НИЗКИЕ ТРОМБОЦИТЫ У РЕБЕКА

№563672 Низкие тромбоциты у ребека
Мария Жен., 28 лет. Волжский волгоградская облась
Зарегистрированный пользователь
20.03.2012 00:01
Здравствуйте!
Девочка1 год 4 мес месяц назад переболела Корью(осложненная острым энтероколитом).
Подробнее и по-порядку:
19 декабря 2011 поставили острый ларингит.Госпитализированы со стенозом гортани.Кололи цефатоксим 5 дней, преднизолон, супрастин, ингаляции.На 3-й день открылась рвота и понос.Назначили Энтерофурил.Выписаны в срочном порядке на 5-е сутки с улучшением,т.к. в больнице кто-то из персонала заболел корью.Дома долечивали понос еще неделю.

30 декабря стали прослушиваться хрипы.Диагноз- бронхит.Опять назначили курс цефатоксима, который кололи дома 7 дней.Амброгексал, мукалтин, ингаляции(3 дня с беродуалом, потом с минералкой),линекс.

8 января ночью опять попадаем в стационар опять со стенозом.Кладут в карантинное отделение по кори как контактных по кори от 23 декабря.Диагноз острый ларинготрахеит, бронхит(из-за рецидива ОСЛ предполагают пара-грипп).Назначили амикоцин 5 дней.Ингаляции есентуками и с нафтизином.Внутривенно эуфиллин, преднизолон.Супрастин уколы.Сироп Эреспал, линекс. Лекарства получаем не по палатам,а в общем коридоре.10,11 января с отделения переводят 4-х пациентов с начавшейся корью.У нас заново начинается «контакт по кори» Выписываемся на 5-е сутки с улучшением.
19 января у нас начинаются симптомы ОРВИ, потом присоединяется легкая сыпь, жидкий зеленый стул , температура 39,6, коньюктивит.Корь подтверждена лабораторными анализами.Получили следующее лечение:кур клафорана 7 дней,энтерофурил,амброгексал, интести бактериофаг, в/м супрастин(потом таблетки цетрина), капельницы рингера и глюкозы(+аскорбин.кислота),флуконазол, линекс.
Выписаны 2 февраля.
Первый ОАК после выписки сделан 6 марта т.к. не рекомендовано посещение людных мест и поликлиник.

06.03.
HB - 141
Лейк -4,6 * 10*9
СОЭ - 10
Эоз - 7
Сигм - 21
Мон -3
Лимф -69

2 недели до этого анализа перенесена непонятная инфекция:педиатр поставил энтеровирусную инф.Была температура 2 дня 37,8 потом выступила сыпь, но расстройства стула не было.Может ли энтеровирусная инф. протекать буз расстройства стула или это могла быть розеола.При подъеме температуры сначала думали на зубки, т.к. режутся сразу 4 клыка.Ребенок был активный и веселый, температура и сыпь на его состоянии никак не сказывались.
После схождения сыпи стала замечать единичные красные точки, которые проходят за пару дней, но появляются новые.Их немного, локализуются сзади шеи, на плечиках.

Педиатр по кол-ву эоз. направил к аллергологу, предположив аллергические высыпания(сам педиатр сыпь не видел, т.к. был на больничном.Получила результаты у м едсестры и проконс.по телефону).Аллерголог установил что сыпь не аллергическая, а единичная петехиальная.На ножках ниже коленок, и на ручка у локтей есть небольшие синячки.Посоветовал сдать развернутый анализ с расчетом тромбоцитов.Прописали аскорутин 1/4 3 р.д. 2 недели.

Результат анализов 14.03.
HB - 138
Лейк - 6,4 * 10*9
СОЭ - 15
Тромб 120 *10*9
Сверт.кр 6«30
Эоз - 2
Сигм 15
Мон 2
Лимф - 81

Как определить причины понижения тромбоцитов.Что делать в сложившейся ситуации.Сдавать повторно еще анализы и наблюдать или необходимы какие-либо дополнительные исследования.В первом анализе лейкоциты ниже нормы, что означают их колебания?И нормальны ли показатели лимф 69,81?
Лечаший врач в стационаре предупредил, что 2 месяца после Кори будет понижен иммунитет, беречься от инфекций.Могут ли быть результаты анализов такими из-за перенесенной Кори, кол-ва антибиотиков?
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.

В крови нейтропения и умеренная тромбоцитопения, риска кровотечения нет, есть основание для посещения гематолога и отслеживания параметров ОАК в динамике.
Время создания: 21 Марта 2012 08:50
Оценок: 0
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
Мария | (Волжский волгоградская облась) | 21.03.2012 18:51
Спасибо, Александр Юрьевич!
ОАМ делали 6 марта, показатели в норме.
Результаты ОАК от 20.03.:
HB - 124
СОЭ - 9
Св.крови - 4«45
Тромб. - 220*10
Эоз - 4
Сегм 24
Мон - 5
Лимф 67

Наш доктор сказал результаты пришли в норму.Синячки у ребенка зажили и больше не появляются, точки красные тоже прошли.Анализ на коагулограмму (кажется так) отменили .Стоит ли посещать гематолога или уже не надо?
В паланх прививка АКДС (3-я) 9 марта, ОАК 6 марта.Стоит ли её делать или подождать?Означает ли снижение показателей что организьм не восстановился после болезни и прививку делать рано?
С какой периодичность нужно смотреть ОАК в динамике и на протяжении какого периода времени?
   
Прививку делать можно. ОАК повторите через погода.
      
У гематолога делать нечего.
      
Мария | (Волжский волгоградская облась) | 21.03.2012 23:18
Большое спасибо !
   
Пожалуйста!
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.03.2010
13:36
Татьяна :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 24
20.04.2010
10:26
Ольга :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 5
28.06.2023
21:24
Агата :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
02.07.2009
22:35
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 2
17.12.2017
17:08
Анна :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.01.2014
13:57
нина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.07.2016
11:17
Regina :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 3
Сообщений: 0
31.05.2016
13:47
Люда :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 3
Сообщений: 0
01.04.2018
22:43
Марина :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
19.11.2007
00:11
ольга :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 1