Добрый день.Помогите расшифровать.гистологию.«В биоптате истонченная отечная слизистая толстой кишки с лимфоцитарной инфильтрацией, распространением на некоторых участках на кишечные крипты, примесью эозинофилов.Бокаловидные клетки сохранены.Гист . картина не противоречит диагнозу - колит.»Скажите , лимфоцитарная инфильтрация присуща только неспецифическим колитам.НЯК, Крон, микроколит?На колоно , со слов эндоскописта, ничего криминального.Есть признаки колита: местами умеренная гиперемия, много слизи ( которая меня и беспокоит), гипотония.Тонкий кишечник норма.Диареи нет.
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это не няк. "Простой" колит. Надо поискать причину (паразитов, контакты с химией). Обследования: копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на яйца глист.
Добрый день. Да, это наиболее типичная картина любого неспецифического колита, что не противоречит данным колоноскопии. Для более полной постановки диагноза необходимы не только данные колоноскопии с биопсией, но и осмотр, анамнез, сбор и систематизация жалоб. Фекальный кальпротектин сдавали? Маркеры кишечных инфекций? Непереносимость лактозы и глютена?
Признаки колита есть, но в целом похоже на психосоматическое расстройство. Сходите на консультацию к врачу психотерапевту.
Время создания: 28 Августа 2017 17:57
Мнение зала, форум (10)
Похожие вопросы, темы (10)
Eлена | (Жен., 45 лет, Москва, Россия) | 24.08.2017 18:46
Елена Владимировна, вы так уверено отвечаете, что это лимфоцитарный колит.Такая гистология характерна только для этого колита?Она на 100% подтверждает этот диагноз?
Eлена | (Жен., 45 лет, Москва, Россия) | 24.08.2017 19:06
Александр Юрьевич, я не пью никакие препараты, колоноскопия была по большей части плановая.В 2013 году удалили гиперпластический полип. Иногда беспокоит появление слизи, в умеренных количествах, Но , у меня нет затяжной диареи, как описано при лимф. колите.Последний год даже поправилась на несколько кг.Учитывая, что вся симптоматика более 7 лет , может ли так протекать лимф.колит, в одной поре, без специфического лечения? За это время было две беременности
При отсутствии симптомов лимфоцитарного колита я бы признал этот результат утешительным и специальное лечение от данного колита не применял. Почти ЛЮБОЙ диагноз ставится по совокупности данных. Не стОит смотреть на вердикт гистологии, как на истину в последней инстанции. Вопреки расхожему мнению патологоанатом не лучший диагност. Он просто последний, его никто не проверяет. Я не про вскрытие, я про гистологию. Мое мнение специфические меры не требуются.
Старайтесь подбирать режимные и диетические меры! Смотрите, какой рацион, как влияет на работу кишечника.
Eлена | (Жен., 45 лет, Москва, Россия) | 25.08.2017 09:41
Последний год появилась аллергия непонятного происхождения, особенно чешутся глаза, нос.Вот я думаю это от больного кишечника или , наоборот , кишечник страдает от аллергенов
Eлена | (Жен., 45 лет, Москва, Россия) | 25.08.2017 09:45
Подробно моя история в вопросе 948095, в комментариях
Сдайте СРБ и кальпротектин. Диарея больше характерна для колагенового колита. Лимфоцитарный колит может быть при целиакии, как и лимфоцитарный гастрит.
Опять же. Только биопсия без клинической картины это только биопсия. Что написали и спросили, то Вам и ответили.
Eлена | (Жен., 45 лет, Москва, Россия) | 25.08.2017 09:35
Я поэтому и спрашиваю, такая гистология маловероятна при «простых» колитах, раз вы так утвердительно отвечаете, что это лимфоцитарный колит.Лимфоцитарные инфильтраты не возникают при инфекционных, паразитарных , аллергических колитах?
Если учесть что в биоптате определяют эозинофилы, то можно предположить ято это аллергическая реакция.
Eлена | (Жен., 45 лет, Москва, Россия) | 26.08.2017 10:51
Ольга Александровна, вы считаете , что это гистология только неспецифических колитов, т.е . аутоиммунных?Я смотрю, здесь разделились мнения.Поэтому у меня только один вопрос.Может ли такой анализ быть при «простом » колите или это практически невозможно.
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
