Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Генетик / 1 скрининг

1 СКРИНИНГ

№577284 1 скрининг
Юлия Жен., 22 лет. Россия Омск
Гость (не зарегистрирован)
28.04.2012 10:51
Здравствуйте! Мне 22 года, первая, желанная беременность. помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов 1 скрининга. Гинеколог в жк срочно направила к перинатологу. Действительно ли все так страшно?

Срок беременности на дату забора 13+3
PAPP-A 1.82 mlU/ml Скорр. МоМ 0,34
fb-hCG 43.9 ng/ml Скорр. МоМ 2,00

Возрастной риск 1:1069
Биохимический риск Т21 1:81
Комбинированный риск на Трисомию 21 1:576
Трисомия 18+ NT <1:10000

КТР 74 мм
ТВП 1,5 мм
МоМ шейной складки 0,82

Заранее очень благодарна за ответ!
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Изменения показателей есть , надо разбираться.Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при биопсии ворсин хориона и кордоцентеза-1%
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 28 Апреля 2012 17:10
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фотозаключения
Время создания: 04 Марта 2021 18:41
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.04.2015
13:59
Юлия :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 3
Сообщений: 0
16.03.2017
15:30
Лана :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
30.10.2012
19:16
Ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
23.05.2019
12:35
Светлана :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
22.10.2013
14:03
Светлана :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1
25.10.2016
11:20
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
21.05.2016
12:23
Олеся :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
04.04.2013
16:28
Катенька :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1
12.11.2012
14:55
Алина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
22.08.2012
18:46
Светлана :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0