У СВЕКРОВИ ШИЗОФРЕНИЯ

№567153 У свекрови шизофрения
Ирина Жен., 26 лет. Россия Екатеринбург
Гость (не зарегистрирован)
28.03.2012 18:42
У свекрови в 45 лет диагноз шизофрения. Я ничего не знала. Мы с мужем здоровы, есть сын. Сейчас беременна второй раз, как определить каковы шансы выносить здорового ребенка? Срок 16 недель. Есть риск по первому скриннингу по синдрому дауна 1:47.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Вопрос решают в Центре психического здоровья. Ваш врач считает, что риск с-ма Дауна высокий - оценить эту ситуацию без. медицинских данных заочно нет возможности.Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при биопсии ворсин хориона и кордоцентеза-1%
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 29 Марта 2012 14:44
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Ирина, риск заболевания Шизофрении - не намного больше, чем в оббщей популяции
Время создания: 16 Февраля 2013 16:20
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.01.2013
21:18
Ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 2
30.08.2008
17:21
Владимир :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1
11.10.2011
22:29
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1
05.07.2012
21:33
Анна Морозова :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
04.09.2012
15:19
Наталья :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
30.10.2009
13:17
Tasha :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
27.02.2013
21:23
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
20.03.2009
16:19
Анжелика :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
20.05.2008
11:54
Юлия :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
31.10.2008
08:30
Алёна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0