ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Гематолог / Очень повышены РФМК и Ддимер при беременности
ОЧЕНЬ ПОВЫШЕНЫ РФМК И ДДИМЕР ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
№562474 Очень повышены РФМК и Ддимер при беременности
Елена Жен., 27 лет. Таганрог
Зарегистрированный пользователь
16.03.2012 16:53
Добрый день! Мне 27 лет. В январе 2011 была замер.берем.
Сдавали ген.анализ, диагноз:генетически детерминированная тромбофилия:гетерозиготное носительство полиморфизма F2G20210A гена протромбин, мутантные гомозиготы СС по полиморфизму MTRRA66G, ТТ по полиморфизму ITGA C807T и гетерозиготы по полиморфизмам F13 G >T Val32 leu PAI-1 5G-6754G.
На данный момент срок беремеости 29 недель. Всю беременность контролируем показатели коагулограммы и д-димера фраксипарином 0.3 1 раз в день. Уменьшение дозы, переход на инъекции через день, переход на весел дуэф, курантил показывал увеличение РФМК и д-димера. Клексан вызвал аллергию. Лишь с 24 недели пришлось добавлять дозировку-фраксипарин 0.6 1 раз в день.
Последние анализы были сданы на 28 неделе. Тогда же было последнее узи+доплер, все в пределах нормы.
Результаты:
ПВ 0.98 /НОРМА 0.9-1.2
АЧТВ 26.6 /26-36
ТВ 17.2 /16-21
фибриноген 5.6 /1.8-3.5
антитромбин 122 /75-125
фибринолиз 250 /180-240
ПЛ 143 /75-150
РФМК 14 /3.5
ДДИМЕР 5000 /550
также: наблюдается снижение адгезивной активости тромбоцитов, снижена степень агрегации с эпинефрином, вторая волна агрегации не развивается. В реакции с АДФ и коллагеном агрегационный ответ адекватен, отмечается частичная дезагрегация.
из оак
гемоглобин 10.5 /11.5-15.5
тромбоциты 321 /150-400
СОЭ 36 /2-15
Консультировалась у гематолога. Назначен гемапаксан 0.6 вместо фраксипарина + вессел 1т-2 р в день.
Доктор, прокомментируйте, пожалуйста, последние назначения препаратов. Достаточно ли их для снижения такого высокого уровня показателей? Или есть более подходящие препараты? Очень переживаю, тк таких больших показателей д-димера и РФМК не было за всю беременность. Очень желанная беременность, сейчас есть угроза прерывания, ицн, лечим метипредом. Также принимаю гигипрал 6 таб, омега3 -1 таб, ангиовит 1таб, магне в6- 6 таб, феррофольгамму 3 таб.
И поясните, пожалуйста, гинеколог говорит, что угроза и ицн y меня из-за тромбофилии, а гематолог, отрицает, говорит, что тромбофилия влияет на другие процессы. Как на самом деле?
Также гинекологи предлагают сделать плазмоферез в стационаре на след. неделе, но у них сейчас нет реактивов нужных и контролирвать уровень не сможем. Стоит делать эту процедуру?
Сдавали ген.анализ, диагноз:генетически детерминированная тромбофилия:гетерозиготное носительство полиморфизма F2G20210A гена протромбин, мутантные гомозиготы СС по полиморфизму MTRRA66G, ТТ по полиморфизму ITGA C807T и гетерозиготы по полиморфизмам F13 G >T Val32 leu PAI-1 5G-6754G.
На данный момент срок беремеости 29 недель. Всю беременность контролируем показатели коагулограммы и д-димера фраксипарином 0.3 1 раз в день. Уменьшение дозы, переход на инъекции через день, переход на весел дуэф, курантил показывал увеличение РФМК и д-димера. Клексан вызвал аллергию. Лишь с 24 недели пришлось добавлять дозировку-фраксипарин 0.6 1 раз в день.
Последние анализы были сданы на 28 неделе. Тогда же было последнее узи+доплер, все в пределах нормы.
Результаты:
ПВ 0.98 /НОРМА 0.9-1.2
АЧТВ 26.6 /26-36
ТВ 17.2 /16-21
фибриноген 5.6 /1.8-3.5
антитромбин 122 /75-125
фибринолиз 250 /180-240
ПЛ 143 /75-150
РФМК 14 /3.5
ДДИМЕР 5000 /550
также: наблюдается снижение адгезивной активости тромбоцитов, снижена степень агрегации с эпинефрином, вторая волна агрегации не развивается. В реакции с АДФ и коллагеном агрегационный ответ адекватен, отмечается частичная дезагрегация.
из оак
гемоглобин 10.5 /11.5-15.5
тромбоциты 321 /150-400
СОЭ 36 /2-15
Консультировалась у гематолога. Назначен гемапаксан 0.6 вместо фраксипарина + вессел 1т-2 р в день.
Доктор, прокомментируйте, пожалуйста, последние назначения препаратов. Достаточно ли их для снижения такого высокого уровня показателей? Или есть более подходящие препараты? Очень переживаю, тк таких больших показателей д-димера и РФМК не было за всю беременность. Очень желанная беременность, сейчас есть угроза прерывания, ицн, лечим метипредом. Также принимаю гигипрал 6 таб, омега3 -1 таб, ангиовит 1таб, магне в6- 6 таб, феррофольгамму 3 таб.
И поясните, пожалуйста, гинеколог говорит, что угроза и ицн y меня из-за тромбофилии, а гематолог, отрицает, говорит, что тромбофилия влияет на другие процессы. Как на самом деле?
Также гинекологи предлагают сделать плазмоферез в стационаре на след. неделе, но у них сейчас нет реактивов нужных и контролирвать уровень не сможем. Стоит делать эту процедуру?
Мнение зала, форум (6) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
18.07.2017 10:36 |
Кристина :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 4 |
19.03.2016 13:46 |
Ирина :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 5 |
16.12.2013 18:13 |
Анастасия :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 1 |
16.07.2019 07:33 |
Людмила :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 2 |
09.02.2022 08:06 |
Олеся :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 3 |
14.03.2013 22:32 |
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
04.06.2011 18:23 |
Елена :: Фармакология / Вопросы о БАД
|
Ответов: 2 Сообщений: 1 |
23.10.2016 16:50 |
Александр :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 2 |
10.08.2009 16:33 |
Екатерина :: Фармакология / Лекарственные средства
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
12.03.2010 12:57 |
Оксана :: Другие консультации / Гематолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 1 |