ПАТОЛОГИЯ ПЛОДА

№189846 Патология плода
marina Жен., 36 лет. Лесной
Зарегистрированный пользователь
10.11.2009 16:05
Здравствуйте, мне 36 лет, 2 беременность 22 недели (1 ребенок родился здоровым), 1 обследование по крови (РАРР, ХГЧ) не делали, при 2 обследовании АФП - 0,36 МоМ, ХГЧ - 0,8 МоМ. Генетик направляет на кордоцентез, но у меня резус-отрицательный у мужа положительный, пока антител в крови нет, боюсь после прокола начнется резус-конфликт, УЗИ в 13 недель и в 22 недели потологий не выявили. Расскажите, чем грозят такие АФП и ХГЧ.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 11 Ноября 2009 12:28
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.03.2010
21:26
Наталья :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 2
26.05.2008
17:40
Светлана :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1
16.09.2009
08:33
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
09.09.2013
17:46
Lubov :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
09.11.2009
13:58
Анна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
19.08.2008
18:52
Елена :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
06.02.2009
19:11
Анна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
19.02.2011
21:19
Елена :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
18.06.2013
14:58
Мария :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
13.04.2009
13:55
Анастасия :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0