ГЕПАТИТ В (ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ В)

Гепатит В - это системное вирусное заболевание, которое характеризуется поражением печени и различными внепеченочными проявлениями. Гепатит В может протекать в виде острой или хронической инфекции. Острый гепатит В в 85-90% случаев завершается выздоровлением. У 10% заболевших инфекция принимает характер хронической.

Гепатит В »»»

14.07.2012 13:02: Специальные консультации / Гепатит
Юлия | Жен. 30 лет. | Рубежное

Добрый день!
Месяц пролежала в больнице с диагнозом: острый вирусный гепатит В, желтушный вариант, средне тяжелое течение.
Каким образом заразилась - не знаю. Переливания крови не проводились вообще, операции последние пол года не проводились, стоматолога не посещала, только частного гинеколога, половой партнер - муж.
Проводились такие анализы:
- на маркеры гепатитов А, В, С:
http://s015.radikal.ru/i332/1207/ae/3f92d6aa2f11.jpg
- печеночные пробы:
билирубин 124,8-89,2-35,6, АЛТ - 3,8 моль г/л, Тимол - 27 ед.
- ан. крови на ВИЧ - отриц.;
- ан. крови на RW - отриц.;
- узи ОБП-ЭХО - признаки незначительной гепатолигамии.
Проводилось лечение:
- в/в глюкоза, дексаметазон, вит. С, глутаргин;
- в/м лаферобион, гепар-композитум, тиотриазолин, циклоферон, эрбисол;
- табл. глутагин, артишок, атнраль.
После проведенного лечения сдала анализы:
http://s017.radikal.ru/i407/1207/99/2a605c83b303.jpg
билирубин 15,6, АЛТ - 0,4 моль г/л, Тимол - 13 ед.
Муж сдал анализы тоже, его результат такой:
http://s010.radikal.ru/i312/1207/8b/79d3ca75efc5.jpg
печеночные пробы в норме
Сын (8 лет) сдал тоже анализы:
печеночные пробы в норме, анализ на маркер гепатита В отрицательный.
Сейчас принимаю табл. - антраль и артишок. Соблюдаю диету № 5. Чувствую себя нормально.
Вопросы:
1. Объясните результаты анализов, потому как врач ничего толком не объяснил, я владею информацией только читая странички интернет.
2. Какая ситуация обстоит с мужем? Что значит его результат? (Чувствует он себя хорошо.) Необходимо ли ему что-то предпринимать?
3. Заболеет ли мой сын? (В роддоме ему проводились прививки от гепатита А и В)
4. Какие у меня перспективы: выздоровею ли я полностью?
5. Можно ли нам с мужем вести полноценную половую жизнь?
6. Можно ли мне в данный момент на море?
7. Когда можно планировать рождение второго ребенка?
Пожалуйста, ответьте мне, потому как проконсультироваться мне негде, частных врачей нет в регионе, не знаю к кому обратиться.
С Уважением Юлия.

14.07.12 17:50: Александр Юрьевич »»»

Для предметной оценки мне надо видеть больше хронологии по Вашим анализам и саму выписку. Выложите выписку, личные данные сотрите. Отсутствие HbsAg не позволяет мне говорить о подтвержденном диагнозе вирусный гепатит В. У мужа вирусный хронический гепатит В. Ему надо сделать как минимум: ПЦР количественную, печеночные пробы, УЗИ печени и/или эластометрию. Не заразится сын, если вакцинация сработала. Сыну надо сдать количественный тест на антитела к HbsAg. При недостаточном титре ребенка следует защитить повторной вакцинацией. У меня, строго говоря, нет надежных данных за вирусный гепатит В в Вашем случае. Точнее так: даные анализов противоречивы. При острой фазе подтвержденной антителами к сердцевинному антигену (HbсAg), должен быть сам поверхностный антиген вирусе (HbsAg), а его нет. Странно. Да, можно после того, как Вы будете иметь достаточный титр антитела к HbsAg. До этого пользуйтесь барьерной контрацепции. Когда будет известно, что Вы здоровы и имеете достаточный титр защитных антител к вирусу гепатита В.

15.07.12 12:23: Владимир Иванович »»»

Вы перенесли вирусный гепатит В, который, вероятнее всего, закончился выздоровлением. Сдать повторно анализы на гепатит В через 3 месяца.У мужа вирусный хронический гепатит В. Показана консультация, обследование у инфекциониста-гепатолога.Не заболеет. Гепатит В в быту не передаётся. Сану пора повторять прививку.см. п. 1Можно.Через 3 месяца, когда убедитесь, что выздоровели полностью. Больной муж заразить будущего ребёнка не может.

16.07.12 10:53: Рылов Александр Дмитриевич »»»

Для продолжения безопасной терапии и последующей длительной нефармакологической безопасной реабилитации - ознакомьтесь с информацией о современных вариантах лечения вирусных гепатитов, на http://rylov.ru/hepatit_tf и http://rylov.ru/tiofan_hepatit. Принципы общей реабилитации без лекарств и оздоровления как Вас, так и Вашего мужа и ребенка - на первой странице сайта врача-валеолога http://rylov.ru/.

Комментариев: 34 »»»

гепатит В что делать »»»

15.04.2016 11:33: Специальные консультации / Гепатит
Ирина | Жен. 61 лет. | РФ Москва

ДНК вируса гепатита В (качественное исследование) ОБНАРУЖЕНО
аналитическая чувствительность ДНК вируса В - 50 МЕ/мл
ДНК вируса гепатита В (количественное исследование)
Менее 150 /Линейный диапазон измерения: 150 -1*10^8 МЕ/мл
ДНК вируса гепатита В (количественное исследование)
Менее 250 /Линейный диапазон измерения: 250 -1*10^8 копии/мл

Скажите пожалуйста о чём говорят мои анализы
Что со мной не понимаю, и что мне делать дальше?

15.04.16 18:19: Елена Владимировна »»»

Повторный вопрос.

23.04.16 03:48: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

Здравствуйте, Ирина. У Вас были клиниеские проявления?\ Клиника начинается с периодической боли в суставах. Затем могут последовать понос и высыпания по телу. Температура тела увеличивается, возможна лихорадка. Кал светлеет, а моча, напротив, темнеет и сильно пенится. Под нижним правым ребром (область печени) появляется боль (тупая). Наступает очередь желтушного периода (кожа с белками глаз желтеют).  Описанные симптомы могут быть отнесены ко всем формам вирусного гепатита. В некоторых случаях возможно развитие хронической формы. Иногда хроническое течение протекает вообще бессимптомно. В работе печени могут быть тяжелые осложнения. Опасность заражения других - существует при половых контактах и прямого заражения через кровь. В описанном случае - опасности инфицирования нет. Выявление ДНК вируса гепатита В (HBV) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и определение вирусной нагрузки в сыворотке крови говорит о хроническом течении гепатита. Наблюдение у инфекциониста.

Комментариев: 25 »»»

Каков прогноз по гепатиту В »»»

11.02.2013 19:49: Специальные консультации / Гепатит
Марина | Жен. 29 лет. | РФ СПб

Здравствуйте, у меня к Вам следующий вопрос, какой прогноз с имеющимися на сегодня результатами:
HBsAG - отрицат.
HBeAg - отрицат.
анти HBcor общ. - положит.
анти - HBе - отрицат.
анти - HBs - отрицат.
Врач сказал пересдать анализы через 3 месяца, чтобы посмотреть динамику. То, что не определяется HBsAG, объяснила маленьким наличием, неопределяемым тест-системой лаборатории Хеликс. 3 месяца назад также был отрицат. (сдавала у гинеколога). Сейчас повторно сдала, т.к. обнаружился анти HBcor общ. Я так понимаю, болезнь перейдет в хроническую форму? Заранее спасибо.

12.02.13 08:10: Александр Юрьевич »»»

У Вас нет гепатита В. Кто-то Вам просто голову морочит.

13.02.13 12:14: Елена Владимировна »»»

Гепатита В нет.Вы перенесли острый и остались а/т.Ничего больше сдавать не нужно.

14.02.13 21:25: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

Марина, Здравствуйте.Какая болезнь. Какие данные у Вашего врача, подтверждающие диагноз Болезни?

Комментариев: 21 »»»

Гепатит В »»»

18.05.2013 20:29: Специальные консультации / Гепатит
ольга | Жен. 40 лет. | россия Тольятти

Добрый день! При подготовке к плановой операции выявили гепатит В в количестве 3250,5. Биохимия крови - в норме, при пальпации изменений не выявлено, УЗИ печени, желч.пузыря и поджелудочной - в норме, жалоб нет вообще. Какие анализы нужно досдать, чтобы выяснить хронический ли гепатит, в какой стадии, или я переболела, надо ли привить членов семьи (у всех все отрицательно, в том числе и у мужа)? Участковый советует только мониторить кровь раз в полгода и делать УЗИ.

19.05.13 11:52: Елена Владимировна »»»

Сдать ПЦР.Какой именно маркёр выявили?

19.05.13 18:38: Eлена Белова »»»

Нужно сдать кровь на развернутые маркеры вирусного гепатита В, кровь на ПЦР для определения ДНК вируса гепатита В качественно и количественно

Комментариев: 19 »»»

гепатит в »»»

08.02.2013 18:06: Специальные консультации / Гепатит
ольга | Жен. 27 лет. | россия москва

здравствуйте.я сдала всё что вы говарили.напомню ..я не употребляю алкаголь ,начала сдавать все анлизы в связи с температурой 37..которая длятся 2месяца.
на узи чуть увеличена печень.анализы на гепатит:
Anti HBcor-обнаруж.
Anti HCV-отриц.
HBs Ag-отрицат
Anti HBs-отриц
Anti-HDV-отриц.
напишите ,что со мной пожалуйста!Я сейчас болею?у меня хронический гепатит?Я заразная?Это на всю жизнь?это можно вылечить? Заранее большое спасибо за ответ.

08.02.13 22:36: Александр Юрьевич »»»

Вирусные гепатиты В и С исключены!

10.02.13 10:06: Елена Владимировна »»»

Вы перенесли острый гепатит В и у вас остались а/т.

17.12.13 12:49: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

Ольга, Вы не болеете Гепатитом

Комментариев: 13 »»»

гепатит в »»»

20.09.2012 08:58: Специальные консультации / Гепатит
марина | Жен. 33 лет. | москва

здравствуйте! гепатит в обнаружен в 1996г,по словам врачей у меня неактивная форма,анализы сдавала в 2009г результаты таковы: ABeAg не обнаружено,ДНК вируса гепатита в (качественное иследование)-обнаружено,( количественное иследование)-4.0*10>4( только галочка вверх направлена),500копий/мл....
все не могу понять у меня хронический гепатит или его носительство? разъясните пожалуста,а еще хочу стать медсестрой.возможно ли при таком диагнозе или нет? ( у меня трое детей.все здоровы,никого не заразила из окружающих,печень в норме)очень очень жду ответа!спасибо!

20.09.12 18:30: Владимир Иванович »»»

Недостаточно информации. Напишите результаты анализов на АСТ, АЛТ, альбумин, ПТИ и УЗИ вн.органов за 2005-2009, норму по количественному исследованию ДНК в вашей лаборатории (в каждой - свои ...).

20.09.12 19:35: Александр Юрьевич »»»

Здравствуйте, Марина! 500 копий/мл – низкая вирусная нагрузка, лечения не требует. Показания к лечению хронического вирусного гепатита В определяются индивидуально инфекционистом. Отмечу ключевые критерии: Уровень вирусной нагрузки. Уровень АЛТ. Уровень фиброза печени выясненный по эластометрии или биопсии. У Вас хронический вирусный гепатит В с низкой активностью, понятие носительство не существует. Но бывает гепатит с весьма низкой активностью, который Вы можете для удобства и самоуспокоения называть носительством. Не факт, что Вам понадобится лечение, можно жить много десятилетий с этим диагнозом без осложнений и проявлений связанных с активностью вируса. Шанс самоизлечения весьма низкий, по некоторым данным не более 0,5-0,8% в год. Необходимо наблюдение инфекциониста.

21.09.12 09:07: Рылов Александр Дмитриевич »»»

Достоверная информация о БЕЗОПАСНОЙ и ЭФФЕКТИВНОЙ терапии вирусных гепатитов (не суть важно, какая клиническая форма!) - на http://rylov.ru/hepatit_tf.

06.10.12 20:38: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

Здравствуйте, Марина.каким образом был диагностирован Гепатит В - в 1996году?

Комментариев: 11 »»»

Гепатит В »»»

05.04.2017 12:50: Специальные консультации / Гепатит
Наталья | Жен. 33 лет. | Украина Константиновка

Здравствуйте доктор! У меня гепатит В, нужно ли мне лечения с такими анализами!? Гепатит количественно 3,1*10^2 МЕ/мл (аналитическая чувствительность: от 95,2 МЕ/мл. Линейный диапазон: от 3,57*10^2-4,7*10^7 МЕ/мл). Гепатит В количественно 1,4*10^3 копий/мл. Аналитическая чувствительность: от 200 копий ДНК/мл. Линейный диапазон: от 7,5*10^2 до 1,0*10^8 копий ДНК/мл. Билирубин общий 38,7(норма 5-21), прямой 7,7(норма 0-3,4) Скажите нужно мне лечение!? И как быть с высоким билирубином!? В 2013 году были ДНК ВГВ количественно 1,5*10/3 копий/мл! Спасибо заранее

05.04.17 17:55: Консультант »»»

Чтобы решать вопрос о лечении, надо ещё знать показатели АЛТ и АСТ, а также нужно провести эластометрию, для выяснения состояния печени.

06.04.17 08:26: Елена Владимировна »»»

Если АЛТ И АСТ в норме, то повышение билирубина связано с с-мом  Жильбера.

06.04.17 13:17: Александров Павел Андреевич »»»

Здравствуйте! Выполните Фибюроскан, полный клин ан крови, АЛТ, АСТ. Вероятнее всего лечение не требуется.

Комментариев: 11 »»»

• Болезнь Лайма (боррелиоз)
• Брюшной тиф
• Гепатит А
• Гепатит С
• Грипп
• Диарея путешественников
• Заболевания, передающиеся половым путем (гонорея; трихомониаз; хламидиоз; сифилис)
• Кандидоз (грибковые инфекции)
• Клещевой энцефалит
• Краснуха
• Лихорадка Денге (тропическая лихорадка)
• Малярия
• Менингит (бактериальный менингит; вирусный менингит)
• Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
• Пищевые отравления (пищевые токсикоинфекции)
• Птичий грипп
• Рожа (Рожистое воспаление)
• Свиной грипп – грипп А (H1N1)
• СПИД (ВИЧ-инфекция)
• Столбняк
• Холера
• Чесотка