Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Гематолог

ГЕМАТОЛОГ

LLia
Жен., 33 лет.
Москва
Зарегистрированный пользователь
Добрый день!

Сдала ОАК, ниже результаты:


Количество лейкоцитов 6,05 (10^9/л)
Количество эритроцитов 4,43 (10^12/л)
Гемоглобин общий 112,0 отклонение от нормы (г/л)
Гематокрит 34,2 отклонение от нормы (%)
Средний объем эритроцита 77,2 отклонение от нормы (фл)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 25,2 отклонение от нормы (пг)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 326,0 (г/л)
Ширина распределения эритроцитов по объему 13,4 (%)
Количество тромбоцитов 239(10^9/л)
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) 0,26 (%)
Средний объем тромбоцитов в крови 11,0 Выше нормы (фл)
Абсолютное количество нейтрофилов 4,19 (10^9/л)
Абсолютное количество лимфоцитов 1,31 (10^9/л)
Абсолютное количество моноцитов 0,33 (10^9/л)
Абсолютное количество эозинофилов 0,17 (10^9/л)
Абсолютное количество базофилов 0,050 (10^9/л)
Относительное количество нейтрофилов 69,3 %
Относительное количество лимфоцитов 21,6 %
Относительное количество моноцитов 5,40 %
Относительное количество эозинофилов 2,80 %
Относительное количество базофилов 0,90 %
Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену) 4 мм/ч


Ранее никогда анемии не было, гемоглобин всегда был выше 120.
В августе 2022 переболела ковидом, после болезни ОАК сдаю первый раз.
Также за неделю до сдачи ОАК переболела ОРВИ в легкой форме (насморк, боль в горле без температуры).

Подскажите, пожалуйста:
1. Есть ли признаки анемии?
2. Нужно ли принимать препараты железа или можно обойтись продуктами питания?
3. Могло ли перенесенное ОРВИ повлиять на гемоглобин? Нужно ли пересдать ОАК?

Спасибо!
22.04.2023 01:06
Екатерина
Жен., 24 лет.
Новосибирск
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуте.

Месяц назад была замершая беременность на раннем сроке. Сдала анализ на мутации гемостаза, выявили три мутации: MTHFR( 667 C>T) С/ T в гетерозиготной форме, MTRR( 66 A>G) A/G в гетерозиготной форме, ITGB3 (1565 T>C) C/C в гомозиготной форме.

Нужно ли сдать еще какие то доп. анализы или принимать препараты, могли ли эти мутации повлиять на замершую беременность?
21.04.2023 09:04
Anara
Жен., 36 лет.
Казахстан Костанай
Зарегистрированный пользователь
Всем здравствуйте!!!2 года назад перенесла ковид . Лежала в больнице . Тфу тфу все обошлось , через 10 дней выписалась , при выписке сдавала анализы , тогда у меня тромбоциты были 760 . Ну терапевт как то не особо на это отреагировала. Затем в прошлую осень при сдаче анализов обнаружили что тромбоциты 900 , через месяц 1000 , отправили в Челябинск, на мутацию генов jac, результат отрицательный. В январе отправили на трепанобмопсию. Результат вот такой :
Парафиновый блок: No АС28-23; При гистологическом исследовании: Трепанобиоптат костного мозга, размером – 2,1*0,2 см. Костные балки умеренной толщины. Лакуны широкие. Избыток ретикулиновых волокон в объеме исследованного материала не обнаружен (окраска солями серебра). Костный мозг нормоклеточный. Гемопоэтические островки занимают 35-40% площади лакун. Лейко-эритробластическое отношение – ок. 2,5-3:1. Гранулоцитарный росток образован клеткками на разных этапах созревания. Зрелые формы в достаточном количестве. Клетки с бластной морфологией немногочисленны. Эритропоэз нормобластического типа, в части лакун слегка расширен. Эритрокариоциты располагаются преимущественно интерстициально. Встречаются группы клеток – вблизи трабекул. Выраженный избыток мегакариоцитов. Клетки слегка полиморфны. Значительная часть мегакариоцитов – с гиперлобуляцией ядра. Клетки лежат одиночно, встречаются одиночные рыхлые скопления из 2-4 клеток. Тенденция к паратрабекулярному расположению отсутствует. Лимфоидные клетки - в умеренном количестве, клетки лежат интерстициально. Плазматические клетки – в небольшом количестве. Заключение: Картина костного мозга в наибольшей степени соответствует МПН, морфологически больше данных в пользу эссенциальной тромбоцитемии. Особенностью случая является небольшое расширение эритроидного ростка в части лакун и нарушение его топографии..
Там же взяли кровь на анализы , и тромбоциты 1200, гематолог назначила лечение интерферон альфа , 3 млн ед 3 раза в нед . И кардиомагнил.
Через месяц после лечение сдаю анализы , тромбоциты 700 , мочевая кислота 526, D диммер 1,2
Вопрос : очень плохо переношу интерферон. Нужно ли что нибудь добавить к лечению ?что будет если просто не колоть его ? И нужно ли дополнительные обследования? И есть ли группа общения людей с таким диагнозом , что бы больше знать об этом заболевание , как говорится единомышленники . Заранее благодарю 🙏🏽
18.04.2023 16:04
Наталья
Жен., 43 лет.
Россия Калининград
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте уважаемые доктора!
Гемоглобин уже на протяжении 9 лет меньше 159 не опускается макс был 180 (норма 120140), гематокрит 47,4 (норма 36-42), среднее содержание гемоглобина в эритроците 29,4 пг/мл (норма 30-35), средний объем эритроцитов 87,8 фл (норма 35-56), стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов по объему 45,7 (норма 11-16), эритроциты 5,4 10^12/л (норма 3.9-4.7).
Железо 12.63 мкмоль/л (норма 9.0-30.4)
Ферритин 16 мкг/л (норма 10-120).
Женщина 42 года, алкоголь не употребляю, не курю, живу в городе.
Почему при высоком гемоглобине почти на низком уровне ферритин? Нужно ли пить препараты железа и в какой дозировке?
13.04.2023 17:58
Любовь
Муж., 36 лет.
Россия Тюмень
Гость (не зарегистрирован)
Добрый. День нужно сдать ОАК, начала прием пароксетина и тералиджана 7 дней назад. Влияет лт прием этих лекарств на ОАК? Спасибо
12.04.2023 14:37
Viktorija
Жен., 2 лет.
Riga
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день!
Помогите, пожалуйста расшифровать анализ крови и пояснить отклонения
-Эритроциты - 3,94 (4,1-5,1)
-Гемоглобин - 12,4 (11,8-16,0)
-Гематокрит - 38,2 (35,2-47,0)
-MCV Er. - 97.0 (80.0-100.0)
-MCH - 31.5 (27.0-33.0)
-MCHC - 32.5 (31.5-36.0)
-RDW - 13.3 (11.5-15.5)
-Лейкоциты - 4,73 (4,0-9,8)
-Тромбоциты - 237 (150-410)

- Нейтрофилы - 38,5 (48,0-72,0)
-Нейтрофилы абс. -1,82 (1,92-8,0)
-Лимфоциты - 35,1 (18,0-42,0)
-Лимфоциты абс. - 1,66 (0,72-4,60)
-Моноциты 25,4 (2,0-11,0)
- Моноциты абс. 1,2 (0,08-1,0)
-Эозинофилы - 0,6 (0,3-5,0)
-Эозинофилы абс.-0,03
- Базофилы - 0,4
-Базофилы абс. - 0,02

Лейкоцитарная формула микроскопия
- Палочкоядерные - 8,0 (1,0-6,0)
-Сегментоядерные 31,0 (45,0 - 68,0)
-Эозинофилы - 1,0 (2,0-6,0)
-Лимфоциты - 42,0 (20,0-45,0)
-Моноциты - 18,0 (3,0-9,0)
Волнуют отклонения, человек за последнее время похудел, слабость,

В чем может быть причина отклонений.

Извините, если что неправильно написала, сама переводила с латышского, как могла
06.04.2023 19:34
Елизавета
Жен., 21 лет.
Москва
Зарегистрированный пользователь
1. Женщина , 21 год. Депрессия, тревожное расстройство.

Около двух месяцев назад произошла смена обстановки, примерно в то же время и пошли последние на данный момент месячные (8 февраля. До этого они были 17 января, то есть цикл сократился). Спустя две недели была коричневая мазня около двух-трёх дней, после этого абсолютно ничего. Волосы стали очень сильно выпадать, буквально потеряла треть своих волос, хотя до этого все было нормально и волосы были в здоровом состоянии. Также в последнее время беспокоило периодическое покалывание и чувство тяжести и напряжения в сердце, дня три без особой причины болела поясница. Задержка менструации до сих пор.
Я обратилась к гинекологу-эндокринологу и сдала все нужные анализы (оак, гормоны):
АТ-ТГ (кол.)
АТ-ТПО (кол.)
Гемоглобин 149
Эритроциты 4.70
Гематокрит 44.3
Средний объем эритроцитов (MCV) 94 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 31.6
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 336
Цветовой показатель 0.95
Тромбоциты 274
Лейкоциты 5.00
Т4 свободный 0.86
ТТГ 2.100
Тестостерон 0.363
Пролактин 8.2
Кортизол (гормон стресса) 8.5
ЛГ 7.17
ФСГ 7.33
Эстрадиол 30.9
————-
Также сделала узи матки и яичников, патологий выявлено не было. Заодно измерила давление (85/65) сходила на ЭКГ, определили синусовую брадикардию с ЧСС 56 как вариант нормы, но у меня хронически пониженное давление 90/60, 80/60.
Сейчас меня тревожит задержка, сильное выпадение волос, периодическая сдавливающая боль в затылочной области головы, дискомфорт и покалывания в сердце, а также очень смутили высокие показатели гемоглобина и эритроцитов. В октябре у меня выявили анемию с гемоглобином 100(эритроциты были на уровне 4,2), феритином 5 и сывороточным железом 7, лечилась месяца два: сначала сорбифер, потом двухфазное железо hemaplex. Пересдала потом только феритин и он поднялся до уровня 36. С тех пор никак его его не поддерживала, ни таблетки, не диету для уровня железа не применяла, поэтому очень смущают верхние показатели гемоглобина, гематокрита и эритроцитов.


Помогите, пожалуйста, разобраться в чем причина проблем и что нужно проверить.
06.04.2023 18:29
Мария
Жен., 31 лет.
Россия Пермь
Зарегистрированный пользователь
Доброго времени суток, подскажите пожалуйста, стоит ли переживать из-за таких показателей.
МНО слегка повышен, а АЧТВ понижен. Из лекарств на постоянной основе принимаю только КОК. Полгода назад МНО был таким же, а вот АЧТВ был выше 36,2.
Процент протромбина по квику 76.7 (60 - 130)
МНО 1.24 (0,8 - 1,2)
АЧТВ 26,8 (30 - 42)
Фибриноген 2.9 (2-4)
05.04.2023 13:39
Анжела
Жен., 42 лет.
Россия Воронеж
VIP
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте! Уважаемые доктора, прошу расшифровать анализ крови дочери, 6 лет. Из симптомов только покашливание, заложенность в носу
Заранее благодарна за ответ!

https://disk.yandex.ru/i/Jgmesi-9LocwRA
03.04.2023 14:13
lfif
Жен., 33 лет.
владивосток
Зарегистрированный пользователь
Добрый день. Ранее всегда было низкое железо. В анамнезе мышечная слабость, усталость, тревожное расстройство. Пью очень много бадов (ку10, Карнитин, витамины д, с, е, магний, селен, йод, альфалипоевую кислоту, янтарную, псилиум принимаю и метабиотики). Все по назначению нутрициолога. Последний месяц мяса практически не ела, много бобовых, иногда яйцо и рыбу, много зелени. По утрам обливаюсь ледяной водой около месяца. А так же накануне сдачи анализов я не ела после 15 и выпила пакет сульфата магния, а утром сдала анализы. (Два месяца назад ферритин был 25, (для меня много, я поняла что воспалительный) и соэ было 15, а лейкоциты 3.9. сейчас же соэ и ферритин упали , а железо 36 при норме 30. Лейкоциты 3.4( ферритин 16.гемоглоьин 119. Постараюсь прикрепить анализы. В чем может быть причина низких лейкоцитов и высокого железа? (Ещё я сейчас прохожу брт(биорезонансную терапию, не знаю может ли как то отразиться, но на процедурах смены тошнит, особенно когда включают частоты от глистов)
03.04.2023 06:58