НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ АКШ ?

№1088592 Нужно ли делать АКШ ?
Наталья Муж., 74 лет. тольятти
VIP
Гость (не зарегистрирован)
29.04.2021 20:37
Добрый день! Кардиохирург говорит о том что нужно делать АКШ в экстренном порядке. Посмотрите пожалуйста результаты коронарографии.
Ствол левой коронарной артерии без гемодинамически значимых стенозов. Передняя межжелудочковая ветвь диффузно изменена, стенозы в п/з-с/з устьевое сужение до 50%, стенозы в п/з-с/з 50%. Диагональная ветвь1: Диффузно изменена небольшого диаметра устьевое сужение 50 %, стенозы в п/з -с/з 60%-70%. Диагональная ветвь 2: Без гемодинамически значимых стенозов. Правая коронарная артерия диффузно изменена Стеноз в п/з З 70 %, стенозы в с/з 50%, Пролонгированные сужение в с/з -д/з 85%-90%, Дистальнее окклюзирована, Пост коллизионной сегмент контрастирует ца по межсистемным перетоком постинфарктный кардиосклероз.
ВОПРОС: насколько срочно нужна операция? Если нужна вообще. Сколько времени у нас есть (понимаю что все относительно и непредсказуемо, но все же)
Спасибо
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Жалобы?
Что принимаете из препаратов?
Время создания: 29 Апреля 2021 22:12
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Юлия | (тольятти) | 29.04.2021 22:20
Жалоб как таков нет. Иногда слабость (но больше связываем это после ковид), при физических нагрузках тяжесть в груди. После еды или чая бросает в пот (гастроэнтеролог расценил это как демпинг синдром). Принимает статины, конкор, ливазо, кардиомагнил. Омез курсами.
   
Если "тяжесть в груди" - это стенокардия (надо уточнить на консультации с кардиологом), то надо сначала оптимизировать антиангинальную терапию, а обсуждать хирургическое лечение только при сохранении ощущений на фоне максимального медикаментозного лечения.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.08.2011
11:36
Наташа :: Кардиология / Хирург-кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 13
06.12.2017
15:50
Aleksey :: Кардиология / Хирург-кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 8
22.03.2009
13:29
Галина :: Кардиология / Хирург-кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 8
25.06.2012
13:13
Наталья :: Кардиология / Хирург-кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
26.01.2010
20:51
Екатерина :: Кардиология / Хирург-кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
16.09.2009
14:58
Светлана :: Кардиология / Хирург-кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
03.01.2008
22:12
Антонина :: Кардиология / Хирург-кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
25.10.2009
20:36
Вика :: Кардиология / Хирург-кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
19.02.2010
16:39
ольга :: Кардиология / Хирург-кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
17.08.2014
16:43
Сергей :: Кардиология / Хирург-кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1103154 Уважаемые врачи посматрите пожалуйста результат экг
«Кардиология / Хирург-кардиолог»
Тарана
Жен., 39 лет.
России Москва
Ритм синусовый 87 в мин. Отклонение электрической оси влево. Неспецифические изменения ST.
PQ- 0.15«. QRS- 0.09». QT- 0.38«. QTс- 0.40».
13.05.2022 20:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1103154
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105191 Артерия ПКА, окклюзия
«Кардиология / Хирург-кардиолог»
александр
Муж., 68 лет.
рф краснодар
Выполнена коранография. Для артерии ПКА : « окклюзия в среднем отделе, дистальное русло заполняется по коллатералям из ЛКА.» Болей в сердце нет. Иногда в положении лёжа на левом боку немеют пальцы рук. ВОПРОСЫ: 1. Это инфаркт ? 2. Можно ли отложить оперативное лечение на полгода и более ( до появления каких-либо симптомов ) ?
18.07.2022 19:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Диагноз ставится по совокупности данных, а не по одному исследованию (даже если это ангиография).
Это не обязательно инфаркт.
Если жалоб нет, то не факт что хирургическое лечение вообще показано.
Время создания: 19 Июля 2022 10:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1105191
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109070 ЭХОКГ
«Кардиология / Хирург-кардиолог»
Вова
Муж., 33 лет.
Россия Москва
Добрый вечер, хотел узнать ваше мнение, на сколько опасна «эксцентрическая митральная недостаточность легкой умеренной степени»?
У меня раньше была только лёгкая степень, значит она развивается, может мне стоит удалить гланды?
Хотя 6 лет назад ФВ- 62% а сейчас 68%.
Спасибо.

Описание: Исследование выполнено на фоне синусового ритма. Левый желудочек нормальных размеров,
с нормальной глобальной систолической функцией (ФВ-68% по Симпсону), в норме
с диастолической функцией. Регионарных сократительных расстройств нет. Камеры нормальных размеров.
Правый желудочек нормальных размеров, систолическая функция нормальная.
(ТАПСЭ- 2,0 см).
Аортальный клапан 3-кратный, строение и функция нормальные.
Крышки митрального клапана слегка фиброзированы, передняя створка слегка пролапсирована, имеется эксцентрическая
митральная недостаточность легкой умеренной степени. ЛГ не возникает (СПАП-15 мм рт.ст.). ИВК
не расширен, коллапс > 50%.
16.12.2022 19:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
жалобы?
Время создания: 17 Декабря 2022 11:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1109070
(Гость) Вова 17.12.2022 13:14
В основном колющая боль в области сердца, особенно, когда напрягаюсь сильно или кашляю, или сильно вдыхаю или выдыхаю, отдаёт в грудь или плечо.
А вот ночью, во сне, у меня тахикардия, но когда я просыпаюсь, я её чувствую секунд 10 и потом она проходит.
Анализы крови, почти все в порядке, у меня только повышены нейтрофилы 7.68 и понижены лимфоциты 0.9.
Пошёл в врачу по причине, что несколько раз за ночь, были эпизоды тахикардии, когда делали эхокг тоже пульс был 120 а давления 165 на 110. Возможно ли что регургитация происходит из за такого высокого давления?
Я не пью на постоянной основе припараты от давления, обычно принимаю метозок, но есть и более сильные, только тогда пью, когда переживаю и тд..
   
(Гость) Вова 17.12.2022 13:22
Различные маркеры на сердце тоже сделали, но они тоже без изменений, я просто думаю, может ли это быть эндокардит, миокардит или перикардит?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»