НЕ МОГУ ПОНЯТЬ ПРОБЛЕМА В ЖЕЛЧНОМ ИЛИ НЕТ?

№948156 Не могу понять проблема в желчном или нет?
Игорь Муж., 54 лет. Россия Псков
VIP
Зарегистрированный пользователь
28.11.2016 21:35
Здравствуйте, уважаемые доктора!!!
Вопрос относительно высокого билирубина, низкого гемоглобина и ЖКБ.
В связи с жалобами на упадок сил, тахикардию и желтушность кожи и белков глаз прошел обследование. Значительно повышен билирубин общий - 84,5 (прямой 8,7, непрямой 75,8) при этом АЛТ 25,1 АСТ 30,1 креатинин 104,9. Гемоглобин 87 (!!!) при эритроцитах 2,17. При том, что среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 340 (норма 330-370), а содержание гемоглобина в эритроцитах 40 (норма 27-31), средний размер эритроцитов-118 (норма 80-95), гематокрин понижен 25,6 (норма 40-48), тромбоциты в норме-391 (норма 160-400), тромбокрит и объем тромбоцитов в норме, лейкоциты в норме 5,7 (норма 4,5-10) и все расшифровки ниже лейкоцитов в норме (лимфоциты, моноциты). СОЭ-7. холестерин в норме.
УЗИ показало следующее:
печень - все в норме, поджелудочная в норме и проток не расширен, селезенка в норме, почки в норме, лимфоузлы не лоцируются.
Но много написано про желчный. Расширен 92х38, заполнен неоднородным содержимым (на словах сказали - хлопья, густая желчь и т.п.), осадок, в проекции устья гиперэхогенное овоидное включение с неровными краями, без четкой уз-тени, размерами 14*9 (камень, я так понял), стенка неровная, без деформаций. в ср/3 по передней стенке лоцируется гиперэхогенный вырост без признаков кровотока - холестериновый полип?.
Сразу сходил к терапевту. Она сказала, что наверное нужно удалять желчный, т.к. имеется камень и он закрывает проток.
Вопросы:
1. Как связано состояние желчного с низким гемоглобином? Т.е. гемоглобин низкий из-за желчного может быть? Раньше у меня гемоглобин был высокий. Терапевт объяснила так (точнее я так понял), что желчь попадая в кровь разрушает эритроциты? Или из-за желчного не усваивается железо, например?
И рекомендовала сдать сывороточное железо
2. Нужно ли действительно удалять желчный и является ли он причиной всех проблем такой картины с анализами?
Заранее благодарю всех за ответы.
Прямая специальность
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
Рейтинг. Быков Дмитрий Александрович
гематолог, онколог. Москва.
Больше похоже на гемолитическую анемию. Ничего удалять не нужно. Нужна очная консультация гематолога.
Время создания: 29 Ноября 2016 19:13
Оценок: 1
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Этот вопрос решает гематолог! Сходите на приём
Время создания: 01 Декабря 2016 13:47
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  без очной консультации не обойтись.
Время создания: 08 Декабря 2016 10:20
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.11.2019
18:25
Лидия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 29
30.09.2012
11:24
Дмитрий :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 17
22.01.2015
20:14
Алёна :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 17
24.07.2017
08:57
Анастасия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 15
03.06.2013
21:46
Юлия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 16
24.10.2016
13:26
Ольга :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 13
17.04.2014
22:17
htc700 :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 14
23.07.2014
21:35
Екатерина :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 13
22.01.2017
12:39
Полина :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 3
Сообщений: 10
31.07.2017
09:56
Ирина :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 3
Сообщений: 10