Хирург-кардиолог. Бесплатная On-line консультация хирург-кардиолога на сервере медицинских консультаций www.consmed.ru

Ирина
Жен., 67 лет.
Россия Крым

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте!Рекомендована операция по замене АК и шунтирование.Рост 165,вес 82кг.Периодически чувствую перебои в сердце,незначительные отеки.Когда больше хожу и долго не стою,отеков нет.В мае 2019г.был ишемический инсульт в виде легкого левостороннего гемипареза.Гипертоническая болезнь 3ст.3ст.риск 4.В декабре 2020 г.лежала в ковидном госпитале с внебольничной пневмонией и неуточненной ковидной инфекцией.Холестерин 6,7,глюкоза 6,2.Принимаю:утром рамиприл 10мг,метопролол 50мг,индапамид,если есть отеки,вечером амлодипин 5мг,метопролол 25мг.,аторвастатин 40мг,через день кардиомагнил.Давление в основном 110,120/60-70. Прикрепляю последнее УЗИ сердца,ЭКГ и результат коронарографии.Пожалуйста,скажите насколько серьезно мое состояние и можно ли пока обойтись без операции.Спасибо!

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c39/2112/34/1c3c662c3b2e.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a26/2112/c1/d003e037dd01.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c19/2112/b7/f13bcc563dcb.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a41/2112/9c/27c99da4b0cd.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d00/2112/17/9c954c18e833.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a22/2112/7e/fd9b450157ff.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c05/2112/81/866a50172f02.jpg[/img][/url]

06.12.2021 21:16

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1097394 операция замена АК

Ирина
Жен., 67 лет.
Россия Крым

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте!Рекомендована операция по замене АК и шунтирование.Рост 165,вес 82кг.Периодически чувствую перебои в сердце,незначительные отеки.Когда больше хожу и долго не стою,отеков нет.В мае 2019г.был ишемический инсульт в виде легкого левостороннего гемипареза.Гипертоническая болезнь 3ст.3ст.риск 4.В декабре 2020 г.лежала в ковидном госпитале с внебольничной пневмонией и неуточненной ковидной инфекцией.Холестерин 6,7,глюкоза 6,2.Принимаю:утром рамиприл 10мг,метопролол 50мг,индапамид,если есть отеки,вечером амлодипин 5мг,метопролол 25мг.,аторвастатин 40мг,через день кардиомагнил.Давление в основном 110,120/60-70. Прикрепляю последнее УЗИ сердца,ЭКГ и результат коронарографии.Пожалуйста,скажите насколько серьезно мое состояние и можно ли пока обойтись без операции.Спасибо!

06.12.2021 21:01

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1097112 Порок Аортального клапана

Валентина
Муж., 35 лет.
Россия Печора

Зарегистрированный пользователь

Добрый день. В нашем захолустье нет ни кардиологов, ни кардиохирургов. В соседней городе нам назначена была операция на 2 декабря. Но мы нуждаемся в санации зубной. Сейчас прошли ЭХО, узист сказала ухудшилось. Скажите как все критично? Стоит ли бить тревогу и экстренно вести мужа в соседний город в кардиоцентр?
https://c.radikal.ru/c35/2111/4e/ac92fb0f29fb.jpg
https://c.radikal.ru/c04/2111/8c/8739a45da6d0.jpg

29.11.2021 11:44

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1096352 Чем опасен Андипал?

Andrey
Муж., 46 лет.
Россия Москва

Зарегистрированный пользователь

Знакомая когда сильно нервничала выпила примерно 40 таблеток Андипала запив водой..Извините.. Я не понимаю:
в чем опасность для здоровья человека?

09.11.2021 05:22

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1096298 Прививка от ковид после ЧКВ

Boris
Муж., 75 лет.
Россия Москва

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте,.

Операция ЧКВ от 08.10.21. стентирование ствола ЛКА с переходом на ММЖА ОА стентами с покрытием (3,5мм. Х 22) и (4мм. Х 15мм) Прошёл уже месяц. Всё нормально. Никаких отрицательных моментов. Положенные препараты принимаю регулярно и в положенной дозировке. В мае 2021 в лёгкой форме переболел ковид. 20 ноября уже 6 месяцев после болезни. Хочу поставить прививку Спутник Лайт. В конце ноября. Как Вы считаете, Это правильное решение или есть какой то определённый срок после ЧКВ. Стентирование не даст побочных эффектов.? Спасибо за ответ и помощь.

Гипертония, 1 приступ пароксизмальной формы фибрилляции предсердий, варикоз н/конечностей, диабет 2 типа

08.11.2021 05:41

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1095920 Операция на митральном клапане

Игорь
Муж., 40 лет.
Иваново

Гость (не зарегистрирован)

Источник: cardiolog-online.ru

Добрый день!
Диагноз с рождения ВПС ДМЖП. (возраст 40 лет)
За свою жизнь было перенесено 2 операции на сердце.
Постоянно проходил местное стационарное обследование и ежегодное консультирование в НЦ им.Бакулева.
1986г. — ушивание дефекта межжелудочковой перегородки в условиях КУГ (гипотермия), г. Н.Новгород.
Послеоперационная реканализация ДМЖП — 5мм.
2011г. — Научный Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН
- ушивание дефекта межжелудочковой перегородки;
- протезирование аортального клапана, механическим протезом St.Jude №23;
- аннулопластика митрального клапана по Alfieri с использованием опорной пластины из PTFE, в условиях ИК,
гипотермия и ФХКП;
- кардиоверсия.
С 01.08.2021г. ощутил резкое изменение ритма сердца.
ЭКГ показало отсутствие синуса, фибрилляцию предсердий, ЧСС=76-105-112 уд./мин.
Основные заключения - УЗИ сердца, ЭКГ, холтеровское мониторирование, прикладываю во вложенных файлах.
Дополнительно проконсультирован в Бакулева. В связи с изменениями по митральному клапану (ст.н.3+), рекомендовано протезирование механическим протезом. Из-за сохранения недостаточности трискупидального клапана (ст.н.2+) - рекомендована пластика. В Бакулева уверены, что аритмия, проявилась после изменения на митральном клапане (появились фистулы). На данный момент поддерживаю себя терапевтически (прием таблеток от давления + урежение ритма Кордароном).
Большая просьба к Вам, пожалуйста, оцените ситуацию: требуется ли сейчас экстренное оперативное вмешательство? Единственное, что сейчас беспокоит- это аритмия (помимо одышки, которая и так была после операции в течении последних 10 лет). И если на данном этапе обойтись без операций, то есть ли шанс восстановить ритм (возможно кардиоверсией и т.п.)? Каковы шансы по благоприятному исходу вмешательства
Существует ли в России или в мире метод малоинвазивной операции по замене клапана при наличии опорной пластины из PTFE на митральном клапане?

29.10.2021 08:59

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1095919 Операция на митральном клапане

Игорь
Муж., 40 лет.
Иваново

Гость (не зарегистрирован)

Добрый день!
Диагноз с рождения ВПС ДМЖП. (возраст 40 лет)
За свою жизнь было перенесено 2 операции на сердце.
Постоянно проходил местное стационарное обследование и ежегодное консультирование в НЦ им.Бакулева.
1986г. — ушивание дефекта межжелудочковой перегородки в условиях КУГ (гипотермия), г. Н.Новгород.
Послеоперационная реканализация ДМЖП — 5мм.
2011г. — Научный Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН
- ушивание дефекта межжелудочковой перегородки;
- протезирование аортального клапана, механическим протезом St.Jude №23;
- аннулопластика митрального клапана по Alfieri с использованием опорной пластины из PTFE, в условиях ИК,
гипотермия и ФХКП;
- кардиоверсия.
С 01.08.2021г. ощутил резкое изменение ритма сердца.
ЭКГ показало отсутствие синуса, фибрилляцию предсердий, ЧСС=76-105-112 уд./мин.
Основные заключения - УЗИ сердца, ЭКГ, холтеровское мониторирование, прикладываю во вложенных файлах.
Дополнительно проконсультирован в Бакулева. В связи с изменениями по митральному клапану (ст.н.3+), рекомендовано протезирование механическим протезом. Из-за сохранения недостаточности трискупидального клапана (ст.н.2+) - рекомендована пластика. В Бакулева уверены, что аритмия, проявилась после изменения на митральном клапане (появились фистулы). На данный момент поддерживаю себя терапевтически (прием таблеток от давления + урежение ритма Кордароном).
Большая просьба к Вам, пожалуйста, оцените ситуацию: требуется ли сейчас экстренное оперативное вмешательство? Единственное, что сейчас беспокоит- это аритмия (помимо одышки, которая и так была после операции в течении последних 10 лет). И если на данном этапе обойтись без операций, то есть ли шанс восстановить ритм (возможно кардиоверсией и т.п.)? Каковы шансы по благоприятному исходу вмешательства
Существует ли в России или в мире метод малоинвазивной операции по замене клапана при наличии опорной пластины из PTFE на митральном клапане?

29.10.2021 08:53

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1095767 Острая внезапная боль в правой части головы

Александр
Муж., 22 лет.
США BROOKLYN

Зарегистрированный пользователь

22 года
Мужской

Начали беспокоить внезапные острые боли в правой боковой части
Головы (обрасть боли отмечена на рисунке) будто бы током ударили. Через 1 минуту проходит бесследно

https://d.radikal.ru/d27/2110/ee/71c391bc752d.jpg

Какова может быть причина?
Стоит ли беспокоиться об инсульте? Недостаточном кровоснабжении мозга ?

25.10.2021 00:49

Ответов: 0; Комментариев: 0 »»»

№1095331 Срок службы шунтов после АКШ.

Виктор
Муж., 70 лет.
Russia St.Petersburg

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте, в 2009 году у меня был инфаркт. В 2014 сделана операция АКШ. Брали шунты из ноги.
Чувствую себя неплохо. Скажите пожалуйста, каков срок службы шунтов. И надо ли делать повторное шунтирование и когда. А то читал, что срок службы шунтов 7-10 лет. Срок подошел.
В прозекторскую не хочется : -)

13.10.2021 13:53

Ответов: 1; Комментариев: 0 »»»

№1095102 Делать ли РЧА?

Наталья
Муж., 63 лет.
Щёлково

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте. История болезни :мужчина 63 года, с2012г пять срывов сердца :12г, 17г, 19г, 20г, 21г. Два первых срыва восстановили при помощи кардиоверсии, другие - медокаментозно (капали кордарон), один восстановился сам дома в течение суток.
В июле этого года исследование холтера показали около 10 тыс экстра систул за сутки.
- гормоны щитовидной железы в норме ;
- инфарктов и инсультов не было ;
- УЗИ сердца показало удовлетворительно состояние ;
- бывает повышение А/Д до
150 /90 ~1 раз в месяц ;
- принимает лекарства : аллапенин, биол, эликвис.
Врач рекомендует провести РЧА, но везде пишут о большом риске не найти очаг экстрасистул. Насколько это целесообразно? Какие ещё риски? Спасибо.

07.10.2021 02:49

Ответов: 1; Комментариев: 0 »»»

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль

ХИРУРГ-КАРДИОЛОГ