НА КОЖЕ ВОКРУГ КОЛОСТОМЫ ПОЯВИЛОСЬ ВОСПАЛЕНИЕ И ВЫЛЕЗЛА НИТКА

№1043052 На коже вокруг колостомы появилось воспаление и вылезла нитка
Владимир Муж., 64 лет. россия Воронеж
Зарегистрированный пользователь
29.03.2019 09:24
Добрый день! Маме 84 года, с 2007 ХЛЛ, в июне 2018 обнаружен рак прямой кишки, сужение в 10 см кишечника до 7мм, 17 января 2019 из-за кишечной непроходимости по скорой выведена колостома. Калоприемники меняем аккуратно, используем пасту колопласт, подтеканий нигде не было, кожа вокруг стомы была в хорошем состоянии, но в начале марта с одной стороны стомы стали проявляться 2 впадинки в виде полосочек и цвет их был красноватый, затем в этом месте краснота увеличивалась и появилась из под кожи нитка, а в месте второй впадинки отверстие в коже вот фото:

http://b.radikal.ru/b18/1903/40/d9697f5a44c9.jpg

http://c.radikal.ru/c21/1903/35/ec157c89bd9f.jpg

http://c.radikal.ru/c15/1903/4f/b31d1d21641d.jpg

Вчера пригласили с больницы хирурга, он сказал, что ничего страшного, нитки могут и еще вылазить, поковырял вокруг этой нитки пинцетом, подтянул нитку или несколько и отрезал. Отверстие в коже, помазать было нечем и смазал кремом критик барьер, мы зеленку не предложили, может было бы лучше? Сказал 2-3 дня желательно не клеить калоприемник. А вот что это за краснота вокруг, отчего она, от нитки или чего-то некачественно сделанного внутри вокруг стомы я так и не понял! Доктор ушел, а тревога осталась, что-то я сомневаюсь, что эта краснота-воспаление пройдет!? Подскажите пожалуйста:
1) что это за воспаление и как с ним быть?
2) чем обрабатывать ранку где вырезали нитку?
Другая специальность
Марат Тигранович. Хирург
Рейтинг. Марат Тигранович
Хирург
По фото колостома нормальная. Нити могут быть  
Время создания: 29 Марта 2019 20:04
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Одним только прекращением использования калоприёмника проблему не решить. В представленном фото кроме удалённой лигатуры есть ещё одна лигатура, которая требует удаления. Если этого не сделать, то воспаление на коже будет сохраняться, а выделения из стомы будут поддерживать и усугублять это воспаление.
Удалённой лигатуру можно считать только тогда, когда она удалена полностью. Частичное подрезание желаемого эффекта не даст. Второе отверстие - тоже формирующаяся лигатурная гранулёма. В настоящее время необходимо применение противовоспалительных мазей на водорастворимой основе. После купирования явлений воспаления будет возможно удаление отторгающихся лигатур.
Время создания: 30 Марта 2019 09:55
Оценок: 0
Мнение зала, форум (11)
Похожие вопросы, темы (10)
Владимир | (Муж., 69 лет, Воронеж, россия) | 30.03.2019 11:29
Алексей Васильевич, а что считать удалением лигатуры, ведь даже которую подрезали в ранке-то она все равно осталась, полностью не вытащена? То есть, где второе отверстие там тоже лигатура? Чем лечить ранку которая получилась?
   
Удалённой лигатуру можно считать только тогда, когда она удалена полностью. Частичное подрезание желаемого эффекта не даст. Второе отверстие - тоже формирующаяся лигатурная гранулёма. В настоящее время необходимо применение противовоспалительных мазей на водорастворимой основе. После купирования явлений воспаления будет возможно удаление отторгающихся лигатур.
      
Владимир | (Муж., 69 лет, Воронеж, россия) | 02.04.2019 09:10
Алексей Васильевич, я понимаю что лигатуру нужно как-то удалять, но не пойму как это можно сделать, если вторые концы могут быть в узле или привязаны... Что в таких случаях делают?
   
Самостоятельно Вам этого делать не нужно. Это сделает хирург.
      
Владимир | (Муж., 69 лет, Воронеж, россия) | 10.04.2019 11:16
Добрый день уважаемые хирурги! Снова появился вопрос. С конца марта как-то стала увеличиваться в размере стома, она стала уже в форме гриба и какая-то мягкая, как воспаленная или налилась жидкостью что-ли! Стало неудобно одевать калоприемник, диаметр внизу прежний, а сверху гриб... Отчего это может быть, воспалился кишечник? Мама стала больше вставать и ходить, хирург еще в марте сказал что бандаж можно не одевать, да и он с дыркой был...
https://c.radikal.ru/c21/1904/35/3833d07b938c.jpg

https://d.radikal.ru/d07/1904/2b/a92162502109.jpg
   
Возможная причина - развитие асцита.
      
Владимир | (Муж., 69 лет, Воронеж, россия) | 10.04.2019 23:03
Алексей Васильевич, я почитал что такое асцит, может мало понял про это, но у мамы, с ее слов, ничего не болит и живот обычный вроде бы не надут..., хотя я его не прощупывал.
   
Если живот не "надут", то необходимо приспосабливаться к тому размеру стомы, который есть сейчас. Хирург подробно не только расскажет, но и покажет, как это делать.
      
Владимир | (Муж., 69 лет, Воронеж, россия) | 14.04.2019 09:12
Алексей Васильевич, добрый день! Вчера менял калоприемник и посмотрел на живот, он вроде бы мягкий, но когда мама немного лежала бочком, видно что живот сдвинут в сторону, я его с наклоненной стороны немножко толкнул в обратную сторону, так он легко перевалился в другую сторону и потом вернулся назад. То есть что-то внутри все-таки не так? Может попить почечный чай? Или сдать анализы крови?
   
Для адекватной оценки ситуации необходимо провести осмотр. Не имея объективной информации, давать какие-либо рекомендации по применению тех или иных препаратов невозможно.
      
(Гость) мм 12.06.2023 13:03
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.06.2020
00:22
Ольга :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 3
12.12.2013
21:26
анна :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 2
15.12.2014
00:29
Звана :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 2
05.11.2014
21:50
Анна :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.07.2016
17:26
Алла :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
30.01.2017
22:19
Екатерина :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
27.06.2011
13:59
Флорида :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
23.10.2009
18:59
Лидия :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
21.04.2013
06:55
Татьяна :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
25.02.2009
12:57
валентина :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 1
Сообщений: 1