НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЛЮТЕИНОВОЙ ФАЗЫ

№179149 Недостаточность лютеиновой фазы
Елена Жен., 28 лет. Саратов
Гость (не зарегистрирован)
16.10.2009 09:33
Не могу забеременнеть 1,5 года. Цикл 29-32 дня, менстр. регул., безболезн., продолж. 5-6 дней. Обследовалась: 1. инфекции - не обнаружено. 1.1. спермограмма - объем - 1,1 (норма 2-6 мл); вязкая; рH-8,0; кол-во сперм в 1 мл - 240,0 (норма больше 20); общ.кол-во - 264,0 (норма больше 80); подвижность: нормокинез 48%, дискинез 30%, акинез 22%; нормальные сперм - 78%; липоидные тельца - оч.много.
2. Гормоны (6 д.ц.): ФСГ - 5,2; ЛГ - 5,1; пролактин - 5,4; Тестостерон - 0,92.
3. УЗИ (6 д.ц.): матка 42х30х46, расположено серединно, в antelflexio, контуры четкие, ровные, структура миометрия неоднородная. В нижней трети задней стенки округлое гипоэхогенное образование диам.7мм. Эндометрий (М-эхо)-4мм, эхогенность и структура соотв 1 фазе цикла. эндоцерквис толщ. 2 мм. Прав яичник - 46х24х29. Фоликулы расположены по переферии, в одном срезе до 13 фолликулов с макс.диам. до 8 мм. Лев. яичник - 36х21х30. Фоликулы расположены по переферии, в одном срезе до 8 фолликулов с макс.диам. до 8 мм. Своб.жидк. не определяется.
УЗИ (21 д.ц.): матка 45х34х50, расположено серединно, в antelflexio, контуры четкие, ровные, структура миометрия неоднородная. Эндометрий (М-эхо)-9мм, эхогенность и структура соотв 2 фазе цикла. эндоцерквис толщ. 2 мм. Прав яичник - 57х29х34. Фоликулы расположены по переферии, в одном срезе до 13 фолликулов с макс.диам. до 29 мм. Лев. яичник - 38х16х19. Фоликулы расположены по переферии, в одном срезе до 8 фолликулов с макс.диам. до 5 мм. Своб.жидк. определяется до 5 мм.
Через несколько циклов примерно такая же картина, только с левым яичником.
4. Результаты ГСГ - маточные трубы обычно расположены, не расширены, проходимы для контраста. Тень контраста свободна растекается в брюшной полости.
Заключение: Киста желтого тела (то слева, то справа). Недостаточность лютеиновой фазы. Поздняя овуляция. Рекомендации: 1. Фолиевая кисл. 1х3; Вит. Е с 15 по 25 д.ц. 1(200 мг)х1, мужу 1(100)х1; Утрожестан с 15 по 25 д.ц. 1(200 мг)х1.

Вопрос: Верный ли диагноз? Адекватные ли рекомендации? Слышала, что утрожестан нужно пить только после овуляции, а она у меня примерно на 17 д.ц., врач назначает с 15-го, так когда лучше пить? Утрожестан нужно пить до 25 д.ц., а если базальная темп. держится 37,1 и 26-й, и 27-й, вплоть до 31-го, 32-го дня, а потом начинаются менстр. и темп. падает, может лучше его дольше попить? Может ещё какие обследования нужно пройти?
Прямая специальность
румянцева мария александровна. врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
Рейтинг. румянцева мария александровна
врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
Здравствуйте, Елена!


У Вас в принципе все анализы в норме. Поздняя овуляция не приводит к бесплодию, а утрожестан действительно нужно принимать после овуляции, иначе он ее подавит.


Из гормонов досдайте ТТГ, Т3, свободный Т4, дигидротестостерон, ДЭА-сульфат, андростендион, гомцистеин.


Если гормоны все будут в норме, а беременность так и не наступит на фоне приема утрожестана в течении 6 мес., то нужно будет переходить к лапароскопии, гистероскопии и биопсии эндометрия.
Время создания: 16 Октября 2009 11:18
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Елена 16.10.2009 14:24
Мария Александровна!
Спасибо за ответ! А на какой д.ц. лучше сать перечисленные Вами гормоны?
   
Их можно сдавать в любой день цикла.
      
(Гость) анастасия 16.03.2010 13:43
скажите пожалуйста, в норме ли у меня прогестерон:
фолликулярная фаза :0,3-2,2
овуляторная фаза: 0,5-9,4
лютеиновая фаза: 7,0-56,6
постменопауза : меньше 0,6
результат: 0,8 нмоль/л
   
На какой день цикла Вы сдавали этот анализ?
      
(Гость) анастасия 16.03.2010 14:12
на 21 день, цикл 30 дней
   
У Вас он значительно понижен.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.04.2011
12:01
Наталья :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 4
19.12.2007
08:16
Асель :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 4
31.01.2008
15:31
Света :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 3
04.02.2008
11:29
Света :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 3
01.12.2009
20:26
Ира :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
01.12.2011
14:47
наталья шафигулина :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
02.04.2012
15:35
Анастасия :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
23.01.2010
12:38
ОЛЕСЯ :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
25.09.2007
13:29
Юля :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 2
22.08.2007
15:23
Анна :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 1