НИЗКИЙ ГЕМОГЛОБИН, ВЫСОКИЙ ФЕРРИТИН У ПОЖИЛОЙ ЖЕНЩИНЫ

№1118175 Низкий гемоглобин, высокий ферритин у пожилой женщины
Елена Жен., 82 лет. Москва
Зарегистрированный пользователь
30.06.2024 22:02
Добрый вечер!
Прошу помочь разобраться в причине плохих анализов у моей мамы (82 года). Рост 150 см, вес 80 кг.
Из хронических заболеваний: гипертония, атеросклероз, гонартроз 3 ст., глаукома, ХБП, сочетанная нефропатия.
С 2022 года наблюдается у нефролога по месту жительства, к которому попала после консультации на данном сайте из-за всокого СОЭ (в 2022 году до 47 мм/ч, снижения гемоглобина до 107 г/л) и эритроцитов до 3,7 *10/Л), а также повышения креатинина до 120 мкмоль/л и СРБ до 10 мг/л (норма до 5). На тот момент ферритин был до 100 при норме 10-147), железо и В12 были в норме.
Мама в 2022 году также прошла колоноскопию (диагноз: дивертикулёз), ФГДС (поверхностный гастрит), гинеколога (УЗИ малого таза - диффузные изменения миометрия, мазки в норме), маммографию (норма), УЗИ почек (эхографические признаки парапельвикальных кист обеих почек и диффузных изменений паранхимы почек), УЗИ и гормоны щитовидной железы в норме.
23 мая маме сделали операцию по эндопротезированию коленного сустава и перед операцией она сдавала все анализы (https://disk.yandex.ru/i/_1jLdxpNUkZL7g), делала ФГДС (в норме), рентген легких (в норме). По результатам ОАМ мама пропила антибиотик по назначению уролога и лейкоциты стали 9.
Спустя месяц после операции, по причине периодически сильной слабости (особенно после завтрака) она пересдала ОАК и все показатели, связанные с обменом железа и у нее упал гемоглобин до 97 и снижены эритроциты, а ферритин (по сравнению с показателями 08.2022) резко увеличился до 418,4 мкг/л. Анализы по ссылке: https://disk.yandex.ru/i/NjdWu3KM_Cuwyw .
По самочувствию: периодически сильная слабость и после еды резко падает давление (до 100/60). Если в прошлом году и ранее мама считалась гипертоником и принимала 1 табл. Эдарби кло 40/25 утром и 1 табл. Эдарби 40 мг вечером, то начиная с марта, из-за низкого давления, т.г. пьёт только по 0,5 табл. Эдарби кло 40/25 в 12-00 и всё. Давление выше 130/70 в течение дня не поднимается. Также принимает препараты: аторвастатин 20 мг, мирапекс и курсом канефрон.
Подскажите, по какой причине такое снижение гемоглобина и может ли это быть связано с операцией? Какая возможна причина такого высокого ферритина? Посоветуйте, пожалуйста, какие наши дальнейшие действия.
Прямая специальность
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
Рейтинг. Быков Дмитрий Александрович
гематолог, онколог. Москва.
Добрый вечер. Речь идет о так называемой железоперераспределительной анемии. Она встречается в том числе при ХБП. Снижение гемоглобина вызвало оперативное лечение.  Возможно, появился воспалительный процесс.
Через месяц можно пересдать общий анализ крови и обмен железа.
Время создания: 15 Июля 2024 18:08
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Сергей 04.07.2024 06:25
Угнетение кроветворения, при этом ферритин повышен. Может быть на фоне серьёзных воспалительных процессах (особое внимание обратить на печень и почки) и при онкологии. Возможно, на эндопротез такая реакция идёт.
Посоветую сделать ещё анализ на эритропоэтин, чтобы оценить функцию кроветворение, и сделать УЗИ брюшной полости и почек в онкоцентре (у них уже заточен глаз по своей части). Затем к терапевту.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.10.2019
18:00
Юлия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 68
11.08.2016
13:02
Алексей :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 4
Сообщений: 64
01.02.2013
21:52
Евгений :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 3
Сообщений: 47
30.06.2012
18:59
Анна :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 46
18.05.2017
20:53
Elena :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 35
11.06.2012
02:06
Алена :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 30
27.06.2012
23:15
Anya :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 28
28.01.2020
16:02
Margarita :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 28
22.03.2010
18:55
вика :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 26
01.03.2010
13:36
Татьяна :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 24