ПЕРВЫЙ СКРИНИНГ

№621718 первый скрининг
Ольга Жен., 33 лет. Россия Ачинск
Гость (не зарегистрирован)
27.09.2012 11:15
Добрый день, помогите разобраться с анализом. Мне 33 года, первый скрининг срок 11 недель, вес 61 кг, KTP 40 mm. hcgb 13.6938 ng/ml. MOM 0.26. PAPP-A 451.214 mU/L. MOM 0.32. риски все указаны, как низкий. Врач отправила на повторный анализ без объяснений. Подскажите, пожалуйста, что не так с анализом и каковы риски стоит ли беспокоиться. Заранее благодарна!!!
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Есть изменения цифр. Гинеколог, терапевт и врач генетик должны найти причину этого. Вариантов несколько.Анализы не ставят диагноз, а отбирают женщин для более детального обследования.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при биопсии ворсин хориона и кордоцентеза-1%
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 27 Сентября 2012 20:21
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключени
Время создания: 27 Августа 2021 19:44
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.04.2018
17:31
Екатерина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 3
Сообщений: 0
16.06.2016
22:45
Ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 1
28.09.2012
08:17
Ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
06.08.2013
21:48
Ansgelika :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1
29.09.2012
10:58
Алена :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
12.10.2012
14:48
Альбина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
19.09.2010
12:55
Elena :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
15.04.2013
16:36
Жанна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
05.06.2013
14:50
Мария :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
07.10.2009
14:18
Александра :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0