ПОМОЩЬ В РАСШИФРОВКЕ АНАЛИЗОВ В КОМПЛЕКСЕ С СИМПТОМАМИ.

№893064 Помощь в расшифровке анализов в комплексе с симптомами.
Анастасия Жен., 26 лет. Россия Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
05.01.2016 14:08
Добрый день. Прошу помощи в расшифровке анализов в комплексе с симптомами. Обращаю внимание, что к сообщению прикреплён файл с результатами анализов.

http://s58.radikal.ru/i162/1601/41/6b4f26e2121a.jpg

На протяжении 6 месяцев практически каждый день, вне зависимости от времени суток, поднимается температура до 37,0-37,5. Часто, в разных местах, увеличиваются лимфоузлы. Постоянная сильная слабость, тошнота. За последние 1,5 года, без каких-либо внешних факторов (диета, физ. нагрузка) вес уменьшился на 8 кг, на данный момент составляет 48 кг. Очень сильно выпадают волосы, за последние 1,5 года их объем уменьшился примерно на 70-80% . Кожа бледная.

Решила сдать клинический анализ крови. Ряд показателей в анализе выходили за пределы нормы (прикрепленный файл, графа 26.11.15) . Обратилась к терапевту.
Врач назначил пересдать клин. анализ и дополнить его маркерами вирусов. В новом клин. анализе (прикрепленный файл, графа 08.12.15) никаких изменений в лучшею сторону не было, показатели выходящие за пределы нормы подтвердились. Маркеры вирусов показали высокие титры к хроническим формам Цитомегаловируса и Эпштейн-барра (к сожалению, прикрепить результаты не могу - анализ находится в карте). Терапевт отправляет к гематологу.

Гематолог назначает КТ органов груди, клин. анализ крови с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови, а также кровь на ряд показателей для диагностики анемий. Анализ готов (прикрепленный файл, графа 28.12.15). Из всех выходящих за норму показателей, больше всего врача смущает высокое кол-во лимфоцитов (%). Назначили иммунофенотипирование клеток периферической крови ХЛЛ, ЗНЛ для диагностики ЛПЗ. После результатов будет решаться целесообразность анализа из костного мозга.

Осталась недовольная врачом-гематологом, очень сомневаюсь в его компетентности. Прошу вас прокомментировать насколько оправдан такой анализ. Также прошу помощи в точном определении анемии по результатам анализа (в самом низу файла).
Очень переживаю. Заранее благодарю Вас за помощь.
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Строго говоря, анализ крови нетипичен для гематологической патологии. Только в одной пробе был минимальный лимфоцитов. Процент лимфоцитов вообще не имеет гематологического значения. Имеет значение абсолютная цифра. В норме лимфоциты до 4,0 млрд в литре, сравните со своими цифрами. Норма нейтрофилов от 1,8 - норма у Вас. Итак, белая кровь в порядке. В красной крови признаки железо дефицитных ноток. Наличие железодефицита убедительно доказано анализом на обмен железа и оправдывает назначение препарата железа на три месяца.

Кровь на ВИЧ сдавали? Снимок лёгких делали?
Время создания: 05 Января 2016 18:34
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
соглашусь с коллегой.
Время создания: 13 Января 2016 22:46
Оценок: 2
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.10.2019
18:00
Юлия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 68
02.03.2014
18:06
Алексей :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 35
13.04.2010
03:38
Алексей :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 20
23.06.2018
13:49
Кирюшка :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 19
12.02.2015
00:02
Оксана :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 17
01.02.2020
07:34
Андрей :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 0
Сообщений: 18
18.07.2016
20:56
Юлия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 16
17.05.2017
15:15
Вадим :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 3
Сообщений: 13
05.10.2012
17:57
Ольга :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 3
Сообщений: 13
03.04.2010
16:50
Olga :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 15
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1013773 Соэ высокое
«Другие консультации / Гематолог»
Светлана
Жен., 36 лет.
Россия Казань
Здравствуйте Уважаемые доктора)скажите может ли соэ вырасти до 38 в первый день менструации? Может ли соэ вырасти из за приема сильного гормонального Средства ЭСКАПЕЛ??? Пришлось его принять 2 раза за месяц!все остальные показатели крови в норме) гемоглобин 116 только.заранее спасибо за ответ
28.04.2018 12:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте. Нет, не должно ЭТО всё СОЭ ускорять. СОЭ – крайне неспецифический показатель, никакого самостоятельного значения не имеет. Анемию по одной цифре толковать трудно. Обсудите тему с терапевтом и гинекологом.
Время создания: 28 Апреля 2018 17:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте. Имеются косвенные признаки инфекционно-воспалительного процесса. И ничего более по представленным результатам сказать нельзя. 
Время создания: 29 Апреля 2018 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013773
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»