НУЖНО ЛИ ТРЕТИЙ РАЗ ПРОВОДИТЬ ЭРАДИКАЦИЮ ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ?

№992546 Нужно ли третий раз проводить эрадикацию Хеликобактер пилори?
Дмитрий Муж., 57 лет. Россия Орел
Зарегистрированный пользователь
03.11.2017 15:00
Здравствуйте, уважаемые доктора! Несколько лет болит желудок, за это время дважды проходил ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, рентген пищевода и желудка с барием, несколько раз сдавал кровь на анализы. По результатам обследования поставили диагноз: гастроэзофагеальный рефлюкс, гастродуоденит, эрозивный гастрит, жировой гепатоз печени, HP+++. Назначали лечение, диету и другие рекомендации. Все соблюдал, выполнял, принимал. Провел эрадикацию хеликобактер пилори. Однако когда через полгода сделал контрольный ФГДС, выяснилось, что эрозии зажили, а вот Хеликобактер снова +++. Второй раз провели эрадикацию, через 2 месяца сдал анализ на хелик, результат был отрицательный. А сейчас опять начал болеть желудок, посетил гастроэнтеролога, назначили дыхательный тест на HP, прошел его, результат: положительный, 6 промиле, +. Гастроэнтеролог назначила третью линию эрадикации, а у меня вопрос, стоит ли мне опять принимать антибиотики, и прочие лекарства. если он появляется снова и снова?
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
У дыхательного теста, если он "хелик" часто ложноположительные результаты. Сдать анализ кала на антиген хеликобактера.
Помнить о возможности повторных заражений от близких людей.
Время создания: 03 Ноября 2017 23:00
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдать кал на а/г к хеликобактеру. Чем лечили первый раз, второй и что назначили сейчас?
Время создания: 04 Ноября 2017 18:21
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

--- Здравствуйте, .

Диагностика для обнаружения хеликобактер
- Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер.
= Исследование кала на антиген возбудителя.
- Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка .
- Дыхательный тест не хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка).

Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний.

Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов

Показания к эрадикации Нр:
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• MALT-лимфома
• Атрофический гастрит
• Состояние после резекции по поводу рака желудка
• Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка -
• Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом)

После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori :
- через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов,
- через 5 лет — 82—87 %,
- а через 7 лет — примерно 90 %
Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные.

Исключите СРК.
Время создания: 26 Июля 2019 22:39
Оценок: 1
Мнение зала, форум (11)
Похожие вопросы, темы (10)
Дмитрий | (Муж., 64 лет, Орел, Россия) | 04.11.2017 13:08
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Большое спасибо за ответ. Владимир Иванович, еще хочу спросить, почему не поддается лечению рефлюкс эзофагит, два года лечусь, принимаю все назначенные препараты, выполняю все рекомендации, а желудок все равно беспокоит (боль, изжога, тощнота, метеоризм)? Можно как то от этого избавиться, или мне теперь постоянно сидеть на ИПП и антацидах?
   
От ГЭРБ нельзя избавиться лекарствами. Надо восстанавливать тонус пищеводного сфинктера лечебной физкультурой и специальной йогой.
      
Дмитрий | (Муж., 64 лет, Орел, Россия) | 05.11.2017 13:45
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Большое спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, мне лучше лечь в больницу, или можно все это делать в поликлинике, ли в мед.центрах?
   
в мед.центрах, где есть ЛФК или дыхательная йога. Там вас научат упражнениям, а заниматься будете дома не менее 330 дней в году.
      
Дмитрий | (Муж., 64 лет, Орел, Россия) | 05.11.2017 13:55
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Большое спасибо за ответ. Первый раз назначили: Флемоксин солютаб ,Клацид, Де-нол, Нольпаза, Энтерол. Второй раз: Амоксициллин, Фуразолидон, Нольпаза, Де-нол, Бактистатин. Сейчас назначили: Амоксициллин 1г. 2 р/д, Маккмирор 200мг. по 2 т. 2 р/д, Улькавис 120 мг. по 2 т. 2 р/д, Эманера 40 мг. 2 р/д, Бифидумбактери по 2 п. 2 р/д.
   
Не правильно. Нельзя назначать схему первой линии дважды, а тем более трижды.
      
Дмитрий | (Муж., 64 лет, Орел, Россия) | 06.11.2017 18:25
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Большое спасибо за ответ. Подскажите, что мне теперь делать, если неправильно назначено лечение?
   
Дмитрий | (Муж., 64 лет, Орел, Россия) | 06.11.2017 18:24
Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович! Большое спасибо за ответ!
   
Сдайте анализ ,что я писала ,на хеликобактер.
      
Дмитрий | (Муж., 64 лет, Орел, Россия) | 08.11.2017 21:07
Здравствуйте, уважаемая Елена Владимировна! Большое спасибо за ответ. Обязательно сдам анализ , как Вы советовали. Еще, пожалуйста, подскажите, можно мне вместо антибиотиков пройти лечение препаратом Хелинорм?
   
Хелинорм не применяется спмостоятельно, только в дополнение к схеме эрадикации.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.01.2013
21:06
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 27
01.08.2017
22:59
Максим :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 20
14.07.2016
18:56
Черри :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 16
10.02.2013
22:25
Илья Сергеевич Тимко :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 10
Сообщений: 3
06.01.2015
16:21
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 9
21.05.2008
19:39
Виктория :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 6
02.03.2016
02:39
Maria :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 4
21.07.2011
10:47
Оксана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 4
02.01.2015
17:04
Костя :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 3
08.06.2013
22:51
марина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 2