Главная / Бесплатные консультации / Онкология / Хирург-онколог

ХИРУРГ-ОНКОЛОГ

Задать вопрос в консультации «Онкология/Хирург-онколог»

[1] [2] … [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] … [443] [444]

№1091700 Ассиметричная родинка

prikolnaya
Жен., 36 лет.
Мск

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте, у меня на правой щеке родинка. Вокруг родинки кожа стала белой и это место стало выпуклым, как припухлость. Врач сделала дерматоскопию. Скажите, это рак?

https://b.radikal.ru/b11/2107/79/5256f2fbf7c1.jpg

https://b.radikal.ru/b27/2107/18/962ea821a3fd.jpg

09.07.2021 12:10

Ответов: 1; Комментариев: 1 »»»

№1090796 Появление гиподенсного очага в печени

Наталья
Жен., 59 лет.
Днр Донецк

Гость (не зарегистрирован)

Основное заболевание-среднедифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки.проведена первая половина Гатмана.через две недели запланирована вторая в онкоцентре днр.химиотерапия не проводилась в виду паралельно присоеденившегося ковида.ТЭЛА,и тромбозе глубокой бедренной вены.лечилась ксарелтой в теч.3месяцев тромбы рассосалиси,созрели,реканализировалис.и сосудистые хирурги разрешили операцию.на КТ сейчас выявили появившийся гиподенсный очаг вS2 подозревают секундарный .есть оба диска сКТ хотела бы получить второе мнение.

18.06.2021 20:12

Ответов: 0; Комментариев: 1 »»»

№1090778 Аденома печени

Анастасия
Жен., 34 лет.
Россия Екатеринбург

Зарегистрированный пользователь

Добрый день!

Женщина, 34 года. Два года назад случайно обнаружили новообразование в печени. Обследовалась, но окончательный диагноз не ставят.

МРТ ОБП, 2019: Образование 36*28*24мм с неровными контурами неоднородно слегка повышенного МР сигнала в t2-tse, изоинтенсивного сигнала в t1-tse, визуализируется участок линейной формы повышенного МР сигнала (рубец?), без ограничения диффузии и перифокального отека.
Заключение: образование 6 сегмента правой доли печени (очаговая узловая гиперплазия).

КТ ОБП с контрастом, 2019 (через 11 мес): в S7 наблюдается гиперваскулярное образование с дольчатыми контурами. 29*23*26мм, центральным рубцом, с небольшим «масс-эффектом» на печеночную вену; неоднородно контрастировано в артериальную фазу сканирования, более гемогенно в венозную.
Заключение: более вероятна фокальная узловая гиперплазия в S7 печени, нежели аденома или фиброламеллярная карцинома.

Пересмотр МРТ и КТ заведующим лучевой диагностики, 2019: По данным МРТ 2017г в S7 печени крайне нечетко определяется слабогиперинтенсивное формирование , 22*19мм. По данным МРТ 2019г размеры 31*26, без динамики в сравнении с КТ 2019 (через 11 мес).
Заключение: достоверно оценить динамику сложно из-за выраженных дыхательных артефактов на МРТ 2017 г. При наличии динамики - больше данных за аденому с центральным рубцом.

Рекомендации хирурга: сдать АФП, сделать МРТ печени с примовистом. Биопсия рискованна (из-за расположения образования большая вероятность прокола легкого).

МРТ печени с примовистом, 2020г: в S7 сохраняется гиперинтенсивное в T2W образование, до 31*25мм. - без динамики в сравнении с данными от 2019г. Контуры ровные и четкие. Ограничения диффузии протонов нет. Заключение: Образование S7 печени без увеличения размеров с 2019, умеренный рост с 2017, более всего соответствует аденоме.

Альфафетопротеин и биохимия крови на печеночные показатели в норме, сдаю раз в полгода. Симптомов не ощущаю.

Как я понимаю, самое главное для меня - не пропустить онкологию. Какую тактику вы порекомендовали бы?
1. Как часто следует делать МРТ печени с примовистом? Сдавать кровь?
2. Имеет ли смысл сделать МРТ в другой клинике или пересмотреть снимки у другого специалиста?
3. Нужна ли биопсия?

Завед. лучевой диагностики сказал, что процентов на 85-90 это доброкачественное образование. Но остается еще 10-15%... Последние 1,5 мес у меня температура до 37,5, слабость, тахикардия, потеря аппетита, боль в ноге. Скорее всего это не связано, но хотелось бы знать точно.

18.06.2021 13:40

Ответов: 0; Комментариев: 1 »»»

№1090584 Удаление базилиомы лазером

Ольга
Жен., 70 лет.
Россия Краснодар

Гость (не зарегистрирован)

Как долго будет заживать ранка после удаления базилиомы лазером?Чем мазать после того как сошло несколько корочек?

14.06.2021 13:27

Ответов: 0; Комментариев: 1 »»»

№1090363 Темная полоса на ногте

Katerina
Жен., 38 лет.
Россия Иркутск

VIP

Зарегистрированный пользователь

Добрый день, месяцев восемь назад заметила у себя на ногте большого пальца ноги коричневую полосу. Судя по фото есть данные за меланому ногтя? Ближайшая запись на июль к доктору. Хроника псориатический артрит, метотрексат, адалимумаб. Года два назад был грибок на ногтях, лечили.
https://d.radikal.ru/d02/2106/3d/e74a6da5991d.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2106/52/2a4a4837a593.jpg
Кровоподтек слева это сделала я, был ноготь врезавшийся. Спасибо.

09.06.2021 06:30

Ответов: 3; Комментариев: 1 »»»

№1090337 Может ли это быть онкология? Слизь в горле и боли шеи

Евгения
Жен., 24 лет.
Россия Заозерный

Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте. Уже 3 месяца болит горло, то с одной стороны, то с другой, пол года присутствует слизь, по части ЛОРа поставили фарингит, щитовидка в норме, поверхностный гастрит, последнее время боли стали усиливаться, их нет при глотании, они не в гортани, а справа шеи и слева, ещё есть щелчок при Глотании иногда, часов головные боли, тошнота

Может ли это быть рак шеи или головы? Какие пройти обследования чтобы это исключить?

08.06.2021 15:25

Ответов: 1; Комментариев: 1 »»»

№1090230 Требуется консультация специалиста

Евгения
Жен., 39 лет.
Россия 5110185

Зарегистрированный пользователь

Добрый день. Подскажите пожалуйста, что отражено в протоколе МРТ исследования брюшной полости. В анамнезе перетонит, сепсис, хронический остиемилит-последствия перенесенного сепсиса от 2010 года, ППРС... Биохимический анализ крови: AST 40; ALT 48; HDL-C 0.99; Cholesterol 5.43; Triglycerides 2.77; uric acid 1shot 417.8; ПТИ 64%; ТРМБ 6.6; МНО 1,92; АЧТВ 36 Общий анализ крови (отклонения)- МСНС 290 g/l; PLT 36 10^9/L; Э 4, п 2, с 70, л 16. Остальные показатели в норме. МРТ исследование- На серии МР томограмм брюшной полости в подкожно-жировой клетчатке передней брюшной стенки определяется участок гиперинтенсивного сигнала по ДВИ без существенного снижения на ИКД-карте, округлой формы, изо-гипоинтенсивного сигнала на Т2, гиперинтенсивного на Т1 FS, окруженный неровной капсулой с нечеткими контурами, размерами 1.6х2.1 см. Аналогичное образование округлой формы с тонкой капсулой, размерами 1.3х1.6 см, расположено в подкожно-жировой клетчатке паравертебрально на уровне тела Th8, на 3.4 см снаружи от срединной линии. Образования не инфильтруют прилежащие мышцы, отека окружающей клетчатки нет. Образование в передней брюшной стенки гомогенно интенсивно накапливает контраст. Образование в паравертебральной клетчатке накапливает контраст от периферии к центру с наибольшим накоплением в отсроченную фазу. Порекомендуйте пожалуйста медицинское учреждение, которое специализируется на подобного вида поталогий. Спасибо.

06.06.2021 10:25

Ответов: 0; Комментариев: 1 »»»

№1090210 Что делать с метастазами в надпочечниках?

Ольга
Жен., 74 лет.
Украина Киев

Гость (не зарегистрирован)

Здравствуйте!Соседка74Г неизвестно когда содрала родинку и образовалась кровоточащая опухоль.Прошла обсследование.Флюорограмма без патологических изменений,УЗИ малого таза -субсерозный узел на матке.После Узи брюшной полости сделала КТ надпочечников.«В области правого надпочечника контурирует объемное образование с четкими и ровными контурами условным размером 41х29х37мм, плотностью/+17/.од.Ни /артериального фаза./ + 143 / портальная фаза/, + 124 /отсроченная фаза/,учитывая характеристики кумуляции и вымывание контрастного вещества плотно прилегает до S7 паренхимы печени,больше данных за вторичное поражение.

В области кожи подкожно-жировой клитковины боковой стенки туловища выявлено образование размером 31х20х29мм депонированное контрастным веществом до + 81од Ни, венозная фаза / меланома ?/
Д:з Образование кожи туловища / меланома? / требует морфологической верификации.КТ признаки вторичного поражения правой надпочечниковой железы / mts /»
Соседка очень плохо ходит.В ближнем частном центре онколог сказал что сделает иссечение меланомы под местным наркозом,шов будет 20см.А что нужно делать с метастазами в надпочечнике,удалять,облучать,удалять весь надпочечник?Может правильнее сделать операцию под общим наркозом и удалить все что необходимо?Спасибо https://d.radikal.ru/d18/2106/b1/3157493e8c1et.jpg

05.06.2021 20:14

Ответов: 0; Комментариев: 1 »»»

№1090001 Рецидив глиобластомы

Анна
Жен., 59 лет.
Россия Москва

VIP

Зарегистрированный пользователь

Добрый день! У моей мамы была диффузная астроцитома, которая в итоге перешла в глиобластому.
История болезни: обнаружена опухоль (ИН 2,14), полное удаление опухоли (диагноз - диффузная астроцитома II), рецидив через месяц, 30 сеансов лучевой терапии, 12 курсов темозоломида 360 мг х 5 дней с перерывом в 23 дня, прекращение лечения в связи с положительной динамикой (ИН 1,48), выраженный продолженный рост опухоли через несколько месяцев, срочная операция и полное удаление опухоли (диагноз - глиобластома), 30 сеансов лучевой терапии, 14 капельниц бевацизумаб 400 мг + иринотекан 200 мг каждые 2 недели, рецидив опухоли через 10 месяцев (ИН 1,9).
Далее из-за рецидива врач решил сменить протокол химиотерапии на новый: бемацизумаб 400 мг каждые две недели + ломустин 40 мг 1 раз в неделю. Но у мамы появились приступы, и невролог назначил конвулекс, который несовместим с ломустином, судя по инструкции к препарату.
Можно ли одновременно принимать конвулекс и ломустин, не приведет ли это к опасным последствиям? Возможно, существуют другие протоколы химиотерапии при маминой ситуации? Или сейчас лучше прибегнуть к лучевой терапии или другому методу лечения?

31.05.2021 23:04

Ответов: 1; Комментариев: 0 »»»

№1089943 рак тела матки 1 стадия

Валентина
Жен., 74 лет.
Оренбург

Зарегистрированный пользователь

Уважаемый доктор! Скажите,пожалуйста, нужно ли онкологическим больным длительно принимать препараты типа эликвиса. У меня коагулограмма: АЧТВ 24сек.,МНО 0.98. Заранее благодарю.

30.05.2021 19:03

Ответов: 2; Комментариев: 0 »»»

[1] [2] … [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] … [443] [444]

Задать вопрос в консультации «Онкология/Хирург-онколог»

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль