Здравствуйте. Принципы оценки состояния плода припроведении скрининга.Скрининг беременных проводится с использованием двухметодик:изучениеконцентрации сывороточных маркеровультразвуковоеисследование плода.На основании полученных данных рассчитывается вероятностьрождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и
пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации
биохимических маркеров характерно для хромосомнойпатологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.варианты нормальных значений этихпоказателей для каждого срока беременности. При этом, учитывается вес и возраст женщины, расовуюпринадлежность, наличие Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией,
в которой должны быть заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки
результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода,
которое должно быть выполнено на высокомтехнологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же срокахбеременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ
зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.При расчете риска только сиспользованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между
показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а
также АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета
выше перечисленных факторов мало информативно.Повышение и снижение уровня этихпоказателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными
нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные
инфекции и т.д.). Поэтому заочное консультированиепо данному вопросу недостаточно объективно и не может решить всех вопросов,
возникающих у женщины при проведении скрининга.Врожденные пороки развития глаз врезультате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании
диагностируются крайне редко.На развитие плода в большейстепени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие
внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические
исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному
риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры. Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5%,при биопсии ворсин хориона икордоцентеза-1% Риск возникновенияпатологии у плода должен определяться только на очной консультации. Назаочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Здравствуйте. Все это написано у меня на скрининге. Этот же ответ вы даете всем, кто пишет вопрлсы по скринингу, я просмотрела их много перед тем, как задать вопрос. Вернее я сначала создала вопрос, а потом ваш этот дежурный ответ встретила раз 20-30. Хотела отредактировать вопрос, пометить, что если у вас тот же самый ответ, то то мне он не подходит. Задавая вопрос, я указала некоторую и6флрмацию о своем состоянии. Вы в дежурном ответе выделили жирным, что нужен параметр веса. 158кг я вешу. Вообще у меня вопрос не по параметрам и т.д. Скринг я делаю первый раз, на нем не указаны нормы общедоступным к пониманию обычного человека. Думаю, во всех аналогичных вопросах та же ситуация. Программа уже учла все параметры. Я не написала результаты узи, но они в норме. Как я поняла инструкцию для гинекологов, ниже значений на скрининге, то риски более 1:100 и т.д являются уже низкими. Написав свой вопрос, я думала, что специалист понимает, что у него спрашивают. А также мне не понятны мои результаты хгч и рарр-а. Бланк дали, дали направление к генетику, сказали по ребенку все норм, но мои риски:дословно в направлении «высокий риск ХА» что это? Назначили препарат какой то тромбо что то там. Зачем? Если здесь есть специалист, я могу точно написать препарат. Я написала результаты хгч и рапп-а так, как указано на бланке, с запятой. В нормативных бланках цифры без запятых, на таком сроке таких даже диапазонов я не встретила. Именно к самим цифрам и нормам у меня относится вопрос, а не к тому, как производятся расчеты.
Спасибо за не ответ. Позвонила в лабораторию, сначала не хотели общаться, потом сказали, что по рискам я все правильно поняла, по хгч и рарр-а норма 2, у меня немного повышены эти параметры, но на это могут быть разные причины. Так что, читайте мой этот ответ и будьте спокойны. а врач генетик, который тут консультирует своим «дежурным ответом» и подписью рекламой своего центра, видимо настолько занята, что ей очень трудно ответить на такие элементарные вопросы, которые больше касаются самих цифр.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
