ГЕПАТИТ С

№589234 Гепатит С
Z Жен., 30 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован)
07.06.2012 14:14
Добрый день!Перед операцией- катаракта,сдали анализы на ВИЧ,Сифилис,гепатиты В С,все отрицательно,кроме гепатита С,возраст 78лет,никогда даже не предполагали такое!
Результат УЗИ:
Печень
Эхогенность-повышена,структура-однородная,контуры-четкие,размеры-толщ.правой доли-145 мм,(п-до 130),левой доли -75мм(п-до 70 мм)КВР-165мм(150мм),Холедох.-4.8 мм.Внутрипеченочные протоки-не расширены,НПВ-не расшир.,ПВ-не расшир.Признаки стеаноза печени.
Селезенка -норма,
Желчный пузырь-калькулезный холецисит(один большой камень 20мм)
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
АлАТ 33 Ед/л 0 ... 31 Ед/л
АсАТ 24 Ед/л 0 ... 31 Ед/л
Билирубин общий 12.6 мкмоль/л 3.4 ... 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 4.6 мкмоль/л 0.0 ... 7.9 мкмоль/л
Гамма-ГТ 33 Ед/л 0 ... 32 Ед/л
Глюкоза 5.8 ммоль/л 4.6 ... 6.4 ммоль/л
Фосфатаза щелочная 136 Ед/л 40 ... 150 Ед/л
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti - HCV total ПОЛОЖИТ. Anti - HCV Abbott ARCHITECT
Anti-HCV (подтверждающий)-ПОЛОЖИТ.
Общий анализ крови-норма.
Что нам делать дальше? и можно ли заразиться членам семьи(несколько раз делала педикюр бабушке и резала ее кровь,возможно попадала на руки)Заранее благодарю за ответ
Другая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Наблюдение бабушки у инфекциониста. Активность гепатита минимальная. В лечении не нуждается. Следить за тем, что бы бабушкина кровь не попадала в ранки к близким. (Заражение возможно только "кровь в кровь").
Время создания: 07 Июня 2012 19:47
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!


Строго говоря, вирусный гепатит С без вируса пойманного в  ПЦР не может быть признан  правомочным. 



Выполнение  количественной
ПЦР  не будет ошибкой, но и могучего
смысла в ней нет, ибо  даже при положительной ПЦР лечение с учетом этих данных обследования
  едва ли будет показано.



Пусть бабушка просто живет спокойно, не думая о том, что у
нее сейчас: стадия после выздоровления от гепатита С и  хронический вирусный гепатит С с минимальной активностью.
Время создания: 07 Июня 2012 22:23
Оценок: 1
Нетрадиционная медицина
Рылов Александр Дмитриевич. врач регуляторной медицины, валеолог-микронутриентолог, терапевт
Рейтинг. Рылов Александр Дмитриевич
врач регуляторной медицины, валеолог-микронутриентолог, терапевт
Бабушкин гепатит С - несравним с таком у молодого и сексуально активного человека с нестандартной ориентацией...
Серьезней же иное - ваша любимая (ВЕДЬ ЭТО ЖЕ ТАК, или ваши опасения только за себя?) бабушка, может многое для себя сделать, ежели будет максимально ограничивать себя В ЛЕКАРСТВАХ, и МАКСИМАЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ НЕЛЕКАРСТВЕННЫЕ МЕТОДЫ ОЗДОРОВЛЕНИЯ.И возраст 78 лет - пик жизни и активности, у жителей цивилизованных стран, и кроме улучшения зрения, надо делать еще многое.
Об этом, просто и понятно - говориться и пишется на сайте врача-валеолога http://rylov.ru/.
Время создания: 09 Июня 2012 08:24
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключения
Время создания: 29 Марта 2021 20:24
Оценок: 0
Мнение зала, форум (40)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) z 07.06.2012 22:19
Спасибо огромное!Скажите пожалуйста,сколько может она прожить с таим диагнозом,при ее анализах
   
(Гость) z 07.06.2012 22:21
Добрый день!Перед операцией- катаракта,сдали анализы на ВИЧ,Сифилис,гепатиты В С,все отрицательно,кроме гепатита С,возраст 78лет,никогда даже не предполагали такое!
Результат УЗИ:
Печень
Эхогенность-повышена,структура-однородная,контуры-четкие,размеры-толщ.правой доли-145 мм,(п-до 130),левой доли -75мм(п-до 70 мм)КВР-165мм(150мм),Холедох.-4.8 мм.Внутрипеченочные протоки-не расширены,НПВ-не расшир.,ПВ-не расшир.Признаки стеаноза печени.
Селезенка -норма,
Желчный пузырь-калькулезный холецисит(один большой камень 20мм)
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
АлАТ 33 Ед/л 0 ... 31 Ед/л
АсАТ 24 Ед/л 0 ... 31 Ед/л
Билирубин общий 12.6 мкмоль/л 3.4 ... 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 4.6 мкмоль/л 0.0 ... 7.9 мкмоль/л
Гамма-ГТ 33 Ед/л 0 ... 32 Ед/л
Глюкоза 5.8 ммоль/л 4.6 ... 6.4 ммоль/л
Фосфатаза щелочная 136 Ед/л 40 ... 150 Ед/л
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti - HCV total ПОЛОЖИТ. Anti - HCV Abbott ARCHITECT
Anti-HCV (подтверждающий)-ПОЛОЖИТ.
Общий анализ крови-норма.
Что нам делать дальше? и можно ли заразиться членам семьи(несколько раз делала педикюр бабушке и резала ее кровь,возможно попадала на руки)Заранее благодарю за ответ
Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Наблюдение бабушки у инфекциониста. Активность гепатита минимальная. В лечении не нуждается. Следить за тем, что бы бабушкина кровь не попадала в ранки к близким. (Заражение возможно только «кровь в кровь»).
Спасибо огромное!Скажите пожалуйста,сколько может она прожить с таим диагнозом,при ее анализах,хорошо себя чувствуя
   
Эта болезнь не повлияет на продолжительность её жизни.
      
Нет диагноза, но внятного повода к уточнению диагноза не вижу, ибо справедливо сказал уважаемый Владимир Иванович: «Эта болезнь не повлияет на продолжительность её жизни.».
      
(Гость) z 07.06.2012 23:24
спасибо ВАМ всем огромное)) Немного успокоилась
   
Пожалуйста!
      
(Гость) z 10.06.2012 01:49
Сделали ПЦР,ждем результат,может нам еще и фиброскан сделать или достаточно УЗИ?И показало бы оно фиброз или цирроз,врач,делавшая УЗИ сказала,что ни того ,ни другого нет...Спасибо
   
Я не вижу практического смысла в фиброскане, причина объяснена выше. Результат ПЦР огласите здесь.
      
(Гость) z 10.06.2012 20:04
Вирус гепатита С (кач.)-ОБНАРУЖ. 0
Что делать дальше?Количественный?
   
Дальше надо решить вопрос, есть ли смысл вообще связываться с назначением противовирусной терапии (ПВТ). Мое мнение нет смысла.

Если ПВТ априори не будет, зачем дальше копать в направлении вируса гепатита С?

Потому, что течение вирусного гепатита С крайне медленное и весьма вариабельное. Не думаю, что стоит рассматривать хронический вирусный гепатит С в данном случае, как фактор повлияющий на продолжительность жизни бабушки.
      
(Гость) z 10.06.2012 20:30
Александр Юрьевич,спасибо,ну раз АЛТ и АСТ не высокие,значит у нее минимальная нагрузка..правильно я понимаю?
   
АСТ и АЛТ нормальные, что не исключает высокую вирусную нагрузку, но делает потребность в ПВТ еще более сомнительной.
      
(Гость) z 10.06.2012 20:31
могли бы вы заняться нашим ведением на платной основе?
   
Вполне. Я готов помогать в любом режиме. Вы должны понимать все ограничения виртуальных консультаций, тем не менее, чем смогу – помогу.
      
(Гость) z 10.06.2012 20:54
Спасибо,какими должны быть мои дальнейшие действия,нужно ли определить генотип?я очень за нее переживаю
   
Спорный смысл у определения генотипа. Если ПВТ потенциально может быть назначена, то генотип, количественная ПЦР и фиброскан нужны.
Надо сейчас взвесить все за и против. Начиная с оценки жалоб и данных осмотра.

Что сейчас беспокоит бабушку?
      
(Гость) z 10.06.2012 21:11
Она выглядит очень молодо,ничего не болит,разве что суставы иногда
   
(Гость) z 10.06.2012 21:24
я хочу произвести оплату за Вашу консультацию,как это можно сделать?
   
(Гость) z 10.06.2012 21:27
Все я поняла,как это делается
   
Спасибо!
      
Для установления факта (пока без претензии на действие), предлагаю сделать типирование вируса и вирусную нагрузку. Потом понадобится наблюдение с отслеживанием АЛТ.

Для наиболее полного совета по сохранению здоровья бабушки мне нужны все данные обследования в виде сканов или фото.

Для предметного обсуждения изложите, пожалуйста, проблему по схеме:

• Рост, вес, давление, частота пульса, температура тела?
• Последние данные обследования (анализы, ЭКГ) отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте одним архивом на любой файлобменник (например, www.fayloobmennik.net) и дайте ссылку здесь. Можно продолжить общение в личке или можете отправлять мне все на имэйл - riltsov74@mail.ru
      
Сразу отвечу на вопрос:
«и можно ли заразиться членам семьи(несколько раз делала педикюр бабушке и резала ее кровь,возможно попадала на руки)»

Бытовым путем вирусный гепатит С не передается. Передача через микротравмы весьма малоэффективна, т.к. инфицирующая доза вируса относительно высока – основной путь передачи попадание инфицированной крови в кровь здорового. Избегайте такого попадания и заражение невозможно.
      
(Гость) z 10.06.2012 21:39
Долго думали,где могло произойти заражение,так и не поняли,операция первая,переливаний тоже не было,может стоматолог...Точно не помним,но кажется, сдавали анализы на гепатиты в 2006 все было нормально тогда
   
Место и время инфицирования сейчас установить невозможно.
      
(Гость) z 10.06.2012 21:36
Спасибо,буду писать в личку теперь
   
Хорошо, только сделайте аккаунт с регистрацией.
      
(Гость) z 10.06.2012 21:40
как это?
   
Вы гостем не напишете в личку – нужна регистрация.
      
(Гость) z 10.06.2012 21:58
я думала, что писать нужно на Вашу личную почтуriltsov74@mail.ru,уже написала
   
Аааа. Сейчас посмотрю.
      
Хм... Новых писем у меня пока нет.
      
(Гость) z 10.06.2012 22:07
Отправила
   
Хоть платно, хоть бесплатно, в лечении бабушка не нуждается ! В таких случаях инфекционисты-гепатологи придерживаются выжидательной тактики (там, где это позволяют анализы, как у вас). Главное поддерживать иммунитет в хорошем состоянии и организм сам будет справляться с этой болезнью.
      
(Гость) z 10.06.2012 23:30
спасибо,а виден ли был бы цирроз?
   
Данных за цирроз нет ! Бояться надо только камня в желчном пузыре. Не бегать, не "трястись". Соблюдать диету.
      
Бессмысленная переписка, в банальной ситуации.
      
(Гость) - 11.06.2012 16:02
А ЧТО В СИТУАЦИИ БАНАЛЬНОГО
   
Не обращайте внимание.
      
Ожидаемое Вами сохранение здоровья Вашей бабушки, возможно ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО в условиях грамотного и взвешенного применения как НЕОБХОДИМЫХ (ПО ЖИЗНЕННЫМ ПОКАЗАНИЯМ!, а не по принципу полипрогмазии...) фармакологических средств (лекарств), так и БЕЗОПАСНЫХ препаратов не-фармакологического формата, со свойствами - отсутствующими у ЛЮБОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО СИМПТОМАТИЧЕСКОГО СРЕДСТВА.

Для этого применяются:
- антиоксиданты;
- пробиотики;
- модуляторы иммунной системы;
- гепатопротекторы;
- комплексы микро- и макроэлементов с витаминами и ферментами;
- стабилизаторы КОС (кислотно-основного состояния);
- ДНК-нуклеотиды;
- трансфер фактор;
- фитотерапия для выведения компонентов ГОМОТОКСИКОЗА ("зашлакованности", как принято это воспринимать в народе).

Читайте обо всем этом на сайте врача регуляторной медицины, терапевта, валеолога и микронутриентолога http://rylov.ru/.

ЛЕКАРСТВА НЕ ВОЗВРАЩАЮТ ЗДОРОВЬЯ, они только лечат (и чаще всего временно, симптоматически или заместительно, и всегда с разными по свойствам и интенсивности, побочными действиями) - и это разные фундаментальные понятия.

Все это и есть "банальная ситуация".
      
(Гость) wwwwwwwwwwwwwwwwww 31.05.2023 12:00
https://cloud.mail.ru/public/12M9/unPgQ4ude
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
10.02.2012
15:38
Кристина :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 3
Сообщений: 45
20.06.2019
09:33
Надежда :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 4
Сообщений: 29
31.03.2013
18:31
Ольга :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 2
Сообщений: 22
20.05.2011
02:45
Марта :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 2
Сообщений: 22
15.03.2012
11:32
Евгения :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 3
Сообщений: 21
19.04.2012
23:58
Мира :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 5
Сообщений: 16
05.10.2016
22:27
Александр :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 4
Сообщений: 16
08.11.2010
11:53
Диана :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 1
Сообщений: 18
23.08.2014
17:03
Наталья :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 8
Сообщений: 11
28.03.2015
21:25
Екатерина :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 3
Сообщений: 16