НУЖЕН СОВЕТ

№573514 Нужен совет
Ирина Жен., 35 лет. Россия Москва Зеленоград
Гость (не зарегистрирован)
16.04.2012 16:18
Здравствуйте! Мне 35 мужу37 сыновьям 13 и 7, хотим 3-го ребёнка, но начиталась в интернете что большая вероятность в нашем возрасте родить ребёнка с отклонениями.Скажите, какие нужно сдать анализы до зачатия чтоб сократить риск?Спасибо.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Объем обследования определяется терапевтом, гинекологом, андрологом. Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при биопсии ворсин хориона и кордоцентеза-1%
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 17 Апреля 2012 15:20
Оценок: 0
Прямая специальность
Самойлова Людмила Руслановна. врач-лабораторный  генетик
Рейтинг. Самойлова Людмила Руслановна
врач-лабораторный генетик
Здравствуйте, Ирина! До зачатия, планируя беременность, обратитесь к своему гинекологу, врач порекомендует Вам, как лучше подготовиться к беременности (витамины и пр.). А уже после зачатия, при наступлении беременности можно провести ряд исследований состояния плода. Это стандартные мероприятия в рамках пренатальной диагностики.
Время создания: 19 Апреля 2012 08:33
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.06.2016
16:12
Наталья :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 6
20.02.2009
20:27
Елена :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
30.10.2010
08:22
Наталья :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1
12.06.2011
16:55
Олеся :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
26.11.2010
17:28
Виктория :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
05.01.2011
18:22
Елена :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
04.08.2010
07:25
orka :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
20.03.2011
20:16
Вероника :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
09.11.2009
22:11
эльвира :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
09.12.2010
18:50
оксана :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0