ЭРИТРОЦИТЫ, СЕЛЕЗЕНКА

№898673 Эритроциты, селезенка
жена Анна Муж., 48 лет. Россия Улан-Уде
VIP
Гость (не зарегистрирован)
03.02.2016 16:30
Здравствуйте, у мужа полтора года появились странные приступы. С холодным потом, сильной отрыжкой и болью, отдающей в мошонку (слева). Также сопровождаются болью в левой части спины, часто (но не всегда - вздутием живота). В отношении метеоризма два раза узи показывало ОЧЕНЬ сильное скопление газа.
Урологи подсказали, что идет камень. Камень действительно вышел год назад, но с тех пор были еще два приступа. При этом узи и рентген отрицает мочекаменную болезнь в настоящее время.
- Эритроциты повышены на протяжении 8 лет. В среднем показатель - 6,5.
- Общий анализ мочи, биохимия крови - отличные.
- На консультации гематолог направил на пункцию костного мозга. В стационаре ее делать отказались, сказав, что особых оснований не видят.
- Муж по крови - грек.
- Прилагаю два скана - УЗИ брюшной полости и клинический анализ крови.
- Подскажите пожалуйста, на сколько критичны такие размеры селезенки и показатели эритроцитов?
Спасибо!
http://s019.radikal.ru/i641/1602/f9/a1258609471f.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1602/0c/75fa76ef9814.jpg
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Скорее всего, у супруга Вашего имеет место гетерозиготная форма талассемии. Эта версия объясняет и мелковатый размер эритроцитов и их численное повышение, и пограничное увеличение селезенки.

Однако, эта версия не объясняет жалобы. Наверняка, есть талассемия, но она бессимптомна и труднодоказуема. Трудно найти тест на талассемию.

Поэтому я бы поискал причину приступов в другом месте. Кстати, в голову лезут разные порфирии и периодические болезни из лексикона Доктора Хауса. Но я не д-р Хаус. Я проще. Предлагаю обследовать в момент приступа:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. С-реактивный белок.

А главное при приступе тщательный осмотр и детализация жалоб.

Уже сейчас актуальны:

1. Анализ на обмен железа: железо, ОЖСС, трасферрин, ферритин.
2. Сахар крови.
3. Креатинин.
4. Печеночные пробы (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ), билирубин с фракциями.

Обсудите тему с медицинским генетиком. А критического в представленных данных ничего нет. Но природа их неясна.
Время создания: 03 Февраля 2016 20:19
Оценок: 2
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
добавить нечего.
Время создания: 11 Февраля 2016 11:12
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Anna | (Жен., 47 лет, Сибирь Матушка, Россия) | 03.02.2016 16:38
Если это важно - муж не курит, не пьет. Следит за питанием и весом.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.08.2016
13:02
Алексей :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 4
Сообщений: 64
01.02.2013
21:52
Евгений :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 3
Сообщений: 47
18.05.2017
20:53
Elena :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 35
27.06.2012
23:15
Anya :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 28
11.09.2020
08:40
Нестерюк Кристина :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 28
28.01.2020
16:02
Margarita :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 28
26.01.2013
13:09
Elena :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 22
08.04.2016
12:11
Eлена :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 3
Сообщений: 21
30.01.2020
21:12
Марина :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 21
23.06.2018
13:49
Кирюшка :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 19