search
ПОИСК ПО САЙТУ:
ЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОСЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОС
Главная
О проекте
Обратная связь
Реклама на сайте
Стать консультантом нашего сайта
Суперакция «Каждому врачу свой сайт»
Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Гематолог / Истинная полицетемия

ИСТИННАЯ ПОЛИЦЕТЕМИЯ

№1064756 Истинная полицетемия
Андрей Муж., 32 лет. Россия Черемхово
Зарегистрированный пользователь
01.02.2020 07:34
Здраствуйте. Моему отцу 68 лет с декабря 2019 года увеличино количество эритроцитов в крови делали кровеспускание принимает кардиомагнил. Были на консультации у гематолога сдела узи селезенки (без патологии обычной формы селезенка ) Ставят полицетемию но пока под вопросом этот диагноз. Назначили сдать анализ на мутацию в генах отправили по почте в Краноярский институт гематологии. Интересуют следующие вопросы. Каким образом ставится этот диагноз как полицетемия на основе каких анализов ? каким образом проходит лечение больные полицетемией назначаются ли какие то препараты кроме кардиомагнила ? Эритрорцитофорез и обычное кровеспускание что из них лучше и как часто необходимо это делать при подобной патологии ?
 Ответов: 0; Комментариев: 18
Мнение зала, форум (18)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Сергей 01.02.2020 13:13
Сегодня расписал.
https://www.consmed.ru/gematolog/view/1064659/
   
(Гость) Сергей 01.02.2020 13:14
Общий анализ крови выложите.
   
Андрей | (Муж., 36 лет, Черемхово, Россия) | 03.02.2020 15:06
https://a.radikal.ru/a12/2002/e5/d3dcb5004ab9.jpg
   
(Гость) Сергей 03.02.2020 17:15
Целевой гематокрит 45%, но не 50%. Целевой гемоглобин 140-150. 450 мл за раз это перебор. Еще нужно учитывать как переносить будет. И не чаще одного раза в пять дней. Вместо NACL лучше будет, если использовать реополиглюкин.
Эритрорцитофорез или обычное кровеспускание. Что доступнее.
Сделать необходимо как минимум щелочную фосфатазу и эритропоэтин. Через два дня повторить ОАК, но с подсчетом ретикулоцитов. Анализы делать до кровопускания или хотя бы спустя месяц после кровопускания.
   
(Гость) Сергей 01.02.2020 13:16
Да, при эритроцитозе исключается в первую очередь вторичная патология. Ибо первичная может ждать долго.
   
(Гость) Сергей 03.02.2020 17:18
И еще раз. Требуйте исключение вторичного эритроцитоза. Одно другому не помеха и не редко сочетается.
   
Андрей | (Муж., 36 лет, Черемхово, Россия) | 04.02.2020 14:31
А это что такое вторичный эритроцитоз ?
   
(Гость) Сергей 04.02.2020 15:16
В основном опухоли, эндокринная система, почки, сердце, легкие.
   
Андрей | (Муж., 36 лет, Черемхово, Россия) | 04.02.2020 15:22
А вообще как часто нужно делать кровоспускуание ? Необходима ли при этом диета ?
   
(Гость) Сергей 04.02.2020 15:40
Под лабораторным контролем индивидуально. Кому-то и два курса в год будет достаточно.
Диета. Обычно рекомендовано уменьшить потребление мясных продуктов питания. Но это спорный момент. Да, хорошо, что напомнили. При частых кровопускании может возникнуть дефицит железа в организме. А основной источник железа все же мясо. За железом при кровопускании придется следить. Это сывороточное железо крови и ферритин. При необходимости назначают препараты железа. В остальном обычное питание.
   
Андрей | (Муж., 36 лет, Черемхово, Россия) | 04.02.2020 16:12
А эритроцитофорез чем он лучше или хуже кровеспускания обычного ?
   
(Гость) Сергей 04.02.2020 16:44
Не снижает другие форменные элементы крови, то есть, если тромбоциты в норме или повышены, лейкоциты в норме или повышены, то не критично.
Любые кровопускания небезопасны. Если есть тромб, то будет осложнение. Потому и назначили с гепарином.
Касаемо рисков, что лучше, эритроцитофорез или кровеспускание - ответить не могу, не знаю.
   
Андрей | (Муж., 36 лет, Черемхово, Россия) | 04.02.2020 17:38
Мне хотелось у Вас спросить нам гематолог назначил сдать анализ на мутации в генах JAK2 ,CARL ,MPL методом пцр-рв это просто для того чтобы исключить или подтвердить полицетомию ? В частности если подтверждается диагноз полицетомия лечение отличается от того что делают при эритроцитозе ?
   
(Гость) Сергей 05.02.2020 07:58
http://bloodjournal.ru/wp-content/uploads/2016/06/2.pdf

Отличается. При вторичном эритроцитозе цитостатики не назначают.
   
(Гость) Сергей 05.02.2020 08:02
И лечат основное заболевание. Но при таких показателях, как у вашего отца, кровопускание необходимо.
   
Андрей | (Муж., 36 лет, Черемхово, Россия) | 04.02.2020 18:10
Из выписного эпикриза https://b.radikal.ru/b27/2002/49/3b3b5b65ad23.jpg
при основных заболеваниях и сопутствующих патологиях что может как правило послужить повышению уровня эритроцитов в крови ?
   
(Гость) Сергей 05.02.2020 07:59
Я не врач, а физиолог по образованию. К тому же я не работаю по специальности.
   
Андрей | (Муж., 36 лет, Черемхово, Россия) | 08.02.2020 16:20
Хотелось бы у Вас спросить по результатам анализа https://a.radikal.ru/a06/2002/a4/3efc6827f1f2.jpg
?
Что значит мутация янус-киназы гена JAK2 ?
И что такое аллеальная нагрузка 23+/ - 3% ?
Является ли это подтверждением диагноза истинная полицетемия ?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.11.2018
22:07
Ольга :: Другие консультации / Гематолог
Тромбофилии лечение?
 Ответов: 2
Сообщений: 5
29.08.2018
00:15
Валера Игоревич :: Другие консультации / Гематолог
Гипохромия эритроцитов
 Ответов: 1
Сообщений: 4
19.06.2012
19:35
Max :: Другие консультации / Гематолог
Диагноз по анализам (покалывание, недомогание).
 Ответов: 2
Сообщений: 2
21.01.2019
14:52
Екатерина :: Другие консультации / Гематолог
Снижено количество тромбоцитов.Сыпь.
 Ответов: 2
Сообщений: 2
05.05.2017
13:39
Елена :: Другие консультации / Гематолог
Увеличенная селезенка у ребенка 7 лет
 Ответов: 3
Сообщений: 1
17.01.2013
20:24
Нина :: Другие консультации / Гематолог
поддерживающие лечение
 Ответов: 3
Сообщений: 0
19.04.2017
15:04
Ольга :: Другие консультации / Гематолог
Диагноз, хотя бы предварительный?
 Ответов: 3
Сообщений: 0
14.11.2014
11:15
Татьяна :: Другие консультации / Гематолог
Результаты анализов, нужна помощь)
 Ответов: 2
Сообщений: 1
21.04.2012
08:09
Вячеслав :: Другие консультации / Гематолог
множественная миелома - доп. лечение
 Ответов: 2
Сообщений: 1
31.03.2010
06:06
Татьяна :: Другие консультации / Гематолог
неправильный распад эритроцитов
 Ответов: 1
Сообщений: 2