Добрый день! беременность 19 недель. на 5-6 неделе был значительно повышен Д-димер (примерно 800). гинеколог прописала фракспарин п\к 0.3 и консультацию гематолога. с этого момента постоянно колю фраксипарин в той же дозировке. сдаю анлизы раз в месяц. последние результаты: Д-димер 0,43, фибриноген 4,71, АПТВ 32,90 сек, МНО 0,95, Тромбиновое время 17,20, ПВ 113%, РФМК 26 мг\дл; агрегация тромбоцитов с АДФ: Д тромбоцитов 0,42, скорость агрегации 52, макс. агрегация 77,90; агрегация тромбоцитов с арахидоновой кислотой: Д тромбоцитов 0,40, скорость агрегации 19, макс. агрегация 21,50; феритин 33,15 нг\мл, активность протеина S 41%. скажите пожалуйста каковы причины понижения активности протеина S (он понижен постоянно, с момента начала обследования в этой области)? у меня плановое кесарево. должна ли быть в моем случае спец. подготовка? и вообще последующий контроль? основания отмены фраксипарина? после рождения ребенка нужно ли его проверить на возможное наследственное заболевание тромбофилией? Ваши рекомендации? Спасибо!
Д-димер во время нормальной беременности может достигать астрономических значений,
а протеин S снижается
при нормальной беременности. В норме при беременности ряд параметров
свертываемости подрастает, чтобы Вы не истекли кровью в родах.
Единственное, что утешает так это безопасность фраксипарина.
Заочно, естественно, я ничего не отменю. Нужен вменяемый
очный гематолог.
спасибо за ответы. обследование в этой области началось со сдачи гармонов на раннем сроке, где выявилось значительное превышение Д-димера. на 5-й неделе беременности он составил 851 нг/мл. гинеколог отправила на консультацию к гематологу. с этого момента я постоянно наблюдаюсь у гематолога. каждый месяц сдаю анализы (кровь) и колю фраксипарин, т.к., как пояснила врач, понижена активность протеина S. правильно ли я поняла, исходя из Ваших ответов, что сама беременность дает повышение/понижение показателей свертываемости крови? получается, что в любом случае оснований для постановки диагноза «тромбофилия» БЕРЕМЕННОЙ нет? еще раз спасибо за ответы!!! с июня я трачу ежемесячно 6000р. на фраксипарин, 1200р. на консультацию гематолога у нее на дому, 4000р. на сдачу крови именно в той лаборатории, где говорит врач!!!
Мой ответ не изменился от прочтения данной информации. Сама беременность меняет заявленные показатели. Показаний к их измерению у Вас не было! Показания к названому лечению не представлены.
«обследование в этой области началось со сдачи гармонов на раннем сроке, где выявилось значительное превышение Д-димера.»
Д-димер – не гормон, он не должен измеряться при беременности вообще. Показания к измерению Д-димера – подозрение на тромбоз. Даже при подозрении на тромбоз во время беременности измерять его бесполезно, потому что в норме при беременности повышен.
«4000р. на сдачу крови именно в той лаборатории, где говорит врач!!!»
Мне оооочень хочется рефлектировать на эту тему, но я сдерживаюсь...
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.