Главная / Бесплатные консультации / Онкология / Хирург-онколог

ХИРУРГ-ОНКОЛОГ

Elvira
Жен., 36 лет.
Россия Советский
Зарегистрированный пользователь
1. Мужской 69 лет
2. Гастрит
3. Повысилась температура в конце апреля 38.5 до 39 и по сей день. Остальное ничего не болело.
4. Стало хуже болит все
5.анализы в выписке. Биопсия последняя
6. Выписали препарат от опухоли.
7. Пока улучшения нет. Но аппетит появился. Стал кушать.

8. Каковы шансы выживания? Правильное ли лечение, химия отказано.
9.выписка анализов



https://disk.yandex.ru/i/-pJL_koa07z0Qw
28.06.2022 09:14
Nick
Муж., 33 лет.
СПБ
Зарегистрированный пользователь
добрый день.

маме предстоит АКСИЛЛЯРНАЯ ЛИМФОДИССЕКЦИЯ СПРАВА.

скажите, пожалуйста, какова примерная вероятность получить осложнения и что они из себя представляют?



можно ли сказать, что подобное хирург вмешательство нужно попытаться всячески избежать? (насколько это возможно вылечиться химиотерапией)
20.06.2022 16:01
Александр
Муж., 25 лет.
Питер
Гость (не зарегистрирован)
доброго времени суток, уже 8 лет как образовались большие шишки в локтях
https://ibb.co/ThbFzzW
https://ibb.co/6bkRhLD
https://ibb.co/54y4cgS
https://ibb.co/NVjvdxz
на одно руке их несколько, видно что посинела вена, она болит, на правой руке где более видно шишку, она не болит. что делать, как проверять? делал узи, там ничего толком не сказали. может нужна биопсия или какие-то анализы ?
17.06.2022 21:47
Сергей
Жен., 36 лет.
Росия Нижний новгород
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте, Живём в небольшом городке Ветлуга, Нижегородская Обл. У моей мамы начал болеть живот, пошла к врачу, прошла обследования и обнаружили опухоль в районе матки. Было решено делать операцию. Записали в областную больницу в Нижнем Новгороде, через полмесяца сделали операцию, но ни чего не вырезали сказали, что опухоль слишком большая, нужно сначала пройти химиотерапию. Часть опухоли отправили на гистологию. Пообещали после прихода результатов гистологии, направить в больницу для прохождения химиотерапии. Пока результаты не пришли её выписали, отправили домой. Пока ждали гистологию, у неё начала опухать нога, увёз её в больницу в Ветлугу, там обнаружили тромбоз внутренних вен, лечили 2 недели, сейчас выписали из больницы с ни с чем, ногу не вылечили, сослались на то что все проблемы из за опухоли.
Пару дней назад позвонили в Нижний Новгород, в онкологию, где делали операцию, там сказали, что нужно делать химию терапию, но ни чего конкретного не сказали, сказали приехать 14 числа, и там всё скажут.
Вот теперь переживаю, что там скажут. Ведь не сказали, что приезжайте за документами и поедите на химиотерапию.
Слышал, что при тромбозе, могут отказать в химиотерапии.
Вот и хочу узнать так ли это, и если так то как быть?
Так как опухоль увеличивается, живот и нога болит, колют обезболивающие.
Так оставлять явно нельзя. Опухоль давит и на кишечник, и мочевой пузырь.
05.06.2022 12:18
Nick
Муж., 33 лет.
СПБ
Зарегистрированный пользователь
добрый день.

подскажите, пожалуйста, насколько сложная аксиллярная лимфодиссекция справа? в каком % случаев возможны осложнения?







у мамы была меланома кожи на правом плече в 2013 году. вырезали.
в прошлом году вырезали опухоль из головного мозга. метастаз меланомы.
после этого назначили постоянный пэт контроль.

в тоже самое время в 21 году весной обнаружили увеличенный лимфоузел в правой подмышечной области.
удалять не предлагали.
назначили терапию тафинлар + мекинист.


прошел год.
в последнем пэт сравнении была отрицательная динамика. признали таргет терапию неэффективным лечением.
27.05.2022 12:43
Nick
Муж., 33 лет.
СПБ
Зарегистрированный пользователь
здравствуйте, уважаемый Доктор.

подскажите, пожалуйста, насколько будет разумным делать операцию при первой отрицательной динамике за год после применения таргетной терапии?

насколько сложная операция?



ситуация такая:

у мамы была меланома кожи на правом плече в 2013 году. вырезали.
в прошлом году вырезали опухоль из головного мозга. метастаз меланомы.
после этого назначили постоянный пэт контроль.

в тоже самое время в 21 году весной обнаружили увеличенный лимфоузел в правой подмышечной области.
удалять не предлагали.
назначили терапию тафинлар + мекинист.



вот первый пэт протокол (апрель 2021):

(пэт апр 21)

https://disk.yandex.ru/i/Yos41iM0lCKE_Q


последний (март 2022)
(отрицательная динамика) пэт + пересмотр + осмотр онкологом:

(пэт март 2022)

https://disk.yandex.ru/i/oL53ZV4_hJqx3g


(осмотр онколог)






(пересмотр данных)
https://disk.yandex.ru/i/r8je9sZx_eJeaA



после апреля 21 года было еще три ПЭТ контроля с положительной динамикой.
но последний пэт показал отрицательную динамику.


сейчас признали лечение неэффективным. говорят отрицательная динамика.
предлагают провести аксиллярную лимфодиссекцию справа + далее капельницы прокапывать раз в 2 недели в течении года.



подитожу:
год пили тафинлар + аметист.
3 пэт контроля после апреля 21 были с положительной динамикой.
последний пэт контроль в сравнении с декабрем 2021 с отрицательной динамикой.




с уважением, Николай.
26.05.2022 23:52
иван
Муж., 44 лет.
Россия Псков
Зарегистрированный пользователь
я вам писал вы оставили ссылку куда писать пишу сюда-Помогите расшифровать гистологию-Заключение-Светлоклеточный почечно-клеточный рак левой почки.G2(по ISUP).наибольшим размером 2см.Края резекции вне опухоли.рТ1а.Котегория сложномти 5 категория сложности,Страшно это или нет буду я жить и какие шансы что всё будет хорошо,и есть ли метастазы или нет я ничего не понимаю.Заранее спасибо.
19.05.2022 16:20
Виктория
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
У сына 8 лет образовалась припухлость на уровне дистальной трети левого плеча (на внутренней стороне где сгибается локоть прям сразу выше сгиба). Сделали УЗИ : заключение - определяется утолщение мягких тканей до 34 мм (на контралатеральной стороне 26мм). Дополнительных патологических образований на момент осмотра не определяется. Сделали МРТ: Заключение -
Костные структуры: контур костей четкий ровный, форма обычная, структура костной ткани не изменена, без очаговых изменений, МР-сигнал от костного мозга не изменен, признаки периостита не определяются
Суставы в зоне сканирования без особенностей
Мышцы в зоне сканирования
типичного расположения, МР-сигнала, структуры, без очаговых изменений и патологических замещений
сухожилия без особенностей
Сосудисто-нервные пучки типичного расположения, МР-сигнала, структуры
Межфасциальные пространства без патологических инфильтратов
Подкожно-жировая клетчатка выражена неравномерно, обычной структуры и МР-сигнала. На уровне дистальной трети плеча по внутренней поверхности определяется локальное утолщение подкожно-жировой клетчатки толщиной до 15мм на протяжении около 58 мм, без признаков наличия капсул и перегородок, однородной структуры, по МР сигналу полностью соответствующее сигналу от жировой ткани.
Контрастное вещество: после в/в введения контрастного препарата Дотарем в объеме 7,8мм зон патологического контрастирования не определяется
МР картина локального утолщения подкожно-жировой клетчатки дистальной трети плеча следует дифференцировать между липоматозом и липомой без четкой визуализации капсулы.
Далее ходили к онкологу, он сказал что не может поставить диагноз без удаления и гистологии. Хирурги тоже не могут поставить диагноз, очень переживаем, не понимаем надо удалять срочно и отправлять на гистологию, или нужно наблюдать?
18.05.2022 11:49
Дарья
Жен., 32 лет.
Жуковский
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день! Примерно 9 месяцев меня беспокоят постоянные ноющие боли в бёдрах. Подобные боли к меня начались во время беременности на поздних сроках, я не могла спать на боку, очень болели бёдра. Врачи, сказали, что это из-за беременности. После родов они прошли, прошло два года с половиной с момента родов и мне опять заболели бёдра, особенно слева. Боль не зависит от движений, может болеть в состоянии покоя. Боль тянущая. Иногда болят голени, под коленями распираюшая боль, недавно ко всему этому добавилась ещё и боль в голени на правой ноге спереди. Я обращалась к врачам: неврологу, ревматологу и ортопеду. Ревматологию исключили, всё ревмопробы в норме. Делала МРТ пояснично-крестцового отдела, УЗИ бедра. По УЗИ всё в норме. По МРТ - остеохондроз, сколиоз, протрузии. Оак - соэ 2, гемоглобин 127, лимфоциты -4. 75. Тромбоциты - 331.-Выписанное лечение мидокалм, немесил, Артра мсм, нейромультивит-мне не помогает. Меня пугают эти симптомы. Моя мама умерла от миеломой болезни, ей говорили, что у неё протрузии и поэтому ей больно. Диагноз поставили, когда уже не могла ходить. Я начиталась в интрнете про саркомы, лейкозы и прочие страшные диагнозы и очень переживаю. Могут ли быть описанные мною симптомы чём-то плохим? Нужно ли мне сделать МРТ нижних конечностей?
16.05.2022 21:29
Катерина
Жен., 61 лет.
Россия Екатеринбург
Зарегистрированный пользователь
Гистологическое исследование: в биоптате фрагменты слизистой оболочки желудка, в
собственной пластинке диффузная умеренно выраженная смешанно-клеточная воспалительная
инфильтрация, представленная лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами (очагово
проникают между эпителием) и небольшим количеством эозинофилов, имеется несколько
лимфоидных фолликулов. Определяется очаговая кишечная метаплазия. В одном из фрагментов –
опухоль с диффузным характером роста из компактно расположенных клеток с относительно
крупным анизохромным ядром с одной или несколькими нуклеолами и слабо выраженной
цитоплазмой без четких границ, строма представлена тонкими прослойками соединительной ткани с
диффузно-очаговой смешанно-клеточной инфильтрацией с примесью эозинофилов и нейтрофилов.
H. pylori в умеренном количестве (2+), преимущественно адгезивные клетки.
Заключение: Крупноклеточная лимфома (ICD-O код 9680/3).
Хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит с умеренно выраженным
воспалением в фазе умеренной активности, очаговой кишечной метаплазией и слабой
метапластической атрофией.
04.05.2022 16:08