Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Гематолог

ГЕМАТОЛОГ

Марина
Жен., 22 лет.
Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
У моего сына (5мес) пониженное содержание нейтрофилов. Нас направили на конс к гематологу, прививки не делают. Ничего не объясняют(что это такое? Чем опасно? Как бороться?)
Вот результаты последнего анализа (2 предыдущих похожи)
лейкоциты 8.01
Общ кол-во эритроцитов 4.22
Гемоглобин 115
гематокрит 33.1
средний объём эритроцитов 78.4(норма 80-100)
тромбоциты 329
палочкоядерные 0 (н 1-6)
сегментоядерные 10.8 (н 47-72)
эозинофилы 4.47
Базофилы 2.7 (норма 0-1)
лимфоциты 74.5 (н 19-37)
моноциты 7.55
СОЭ 10

Прокоментируйте, пожалуйста, анализы. Нам это очень важно. У мужа брат в возрасте 21 год умер от лейкоза.
28.02.2008 13:11
Евгений
Муж., 25 лет.
Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
Врачи прописали препарат гемостимулин. В Москве его просто нет. Может быть есть какой-нибудь другой препарат, который мог бы заменить его?
С уважением.
27.02.2008 20:07
Дмитрий
Муж., 25 лет.
РФ Оренбург
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте. Моей сестре (19 лет) поставили диагноз миелобластный лейкоз М4. Назначили химиотерапию, Лежит в больнице 8 дней. на сегодняшний момент анализы такие: 84% бластов, 9000 - лейкоциты, низкий уровень тромбоцитов. гемоглобин неделю назад был 74, сейчас 87. Вливали плазму, и по моему эритроциты. Уколы цитозаром, преднизалоном. Врачи нечего не говорят, что надо, что будет, никаких прогнозов даже приблизительных не дают. От этого еще тяжелее становятся. Слышал что с таким диагнозом ТКМ не эффективна. Правда ли это? Что мы можем предпринять? Эффективно ли лечение стволовыми клетками? Сколько это будет стоить? Ваш откровенный прогноз очень поможет, больная о нем не узнает. Заранее благодарен
27.02.2008 08:39
№24753 анемия?
Ангелина
Жен., 34 лет.
Россия Казань
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в результатах анализа: WBC- 10,1H (10в9/L), норма 4,0-9,0 RBC - 4,31 (10в 12/L),норма 3,80-5,30 HGB - 116L (g/L), норма 120-180 HCT- 38,6 %, норма 34,0 - 40 MCV- 89,6 fL, yjhvf 80-100 MCH-26,91 Pg, норма 27,0-32 MCHC - 301L g/L, 320-360 PLT- 470 H (10 в 9)/L, норма 120-300 LY- 42,6% (4,3 10в9/L), норма 11,0-49 MU- 4,5% (0,5 10в9/L),норма 0-9 GR- 52,9% (5,3 10в 9/L),норма 42-85 RDW- 17,0H % CV, норма 11,5-14,5 PCT-0,34 %, норма 0,10-1 MPV-7,2 fL, норма 6-10 PDW-17,7H%, норма 10-15 Биохимия: CHOL - 3,68, норма менее 5,17 ммоль/л TBIL - 23,38, норма до 17 мкм/л FE-11,6, норма 10-27 мкм/л AST-15,9, норма 31 Е/л ALT-7,6, норма 31 Е/л Мой терапевт посоветовала кушать больше мяса и больше пить. Низкий гемоглобин у меня держится давно лет 10 - 110-116. Питаюсь я хорошо. Но сейчас,начались проблемы с волосами (сильное выпадение), ломкость ногтей. Трихолог предположила, что это может быть связано с недостатком железа. Показывают ли анализы у меня железодефицитную анемию? Кроме того, по результатам биохимии тераевт сказал, что у меня проблемы с печенью, необходимо принимать эссенциале. Как по вашему мнению существует проблема с печенью? Спасибо.
26.02.2008 10:02
Ирина
Жен., 25 лет.
Москва
Гость (не зарегистрирован)
УЗИ лимфоузлов
По ходу сосудистого пучка спрва-единичные средние шейные лимфоузлы до 10мм.. Подчелюстные лимфоузлы слева до 16 мм. Подмышечные лимфоузлы слева 13 мм. Паховые лимфоузлы слева 16 мм. Все перечисленные лимфоузлы обычной формы и эхоструктуры, гиповаскулярные. В подколенных областях жидкостных образований не выявлено. Тромбоза подколенных вен не выявлено.

Заключение : Ультразвуковые признаки увеличения лимфоузлов.
Какие последствия могут быть? Должны ли пройти при лечении роцефином?
11.02.2008 16:47
Елена
Жен., 29 лет.
Волгоград
Гость (не зарегистрирован)
Моему сыну 5,5 месяцев. Вес 5600, рост 70 см.
Были сложные роды с помощью кесарева сечения. Родился бледный. Вес 3 кг, рост 51 см. Сам закричал, но потом замолчал. Апгар 2. Гемоглобин 50. Сразу сделали переливание крови.
Сейчас ставят диагноз гипохронная анемия. Врач сказал, что причина - перенесенная ангина во время беременности. Еще 2 раза делали переливание крови. Сейчас гемоглобин 76. Назначили лечение эритропоэтином. Скажите пожалуйста:
1. чем страшен поставленный диагноз?
2. какие побочные действия у этого препарата?
3. обоснованно ли назначенно лечение?
4. чем еще можно поднять гемоглобин?
11.02.2008 16:06
Гузель
Жен., 33 лет.
Россия Казань
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте, моему сыну 1,9. Последние 10 дней замечаю, что изредка, время от времени начинает плакать, держась за ножки - то стопу, то голень, то бедро той или иной ноги. Успокаивается, когда помассируешь. Проходит быстро. что это может быть и какие анализы и исследования нужно сделать?
08.02.2008 13:37
Лиана
Жен., 23 лет.
Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
здавствуйте меня зоут лиана. моему сыну поставили диагноз *тромбоцитоз* сказали что у него в крови большое колличество тромбоцитов. в агриантах примерно 785.0.10. можно узнать что это и апасно_ли? спасибо
07.02.2008 19:44
Наташа
Жен., 25 лет.
Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день.
В конце февраля прошлого года мне поставили диагноз - лимфогранулематоз, нодулярный склероз 2 Вв стадия.(I тип). Анализ крови: лейкоциты 10900 (п-3,с-67,э-3, л-25, м-6.) СОЭ 26 мм/ч. Результаты УЗИ: в надключичной области слева и за грудиной лимфоузлы размером 26х20мм, 26Х24 мм. Биопсия показала: "среди фиброзной соединительной ткани видны полиморфоноклеточные инфильтраты очагового характера, похожие на клеткт Ходжкина.В целом картина подозрительна в отношении лимфомы Ходжкина. Отсутствие клеток Штернберга не позволяет быть уверенной в диагнозе".Имунофенотипирование: Т-клеточные антигены: CD3, CD7,CD5-выраженное количество Т-лимфоцитов.В-клеточные антигены:CD20, CD19-единичные зоны В-лимфоцитов.Миеломоноцитарные маркеры: CD163 умеренное кол-во гистиоцитов, CD15 cегментоядерные клетки, единичные крупные деформированные АГ-позитивные клетки, по морфологии и типу свечения подозрительные в отношении клеток Березовского-Штернберга.Дополнительные антигены HLA-DR часть клеток АГ + , CD38 часть клеток АГ+, плазмоциты, CD 23,21 единичные зоны дендрических клеток, CD 10 отрицательная реакция.При пересмотре материала биопсии заключили: рисунок строения лимфоузла полностью стерт.Массивные соединительнотканные разрастания разделяют его на нодули, внутри которых имеются разрастания многочисленных сегментоядерных гранулоцитов, преимужественно эозинофильных, с примесью лимфоидных клеток, гистиоцитов, отдельных плазматических клеток.Встречаются отдельные крупные одноядерные клетки Ходжкина.Клетки Березовског-Штернбеога не встречаются.Видны немногочисленные крупные одно- и многоядерные клетки CD3+, отдельные из них CD15+.Основная масса мелких лимфоидных клеток CD3+,CD43+. Видны только немногочисленные рассеянные или образующие небольшие скопления CD20+ В - лимфоциты.КТ грудной клетки показало увеличение лимфоузлов средостения: паратрахеальные: до 14-17 мм, парааортальные до 16 мм.Слева от легочного ствола- до 23 мм.Также яремные и щитовидные - до 8-9 мм.С 30.05.07.назначен курс ПХТ по программе АBVD(доксорубицин 40 мг в/в, дакарбазин 600 мг в/в, винбластин 10мг., блеомицин 15 мг в/в.)+ зофран. Хотели сделать 6 таких курсов и облучение. Переносила я ее ужасно: капали по 14 часов подряд, все тело отекало, постоянная рвота и тошнота, почти до потери сознания. Я прошла 5 курсов, и прервала лечение:последняя капельница была ужасна.Самый большой узел уменьшился до 12х6,5 мм.СОЭ стало 12. После обследования позвоночника, обнаружились пережимы спинного мозга, в грудном отделе и поясничном позвонки абсолютно развернуты.В сентябре я закончила курс лечения позвоночника.Узлы уменьшились до 9,5х5 без химии.СОЭ снизилось до 3. Повысился гемоглобин и др. показатели улучшились, набрала вес. Прошло 4 месяца. После ОРВИ на шее опять стали увеличиваться лимфоузлы слева (10х6мм).СОЭ 6. А через месц СОЭ увеличилось до 12 (сегодня получила анализ). Узел слева на ощупь тоже немного увеличился, но не тот, который был основным в прошлый раз, а рядом, чуть выше к шее. Узлы слева болезненные, есть кожный зуд. Температура почти всегда днем 36,9., при нагрузках 37.Доктор, подскажите: правильный ли курс химии был назначен; что можно сказать о состоянии на сегодняшний день.Типично ли такое течение болезни для лимфогранулематоза? Посоветуйте, что делать.
Спасибо Вам за помощь.
Наталья, ntverskaya@mail.ru
07.02.2008 15:19
катя
Жен., 28 лет.
Россия Н.Новгород
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте! Мне нужна консультация.
Я беременна (срок 12 недель). Сдавала коагулограмму, у меня повышенный показатель растворимого комплекса фибрин-мономера - 22 (д.б. 0-4). Также выще нормы показатели агрегации тромбоцитов. Подскажите что это значит и как это опасно для ребенка?
06.02.2008 21:18