ОМЕПРАЗОЛ И ГАСТРОНОРМ

Сделать рентген желудка.

1. Для решения вопроса об операции нужно делать рентген пищевода по тренделенбургу. Томография пищевод не показывает.
2. Консультация нефролога и обследование почек (из-за ацетона).
3. Омепразол дважды в день по 20мг за 20 мин до завтрака и ужина.

1. От грыжи лучше сразу избавится хирургическим путем (ведь она прям возле сердца)?
--- не обязательно


2. Какие еще анализы вы бы посоветовали сдать (исходя из своего направления), что бы побыстрее поставить диагноз.
-- рентген пищевода по Тренделенбургу.


3. Назначили гастронорм по 3 таб за 30мин до еды и 4-ую на ночь и Омепразол дважды в день по 20мг. Я не могу понять когда мне омепразол принимать, утром за час до еды, а вечером?
- Применение вещества Омепразол
Внутрь, в/в. Взрослые пациенты: язва двенадцатиперстной кишки; профилактика рецидива язвы двенадцатиперстной кишки; язва желудка; профилактика рецидива язвы желудка; эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии); эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВС, профилактика стрессовых язв; рефлюкс-эзофагит; длительный контроль пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром Золлингера-Эллисона.

Внутрь, капсулы обычно принимают утром, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приёма пищи). Капсулы нельзя разжёвывать. При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии — 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжёлым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки — 2—3 нед, при необходимости — 4—5 нед; при язвенной болезни желудка и эзофагите — 4—8 нед. Больным, резистентным к лечению другими противоязвенными лекарственными средствами, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки — 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 8 нед. При синдроме Золлингера-Эллисона — 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80—120 мг/сут (в этом случае её назначают в 2—3 приёма). Профилактика синдрома Мендельсона — 40 мг за 1 ч до операции (в случае проведения операции дольше 2 ч необходимую дозу препарата следует ввести повторно). Для профилактики рецидивов язвенной болезни — 10 мг 1 раз в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг — по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг — по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг — по 3 раза в сутки) или «двойную» терапию (в течение 2 нед: омепразол 20—40 мг и амоксициллин 750 мг — по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг — 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг — 3 раза в сутки или амоксициллин 0,75—1,5 г — 2 раза в сутки).

Вам нужно посетить хорошего врача-психотерапевта. Похоже на проявление тревожно-невротического синдрома с психосоматическими проявлениями.

Добрый день. Для того, чтобы решить вопрос об оперативном лечении - нужно выполнить рентген желудка, но чаще всего - операция не показана. Побочные эффекты от операции могут быть даже хуже, чем проявления грыжи в настоящее время. Диагнозы вам уже выставлены (и ГПОД, и хронический холецистит, панкреатит, хронический бульбит, эрозия): теперь нужно подбирать диетотерапию и адекватное лечение. Омепразол принимать дважды в день за 1 час до еды.

Проведите рентген желудка. Желательно в ближайшее время