АНАЛИЗ КРОВИ

№996699 Анализ крови
надежда Жен., 37 лет. Россия москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
06.12.2017 02:25
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста. Ребенок, 10 лет. Три недели назад все было в норме, кроме лейкоцитов. Немного были понижены-4. Я понимаю, что это инфекция. Но совмневаюсь. Вирусная или бактериальная. Почему то думается, что вирусная? К врачу попадем только в субботу. Есть ли смысл пересдать анализ до этого времени? И еще, я надеюсь, что о чем более серьезном думать не нужно, например, болезнях крови??? Добавлю, да, ребенок болеет. Со среды и по восресенье температурила до 38, 7. Сбивалась легко. Сейчас насморк и кашель. Температура спала. Противовирусных и антибиотиков не давала. Только сомптоматическое лечение.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ 1Гемоглобин 114 --г/л 119 - 147 2Эритроциты 3.87 --x10*12/л 4.2 - 4.6 3Гематокрит 34.3% 34 - 43 4(MCV) 89 ++ фл 81 - 87
5 (МСН) 29.5 пг 25-35
6 (МСНС) 332 --г/л 336 - 354 7Цветовой показатель 0.88 85 - 1.00 8Тромбоциты 158 --x10*9/л 211 - 349 9Лейкоциты 2.43 --x10*9/л 4.5 - 13.5 10Нейтрофилы сегмен 1.12 -x10*9/л 1,80 - 7,70 11Нейтрофилы сегмен % 46.1% 43 - 59 12Эозинофилы 0.14x10*9/л 0.02 - 0.30 13Эозинофилы % 5.8 ++% 1 - 5 14Базофилы 0.01x10*9/л 0 - 0.07 15Базофилы % 0.4% 0 - 1 16Моноциты 0.47x10*9/л 0.00 - 0.80
17Моноциты % 19.3 ++% 4 - 8
18Лимфоциты 0.69 --x10*9/л 1.00 - 4.80 19Лимфоциты % 28.4 --% 30 - 46 20СОЭ (по Вестергрену) 2мм/час 0 - 20
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Надежда!

В параметрах красной крови умеренная анемия. В белой крови дефицит лейкоцитов счет лимфоцитарной и нейтрофильной фракций.

В рамках симптомов ОРВИ такую картину разумно истолковать, как вирусную. Именно повторный анализ и нужен для подтверждения этой версии. Быстрое улучшение параметров белой крови - аргумент в пользу того, что изменения были от ОРВИ банальной! Итак, смело и спокойно повторите ОАК до субботы. Дальше по ситуации.
Время создания: 06 Декабря 2017 07:22
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  нужно сделать в динамике.
Время создания: 14 Декабря 2017 09:14
Оценок: 2
Мнение зала, форум (17)
Похожие вопросы, темы (10)
Три недели назад тоже была ОРВИ? Каков тогда был гемоглобин?
      
надежда | (Жен., 44 лет, москва, Россия) | 06.12.2017 08:48
Тогда она вроде и не болела. Гемоглобин был 133
   
Тогда только повтор ОАК! Дальше по ситуации.
      
надежда | (Жен., 44 лет, москва, Россия) | 06.12.2017 19:36
Да, завтра пойдем. Буквально на кануне начали прием дезринита. Сегодня почитала, что и он может давать лейкопению и нейтропению, если была вирусная или бактериальная инфекция. И врач еще сказала в понедельник, что у ребенка фарингит, что является побочкой..
   
Нет, местное применение ДЕЗРИНИТа без передозировки не в силах дать такие побочки. Это если его передозировать, то общий системный побочный эффект может быть и таким.
      
надежда | (Жен., 44 лет, москва, Россия) | 07.12.2017 14:29
понятно. тогда я совсем не понимаю, что с ребенком. сколько бы она не болела, а болеет она часто, такого анализа крови я у нее не видела никогда... анализ уже пересдали. сегодня к вечеру готов будет. гемоглобин упал, тромбоциты упали... ладно, вирус, лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты... это еще я могу понять... но первые два показателя в норме были всегда. гемоглобин никогда не был меньше 130... мне почему то не кажется, что это вирус повлиял... хотя, я могу ошибаться, я же не врач.... возможно, еще излишне переживаю, на фоне маминой болезни(((
   
надежда | (Жен., 44 лет, москва, Россия) | 07.12.2017 19:27
ну вот. результат поликлиники. мне кажется, картина поменялась. всего за два дня.
гемоглобин 135
тромбоциты 284
mpv 7.6
pct 0,217
pdw 14.4 %

лейкоциты 3,4
лимфоциты 1,60
моноциты 0,30
гранулоциты 1,50
эритроциты 4,79
гематокрит 0.383
mcv 80
mch 28.2
mchc 353
rdw 13.2
абсолютного содержания нейтрофилов и эозинофилов нет. но в поликлинике их почему то никогда нет. только относительное.
пал.нейтр 2%
сигмент. нейтр 35%
эозин 2%
базоф-
лимф 48%
моноц 13%
гранулоциты 39,9%
соэ 3
   
надежда | (Жен., 44 лет, москва, Россия) | 06.12.2017 10:06
Гемоглобин 140 г/л 117 - 161
10 Эритроциты 4.98 x10*12/л 3.8 - 5.2
11 Гематокрит 06/12/2017 40.3 % 35 - 47
12 (MCV) 81 фл 80 - 100
13 (МСН) 28.1 пг 27 - 35
14 (МСНС) 06/12/2017 347 г/л 300 - 380
15 Цветовой показатель 0.84 -- 0.85 - 1.00
16 Тромбоциты 247 x10*9/л 180 - 320
17 Лейкоциты 1.89 -- x10*9/л 4.5 - 11.3
18 Нейтрофилы сегмен 0.41 -x10*9/л 1,60 - 7,90
19 Нейтрофилы сегмент% 21.8 --%47 - 72
20 Эозинофилы 0.01 -x10*9/л 0.02 - 0.30
21 Эозинофилы % 0.5 --% 1 - 5
22 Базофилы 0.01 x10*9/л 0 - 0.07
23 Базофилы % 0.5 % 0 - 1
24 Моноциты 0.29x10*9/л 0.09 - 0.60
25 Моноциты %15.3 ++ % 3 - 11
26 Лимфоциты 1.17 -x10*9/л 1.20 - 3.00
27 Лимфоциты % 61.9 ++ % 19 - 37
28 СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час 0 - 30

Вот еще один анализ. Но это уже не ребенка... можете его тоже прокомментировать...
   
Опять дефицит лейкоцитов преимущественно за счет нейтрофилов. Чей это анализ? Жалобы?
      
надежда | (Жен., 44 лет, москва, Россия) | 06.12.2017 19:28
Это мамин анализ. Здесь ХЛЛ после 9 курсов пхт. Жалоб, как таковых нет, если только кашель. Но подскочили % лимфоциты. И так же, резко повысился гемоглобин, и тромбоциты без каких либо действий. Это, конечно, отлично, но таких показателей не было уже, как год, точно... И все таки напугали лимфоциты. Неделю назад картина была совсем другая. Гемоглобин был 100, тромбоциты 150, лимфоциты 30%, моноциты 30%. Я понимаю, здесь нужен лейкостим. Но нужны ли антибиотики? А еще, это конечно, мало вероятно, но я просто как то немного сомневаюсь в результатах... такое ощущение, что попутали что то). И меня испугал анализ ребенка. Я когда его открыла, подумала, что мамин...глазам не могла поверить. на протяжении всего курса пхт у нее такие показатели. не дожидаясь маминого, решила здесь проконсультироваться... сдавали они анализы вместе, на дому... (тараканы в голове не дуют мне покоя)
   
Лимфоциты у мамы в нормальном числе. Они на НИЖНЕЙ грани нормы. Просто нейтрофилы резко упали (на уровень агранулоцитоза), от этого вырос процент лимфоцитов, число лимфоцитов при этом минимальное.

Не процент в ОАК имеет значение, а абсолютное содержание клеток которое с процентом часто не коррелирует.

Давайте на приеме. На даче было 5 кустов малины, 5 кустов смородины. Это 50% кустов малины, 50% смородины.

Потом все кусты смородины завяли, от этого процент кустов малины стал гораздо больше – аж 100%!, а количество-то не изменилось. И кустов малины не стало МНОГО, несмотря на внушительный процент, и не стало БОЛЬШЕ!

В связи с агранулоцитозом актуален ЛЕЙКОСТИМ. Аграналуцитоз + кашель = однозначный повод к антибиотику. Пусть рентген легких еще сделает.
      
надежда | (Жен., 44 лет, москва, Россия) | 07.12.2017 14:31
спасибо, я так и предполагала, что без антибиотиков здесь никак. температура сегодня еще поднялась сегодня... и спасибо за такое подробное разъяснение.
   
Показатели ОАК у ребенка выравниваются. Ручной подсчет в поликлинике дает по определению процент, вычислить из него абсолютным цифры предельно просто! Берете процент от общего числа лейкоцитов. Скажем, в данном случае лейкоцитов 3,4 млрд в литре, 37% от них нейтрофилы. Умножаете 3,4 на 0,37 и получаете абсолютную цифирь нейтрофилов!
      
надежда | (Жен., 44 лет, москва, Россия) | 09.12.2017 10:43
Спасибо!!!
   
надежда | (Жен., 44 лет, москва, Россия) | 11.12.2017 20:45
Александр Юрьевич, здравствуйте еще раз. А не подскажите, что значит анализ крови на МОБ? Гуглила, гуглила, но гугл не знает. Сегодня были у гематолога с мамой, и уже дома вычитали в выписке, что был взят этот анализ.
   
Не знаю. Выложите фото этой фразы из выписки.
      
надежда | (Жен., 44 лет, москва, Россия) | 12.12.2017 08:42
Так и написано, 11.12.2017 был взят анализ крови на МОБ. Интересно просто, а узнаем об этом только на след.приеме через полтора месяца. И да, нет у нее никакого гемоглобина 140, и тромбоциты наоборот снизились... их всего 115. Гематолог была в недоумении, откуда могли взяться такие показатели. Ведь мама кровь сдает раз в неделю.... выписали иммуноглобулиновую терапию на три месяца, и какой то препарат от анемии...
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.08.2016
13:02
Алексей :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 4
Сообщений: 64
09.02.2013
04:32
elena :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 59
15.10.2017
00:20
татьяна :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 32
27.06.2012
23:15
Anya :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 28
27.04.2012
13:00
иван :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 15
03.06.2013
21:46
Юлия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 16
18.07.2016
20:56
Юлия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 16
20.07.2017
10:56
Нина :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 15
24.03.2010
21:25
Ольга :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 13
22.06.2012
19:14
Александра :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 11