РАЗЪЯСНИТЕ ПОЖАЛУЙСТА РЕЗУЛЬТАТЫ ПЕРВОГО СКРИНИНГА

№813335 Разъясните пожалуйста результаты первого скрининга
Надежда Жен., 30 лет. Ровно
Гость (не зарегистрирован)
04.10.2014 20:48
Разъясните пожалуйста результаты первого скрининга
30лет. беременность 2, первая протекала нормально. УЗД 12нед. 1д. КТР- 68мм, серцебиение +, назальная кость- 3,1мм, ТВП- сначала промеряла 2,4мм, потом 2,9мм( очень полный мочевой по ее словам)харион по передней стенке,кости черепа все в норме. На матке фибромиома 19мм, левый яичник киста желтого тела 17мм, правый не просматривается( сказала из-за того же мочевого. Кровь ХГЧ- 41.4мМО/мл, РАРРА-А-1.34мМО/мл.

Риск Возрасной- 1к600, 18хром.- 1к 10 000, 21хром.- 1к 10 000.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Я занимаюсь наследственной патологией органа зрения.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при биопсии ворсин хориона и кордоцентеза-1%
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 06 Октября 2014 10:09
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
20.04.2008
19:23
ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 404
25.03.2009
16:41
Марина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 207
19.11.2010
23:25
Елена84 :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 160
31.08.2010
12:46
Динара :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 92
06.12.2010
14:58
Юлия :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 42
16.01.2009
20:53
Евгения :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 41
21.10.2009
00:26
Альбина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 25
15.08.2008
09:26
Екатерина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 21
09.01.2010
16:18
юра :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 19
02.11.2009
11:59
Людмила05 :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 12
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №938192 По задней стенке амниотическая перегородка
«Другие консультации / Генетик»
Занара
Жен., 24 лет.
Казахстан Астана
Доброй ночи! Беременность вторая, на узи 21 неделя, обнаружена: По задней стенке амниотическая перегородка не связанный с плодом. Ничего не объясняли, ничего не говорили. Пошла к гинекологу она тоже ничего не сказала, отправила к генетику, запись ждать ещё долго. Очень переживаю, разъясните пожалуйста, что это?! И как может повлиять на ребёночка🙏
22.09.2016 20:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Я занимаюсь наследственной патологией органа зрения. Вы можете обратиться к другим специалистам нашего института.
Время создания: 23 Сентября 2016 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №938192
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №942196 Микрофтальм
«Другие консультации / Генетик»
Нателла
Жен., 35 лет.
Россия Владикавказ
Здравствуйте. Моему мужу 35 лет и о него микрофтальм с лева, правый глаз - колобома сосудестой оболочи и катаракта. (его мама перенесла грипп на ранних сроках беременности).у нас есть дочь 7 лет, она родилась без каких либо патологий 9 баллов по АПГАР. Мы хотим второго ребенка и хотели узнать какова вероятность наследования данной патологии.
20.10.2016 11:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Для ответа на вопрос нужна очная консультация с данными медицинских выписок , УЗИ глаза в двух режимах, ЭРГ, тонометрии, заключение терапевта. Это признаки большой группы разных заболеваний - генетический риск разный. Если это действительно последствия  вирусного поражения плода = воспаление  внутриутробное глаза , то по наследству не передается. Вы можете записаться на консультацию  по Скайпу института.  8495 111 03 03.
Время создания: 21 Октября 2016 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №942196
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»