Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Гематолог

ГЕМАТОЛОГ

Задать вопрос в консультации «Другие консультации/Гематолог»

[1] [2] … [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] … [496] [497]

№1110584 анизоцитоз тромбоцитов

Егор
Муж., 36 лет.
Анапа

VIP

Гость (не зарегистрирован)

Здравствуйте, подскажите ребенку сменили несколько антибиотиков, принимаем третий, ещё нужно принимать 4 дня. У ребенка оак анизоцитоз тромбоцитов 39,40 фл., можно в данном случае проводить дальнейший приём антибиотика, чтобы закончить курс.

23.02.2023 14:32

Ответов: 1; Комментариев: 1 »»»

№1110514 Анализы перед визитом к гематологу по поводу анемии

Александр
Муж., 40 лет.
Нижний Новгород

Зарегистрированный пользователь

Добрый день.
Мой отец, 62 года, диабетик первого типа. Недавно ему сделали операцию - собирали раздробленную коленную чашечку. Теперь он лежит дома с опухшей ногой и с анемией. Анализы в больнице показали гемоглобин 66 г/л. При этом показатели железа были в норме. Из больницы его выписали 7 февраля, с тех пор его состояние не сказать, чтоб улучшилось - он почти всё время лежит, передвижение даже по квартире доставляет большие трудности.
27 февраля мы собираемся везти его к гематологу, и вопрос такой: какие анализы можно было бы сделать перед этим визитом, чтобы получить максимум пользы от консультации? Замечу, что предложения идти к эндокринологу сейчас не рассматриваются, это отдельная история. Нужно подготовиться именно к встрече с гематологом. Для взятия анализов планируем вызвать медсестру на дом из платной клиники. Вопрос - какие именно анализы стоит сделать?
Спасибо.

19.02.2023 12:36

Ответов: 1; Комментариев: 0 »»»

№1110482 Подозрение на полицитемию

Станислав
Муж., 36 лет.
Казахстан Алматы

VIP

Зарегистрированный пользователь

Уважаемые доктора, у меня с 2018 года при сдаче анализов регулярно выходят повышенные, либо у самой верхней нормы, показатели, терапевт связывал ранее это с регулярным застоем желчи который воспалял в свою очередь печень: гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, гематокрит, моноциты. В 2022 году нашли камень в желчном, жировой гепатоз печени, и ферритин под 800, гепатоз от застоя желчи, на фоне этого случился невроз, панические атаки, начались головокружения, головные боли, спазмы сосудов головы и глаз, повышенное давление иногда, тахикардия и тд, в январе 2023сдавал кровь как донор, в феврале 2023 года сдал ОАК, и опять там повышенные показатели, и теперь появился страх наличия полицитемии, подскажите по анализам - стоит ли сдать анализ на JAK2, есть ли картина полицитемии?
Симптомов по типу кровотечений, реакции кожи на воду, синяков - нет. Также постоянно повышены моноциты, не понятно от чего. То есть в организме есть какое то воспаление, раз высокий ферритин, моноциты.
Мрт брюшной полости делал в декабре, ни печень ни селезенка не были увеличены, никаких опухолей нигде не было также.
Узи печени с эластографией фиброза не выявило.

Могут ли показатели крови просто на нервной почве повышаться от невроза?

2018 год
Гемоглобин 168 (норма до 160)
Эритроциты 5,6 (норма до 5)
Гематокрит 49,3% (норма до 50)
Тромбокрит 3,8 (норма до 2.82)
Тромбоциты 452 (норма до 320)
Ретикулоциты 8 (норма до 10)
Моноциты 8 (норма до 8)
Лейкоциты 7,1 (норма до 9,5)

2021 год
Гемоглобин 169 (норма до 160)
Эритроциты 5,57 (норма до 5)
Гематокрит 47,8% (норма до 50)
Тромбокрит 3,25 (норма до 2.82)
Тромбоциты 399 (норма до 320)
Ретикулоциты 3 (норма до 10)
Моноциты 10,46 (норма до 8)
Лейкоциты 10,2 (норма до 9,5)

2022 год октябрь (нормы новые)
Гемоглобин 157 (норма до 160)
Эритроциты 5,31 (норма до 5,8)
Гематокрит 44,4% (норма до 50)
Тромбокрит 2,63 (норма до 2.82)
Тромбоциты 318 (норма до 400)
Ретикулоциты 16,5 (норма до 15)
Моноциты 10,46 (норма до 8)
Лейкоциты 6,9 (норма до 9,5)
АЛТ 69.2 (норма до 41)
АСТ 24,77 (норма до 37)
Ферритин 790 (норма до 250)
Соэ 2 (норма до 15)

2023 год февраль
Гемоглобин 170 (норма до 160)
Эритроциты 5,82 (норма до 5,8)
Гематокрит 50% (норма до 50)
Тромбокрит 2,73 (норма до 2.82)
Тромбоциты 349 (норма до 400)
Моноциты 14,6 (норма до 8)
Лейкоциты 8,4 (норма до 9,5)
АЛТ 52,38 (норма до 41)
АСТ 23,77 (норма до 37)
Ферритин 700 (норма до 250)
Соэ 5 (норма до 15)

Гормоны щитовидки все в норме
Но вот антитела щитовидки повышены сильно
В феврале 2023 года было так:
Анти тг 252 (норма до 95)
Анти тпо 86 (норма до 35)

18.02.2023 07:15

Ответов: 2; Комментариев: 3 »»»

№1110403 Анемия после операции у пожилого диабетика

Александр
Муж., 40 лет.
Нижний Новгород

Зарегистрированный пользователь

Добрый вечер.
Моему отцу (62 года) в начале февраля сделали операцию - восстанавливали раздробленную коленную чашечку. Он диабетик (с 70-х годов), диабет первого типа. Сейчас он дома (выписали 7 февраля); у него сильный отёк ноги и, главное, анемия (гемоглобин при анализах в больнице после операции был 66 г/л). Он почти всё время лежит, передвижение по квартире или вне ёё доставляет большие трудности. Записали его к гематологу, но только на 27 февраля. Вы можете что-нибудь посоветовать - как улучшить его самочувствие до этой даты, или чтоб хотя бы не стало хуже?

15.02.2023 20:12

Ответов: 1; Комментариев: 0 »»»

№1110294 Повышены лимфоциты,понижены тромбоциты

Elena
Жен., 64 лет.
Россия Москва

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте!
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ продолжительное время (2019-2022) показывает :

Нейтрофилы сегментоядерные %-44 43 40
Базофилы %-1,2 1,4
Тромбоциты-113 116
Лимфоциты %- 46 50 54
Что показывают такие показатели крови?

Спасибо!

10.02.2023 16:32

Ответов: 2; Комментариев: 1 »»»

№1110290 Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ(расшифровка)

Elena
Жен., 64 лет.
Россия Москва

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте,уважаемый доктор!
Несколько лет анализ крови показывает:
Тромбоциты ниже нормы-(113 116 130)
Лимфоциты %выше нормы-(53,9 46,3 50,4)
Очень беспокоят такие показатели.
Спасибо!

10.02.2023 13:09

Ответов: 1; Комментариев: 2 »»»

№1110248 Повышение тромбоцитов

Сергей
Муж., 47 лет.
Москва

Гость (не зарегистрирован)

Здравствуйте! В двух анализах крови повышение тромбоцитов и другие отклонения от нормы. В анализе крови от 20 января 2023 тромбоциты 662. В анализе крови от 2 февраля 2023:
Количество тромбоцитов 641 тыс(норма 152 - 348).
Гемоглобин 176 (норма 130-160), гематокрит 52,5 (норма до 47,1), эритроциты 6,03 (норма до 5,63). Протромбиновое время 12,9 (норма до 11,80), фибриноген 1,88 (норма от 1, 63 до 3,57), МНО 1,17 (норма 0,80-1,20). Общий билирубин 55,9 (норма 5,0-21,0), прямой билирубин 15,9 (норма 0,0-4,6). Холестерин 3, 41, триглицериды 1, 87, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, липаза, амилаза в норме. Глюкоза, гликированный гемоглобин, креатинин, ТТГ, Т4 в норме. Около 10 лет назад впервые был выявлен повышенный непрямой билирубин, что связали с синдромом Жильбера. Анализы на гепатит были отрицательными. Скажите, пожалуйста, что делать с повышенными тромбоцитами. Нужно ли дополнительное обследование и лечение? Связано ли повышение тромбоцитов с синдромом Жильбера?

08.02.2023 19:46

Ответов: 2; Комментариев: 0 »»»

№1110245 Повышение тромбоцитов

Сергей
Муж., 47 лет.
Москва

Гость (не зарегистрирован)

Здравствуйте! В двух анализах крови повышение тромбоцитов и другие отклонения от нормы. В анализе крови от 20 января 2023 тромбоциты 662. В анализе крови от 2 февраля 2023:
Количество тромбоцитов 641 тыс(норма 152 - 348). Гемоглобин 176 (норма 130-160), гематокрит 52,5 (норма до 47,1), эритроциты 6,03 (норма до 5,63). Протромбиновое время 12,9 (норма до 11,80), фибриноген 1,88 (норма от 1, 63 до 3,57), МНО 1,17 (норма 0,80-1,20). Общий билирубин 55,9 (норма 5,0-21,0), прямой билирубин 15,9 (норма 0,0-4,6). Холестерин 3, 41, триглицериды 1, 87, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, липаза, амилаза в норме. Глюкоза, гликированный гемоглобин, креатинин, ТТГ, Т4 в норме. Около 10 лет назад впервые был выявлен повышенный непрямой билирубин, что связали с синдромом Жильбера. Анализы на гепатит были отрицательными. Скажите, пожалуйста, что делать с повышенными тромбоцитами. Нужно ли дополнительное обследование и лечение. Связано ли повышение тромбоцитов с синдромом Жильбера? Коронавирусной инфекцией не болел, вакцинацию проводили несколько раз.

08.02.2023 17:12

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1110236 Расшифровка анализа крови

Анна
Жен., 32 лет.
Брянск

Гость (не зарегистрирован)

Добрый день!

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови моей мамы. Маме 54 года. Из ранее перенесенных болезней только ОРВИ в легкой форме в начале января и скачок АД дважды (обычно у мамы давление 110/70, скачок был до 147/90 два раза примерно 1,5-2 недели назад).

Мама уже сделала узи почек (доктор сказал, что там все в порядке) и ЭКГ. На ЭКГ обнаружили синусовую тахикардию (ЧСС 99) и предварительно поставили ВСД.

В анализах крови от 07.02.2023:

Гемоглобин 136 г/л
Эритроциты 4.69
Гематокрит 40.7 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 87 фл
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 29.0
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 334 г/л
Цветовой показатель 0.87
Тромбоциты 342++
Лейкоциты 3.99--
Незрелые гранулоциты 0.00
Незрелые гранулоциты % 0.1 %
Нейтрофилы сегментоядерные 1.59-
Нейтрофилы сегментоядерные % 40.1
Эозинофилы 0.19
Эозинофилы % 4.7
Базофилы 0.03
Базофилы % 0.7
Моноциты 0.31
Моноциты % 7.7
Лимфоциты 1.87
Лимфоциты % 46.8++
СОЭ (по Вестергрену) 9 мм/час

Настораживает тот факт, что при сдаче анализов крови в 2021 и 2022 году у мамы также были понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты и тромбоциты.

Никаких симптомов не наблюдалось и не наблюдается кроме описанного выше.

В связи с чем это может быть связано и к какому врачу стоит обратиться?

Спасибо заранее за ответ.

С уважением,
Анна

08.02.2023 14:56

Ответов: 2; Комментариев: 0 »»»

№1110117 повышенные лейкоциты

Ирина
Жен., 46 лет.
усть-каменогорск

Гость (не зарегистрирован)

Здравствуйте!
В июне 2022 года удаляли желчный с камнями. Сейчас прохожу профилактический осмотр.
Беспокоят повышенные лейкоциты. Причем в декабре прошлого года они тоже были повышены.
Скажите, это может говорить о заболевании крови, нужна очная консультация гематолога? Или искать воспаление в организме?

Прикладываю анализы крови за декабрь 2022 и февраль 2023. И КТ с контрастом органов брюшной полости (делала в октябре 2022)

ОАК от 2 февраля 2023 года
Общий анализ крови на анализаторе с дифференцировкой 3 классов клеток
лейкоциты в крови - 11.1 /л (4 - 10)
гемоглобин (HGB) в крови - 146 г/л (120 - 140)
эритроциты (RBC) в крови - 4.6 /л (3.5 - 5.5)
гемaтокрит (HCT) в крови - 43.0 % (37 - 54)
средний объем эритроцита (MCV) в крови - 94.4 фл (80 - 100)
среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците (MCH) в крови - 32.1 пг (27.5 - 34)
тромбоциты (PLT) в крови - 326 /л (100 - 320)
средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) - 340 г/л (310.0 - 360.0)
СОЭ - 12 (2-15)

ОАК от 7 декабря 2022 года
Гемоглобин — 147 г/л (120-140)
эритроциты — 4,8 (3,9-4,7)
цветной показатель — 0,92 (0,86-1,05)
гематокрит — 44,4 % (33-45)
средний объем эритроцитов — 92,9 фл (82-99)
среднее содержание Hb в эритроците — 30,8 пг (27-34)
средняя концентрация Hb в эритроците — 331 г/л (317-354)
распределение эритроцитов по объему — 12,9% (11,5-14,5)
тромбоциты — 361 (180-320)
Тромбокрит — 0,360% (0,150-0,400)
средний объем тромбоцита — 10 фл (9,2-12,2)

лейкоциты — 9,6 (4-9)
нейтрофилы 65,4% (47-72)
нейтрофилы (абс) — 6,3 (2,0-5,5)
эозинофилы — 0,8% (0,5-5)
эозинофилы (абс) — 0,08 (0,02-0,30)
базофилы — 0,6% (0,0-1)
базофилы (абс) — 0,060 (0,000-0, 065)
моноциты — 4,65 (2-9)
моноциты (абс) — 0,44 (0,09-0,60)
лимфоциты — 28,6% (18-40)
лимфоциты (абс) — 2,8 (1,2-3)
СОЭ (по Панченкову) — 13 мм/ч (2-15)
СОЭ (по Вестергрену) — 13 мм/ч (2-16)

МУЛЬТИСПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Контрасное усиление : 760925402702,
Область исследования: ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.
Зерттеуге бағыттағандызы диагноз: (диагноз при направлении на исследование): обследование.
ЭЭД: 2,1 mGy/см.
Выполнена серия аксиальных томограмм органов брюшной полости с шагом томографирования 5 мм до и после внутривенного усиления .
Печень имеет нормальное положение и увеличены размеры. Контуры ее неровные, четкие. Структура паренхимы однородная,
денситометрическая плотность незначительно снижена до 364456 ед. Н. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Воротная вена не
расширена.
Селезенка обычных форм и размеров – контуры ее ровные, четкие. Структура и плотность паренхимы не изменены. Селезеночные артерия и
вена не изменены. Добавочная долька селезенки 10х9,7мм.
Поджелудочная железа расположена типично. Размеры не увеличены. Неоднородная негомогенная. Местами перистого строения.
Надпочечники обычной формы и размеров однородной структуры. Положение форма и размеры не изменены, контуры четкие, структура
однородная, плотность паренхимы в пределах нормы.
Обе почки имеют нормальное положение. Размеры почек не изменены. Паренхима левой почки, а так же паренхима правой почки нормальной
толщины и структуры, контуры почек волнистые, четкие. Денситометрическая плотность паренхимы почек без введения контрастного вещества
3437 ед. Н. Чашечки нормальной формы. Почечные лоханки обычного строения, расширены , без признаков обструкции и нарушения пассажа
мочи. Кортикально определяются кисты в левой почке до 20,9мм, и более мелкие в правой почке до 7мм, плотность +12ед.Н.
Лоханки почек расширены. Левый мочеточник не расширен. Правый мочеточник на исследуемом уровне не расширен. Параренальные
пространства без особенностей. Брюшной отдел аорты без особенностей. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена.
Лимфатические узлы б/ о. В поясничном отделе позвоночника – дегенеративные изменения.
Заключение: КТ – признаки : Диффузные изменения печени по типу невыраженного жирового гепатоза . Хронический панкреатит. Поясничный
остеохондроз , умеренные изменения.
Добавочная долька селезенки. Простые кисты почек. Босниак1.

Спасибо!

03.02.2023 08:30

Ответов: 0; Комментариев: 1 »»»

[1] [2] … [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] … [496] [497]

Задать вопрос в консультации «Другие консультации/Гематолог»

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль