ПЛАЦЕНТОБИОПСИЯ

№394489 плацентобиопсия
Наталья Жен., 27 лет. санкт-петербург
Гость (не зарегистрирован)
26.01.2011 18:09
Подскажите, насколько оправдано проведение плацентобиопсии. На УЗИ на сроке 13-14 недель обнаружены увеличенные лоханки обеих почек(2,0мм) и гиперэхогенный фокус в желудочке сердца. УЗИ на сроке 17 недель подтверждает эти отклонения. Рез-ты анализа крови на сроке 16, 5 недель: АФП 1,36(МоМ), ХГЧ 2,92МоМ. Риск по хромосомной патологии 0,147%. Возвраст 27 лет. Возраст мужа 27 лет. Есть здоровый ребенок 2008 г.р.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Более достоверно смотреть кариотип плода.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем Ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 27 Января 2011 10:25
Оценок: 0
Прямая специальность
Самойлова Людмила Руслановна. врач-лабораторный  генетик
Рейтинг. Самойлова Людмила Руслановна
врач-лабораторный генетик
Здравствуйте, Наталья! Имеются маркеры хромосомной патологии, поэтому рекомендованное проведение плацентобиопсии вполне оправдано.
Время создания: 27 Января 2011 16:08
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Наталья | (Жен., 42 лет, Симферополь, Украина) | 14.03.2012 11:44
Здравствуйте Наталья, хотела спросить как Ваши дела и что же в итоге с Вашим ребеночком, так как сама нахожусь в подобной ситуации и схожу походу с ума потихоньку... Заранее спасибо за ответ...
   
(Гость) Наталья 14.03.2012 22:15
Если кратко: плацентобиопсию мы делать отказались, родился здоровый ребенок. Сейчас сынишке почти 9 месяцев. А если интересен подробный рассказ, то пишите, я с удовольствием отвечу. snatusik@yandex.ru
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.09.2012
08:57
Марина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 1
06.02.2015
19:18
Тамара :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.04.2015
17:20
Ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
03.11.2012
10:01
Юлия :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
12.08.2009
09:23
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
06.04.2010
09:40
Кристина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
03.11.2009
14:28
Галина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
02.10.2010
17:54
Надежда :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
23.09.2010
13:05
Ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
07.05.2009
16:00
денис :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0