НЕСКОЛЬКО ВОПРОСОВ ПО ТЕРАПИИ ГЕПАТИТА B

№743201 Несколько вопросов по терапии гепатита B
Александр Муж., 25 лет. Москва
Зарегистрированный пользователь
15.11.2013 00:55
Здравствуйте! Мне 25 лет, я мужчина.
Два месяца назад у меня появилась тошнота, после недели симптома потемнела моча, посветлел кал и пожелтела кожа. Анализы показали Гепатит B (HBsAg – «обнаружен»). Я три недели пролежал в больнице, самочувствие было нормальное. Очень высокие показатели были (АЛТ больше 3000, АСТ 1900, общий билирубин 204). Каждый следующий анализ показатели снижаются: сейчас 135 / 46 / 47).
Врачи в больнице и в поликлинике (оба, вроде хорошие считаются) дали абсолютно разные рекомендации, поэтому несколько вопросов, чтобы понять, «как принято». Буду безмерно благодарен, если услышу пару мнений.

1. Питание. Врач в больнице сказала придерживаться диеты №5 и умеренности во всем. Врач в поликлинике не разрешает есть почти ничего, включая молочные продукты даже с низким содержанием жира, бананы и т.п.

2. Повторные анализы. Через сколько сдать анализы на вирус? Врач в больнице рекомендовала контрольный сделать через 2 месяца от начала заболевания, в поликлинике говорит, что меньше 4 месяцев нет смысла. Подскажите также, какие именно надо сдать анализы, я может пойду в платную клинику: хотелось бы узнать, остался ли вирус, заразен ли я и насколько сильная вирусная нагрузка.

3. Пару недель назад появились не очень приятные ощущения в правом подреберье: тяжесть, иногда боль, но не очень сильная и продолжительная. Скорее дискомфорт. Не могу проследить связано ли с едой, но, мне кажется, связано с общим самочувствием (что на что влияет – не знаю). Надо добавить, что я ипохондрик и чрезмерно к себе прислушиваюсь. Врач в поликлинике сказала, что ничего страшного быть не должно. Посоветовала пить ессентуки по утрам и соблюдать режим. Надо ли паниковать? Может ли это быть процессом выздоровления? Врач сказала, что с хронизацией эти боли не связаны (я надеюсь).

4. Врач в больнице назначила гепопротекторы (урсосан) и сказала, что их надо будет пить долго. Врач в поликлинике отменила мне их. Кого слушать? Идти на конфликт с лечащим (то бишь поликлиническим) не хочется совсем. Пропил одну пачку. Сейчас вот пока приостановил и не знаю что делать.

Спасибо большое! Очень надеюсь на ответы...
С уважением,
А.
Прямая специальность
Eлена Белова. кмн педиатр, инфекционист
Рейтинг. Eлена Белова
кмн педиатр, инфекционист
Придерживайтесь рекомендаций врача стационара.
Сдавать придется развернутые маркеры вирусного гепатита В, ПЦР качественно, делать биохимический анализ крови и УЗИ печени.
Время создания: 15 Ноября 2013 12:54
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Урсосан очень хороший препарат.По клинике похоже на острый гепатит В,а он часто заканчивается выздоровлением.Сдать ПЦР,вирусную нагрузку НВеАg,аНВеАg,аНВsAg.
Время создания: 15 Ноября 2013 19:35
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
1. Питание.
диета №5

2. Повторные анализы.
через 2 месяца от начала заболевания (показатели функции печени, признаки цитолиза, серологические маркеры, выделение ДНК вируса).

3. Пару недель назад появились не очень приятные ощущения в правом подреберье: тяжесть, иногда боль, но не очень сильная и продолжительная. Скорее дискомфорт.

--- Паниковать не надо. Так бывает почти у всех.

Может ли это быть процессом выздоровления?
--- Может


4. Врач в больнице назначила гепопротекторы (урсосан) и сказала, что их надо будет пить долго. Врач в поликлинике отменила мне их. Кого слушать? Идти на конфликт с лечащим (то бишь поликлиническим) не хочется совсем. Пропил одну пачку. Сейчас вот пока приостановил и не знаю что делать.

-- Уросан Вам не сможет навредить, если уже нет ОСТРОГО инфекционного процесса. Есть и другие гепатопротекторы
Время создания: 15 Ноября 2013 22:07
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.07.2011
17:59
Светлана :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 3
Сообщений: 45
07.06.2012
14:14
Z :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 4
Сообщений: 40
08.03.2017
15:04
Максим :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 4
Сообщений: 33
14.07.2012
13:02
Юлия :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 3
Сообщений: 34
08.03.2017
14:59
Максим :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 3
Сообщений: 33
14.10.2014
10:52
Сергей :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 4
Сообщений: 29
14.10.2014
15:49
Алёна :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 4
Сообщений: 27
24.05.2018
13:11
Ирина :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 1
Сообщений: 28
15.04.2016
11:33
Ирина :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 2
Сообщений: 25
23.11.2012
17:23
Алла :: Специальные консультации / Гепатит
Ответов: 2
Сообщений: 23
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №909795 Вирусная нагрузка не обнаружена
«Специальные консультации / Гепатит»
Ирина
Жен., 36 лет.
Волгоград
Добрый день! Подскажите нам пожалуйста о тактике лечения.
Папа болен гепатитом С уже 20 лет , терапию не получал, только урсосан, 4 года назад сдал вирусную нагрузку
Геп с (1b)генотип, нагрузка 4,12
Сейчас сделал Фиброскан ,фиброз 0, и снова сдал нагрузку в 2 х лабораториях, показало не обнаружено! Объясните почему ??? Нет нагрузки если он не лечился,
И сейчас он хотел начать лечиться противовирусными , нужно ли???
Папе 62 года ,алт и АСТ в норме !
Спасибо за ответ!
30.03.2016 10:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Как такое может быть вам надо спрашивать в лаборатории, где вы сдавали кровь. Вряд ли гепатит С сам пройдет в 62 года! Либо его не было, либо лаборатории халтурят.
Время создания: 30 Марта 2016 15:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Действительно странно.
Время создания: 30 Марта 2016 19:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №909795
выложите сканы анализов
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»