РАК ГОРТАНОГЛОТКИ 2 СТ

№405617 рак гортаноглотки 2 ст
Надежда Жен., 29 лет. Россия Волгоград
VIP
Зарегистрированный пользователь
13.02.2011 02:39
Здравствуйте, моему дедушке 72 года. Около года тому назад поставили диагноз Плоскоклеточный рак гортаноглотки t2nxmo II ст. назначили облучение, провели 2 курса. Вернулся голос, до облучения была осиплость. Чувствовал он себя хорошо и до облучения. И после. Но вот после облучения на шее в области кадыка сформировалось уплотнение, онколог сказал, что это последствия облучения. Мы наблюдались у онколога каждые 2-3 месяца. 2 месяца назад дедушка упал и сломал шейку бедра, провели операцию по её эндопротезированию, пока лежал в больнице чувствовал себя хорошо. 3 недели назад выписали домой и за эти 3 недели вот это уплотнение на шее , которое образовалось после облучения выросло резко, появились головные боли и проблемы с глотанием, голос опять садится. Пришёл врач, взял биопсию из области уплотнения, ответ - это метастаз. Сказал, сдать кровь на биохимию. общ анализы иочи и крови. Сказал, что операцию ему делать не будут, возраст у него и область поражения большая. Может химию, а то и её не перенесёт. Но дело в том, что он не лор-онколог и не хирург даже. Как можно так говорить без УЗИ, ТОМОГРАФИИ и чего там ещё надо сделать, чтобы точно знать какая область поражения. Про стадию тоже ничего непонятно, сказал, что стадия определяется только при постановке первичного диагноза, а дальше мы говорим только о развитии болезни. Мой дедуля хочет жить, он крепенький такой, работал до прелома шейки бедра охранником в детском саду.
1)Пожалуйста, скажите какие анализы и обследования необходимо пройти?
2) Посоветуйте хорошего лор-хирурга в Волгограде?
3) Скажите честно стоит ли делать операцию, каковы шансы на выздоровление у него? Я не хочу его мучать ни дай Бог, если это беполезно.
4)Что лучше химия или операция?
5) Как можно ему помочь?
Заранее спасибо вам за ответ.
Прямая специальность
К. врач
Рейтинг. К
врач
Надежда вопрос о выборе тактики лечения можно определить после обследования, которое должно включать в себя РКТ или МРТ шеи, УЗИ шеи и в частоности сосудов на предмет наличия регионарных метастазов, ларинго- или бронхоскопию, с учетом появления головных болей РКТ или МРТ головного мозга, эзофагогастроскопию и соответственно все сопутсвующие анализы крови, ЭКГ и т.д.
Время создания: 14 Февраля 2011 18:22
Оценок: 1
Прямая специальность
Базаров Дмитрий Владимирович. Заведующий отделением торакальной хирургии
Рейтинг. Базаров Дмитрий Владимирович
Заведующий отделением торакальной хирургии
1) Общ. ан. крови + б/х + свертываемость


2) Ему нужен не ЛОР, а онколог, лучше радиолог, потому как в его ситуации раиболее приемлемый метод лечения - лучевой


3) Операция в его ситуации нецелесообразна, так как если говорить о радикальном вмешательстве, то это должна быть ларингэктомия с удалением всех лимфоузлов шеи и клетчатки шеи и выведением концевой трахеостомы и потерей голоса. Поверьте такую операцию делают далеко не всем даже более молодым и крепким пациентам и не во всех московских клиниках. Операция откровенно калечащая.


4) Лучше - лучевая терапия, операция только в случае опухолевой закупорки гортани и трахеи с невозможностью дышать


5) Лучевая терапия + иммунотерапия
Время создания: 14 Февраля 2011 22:37
Оценок: 1
Мнение зала, форум (8)
Похожие вопросы, темы (10)
Надежда | (Жен., 42 лет, Волгоград, Россия) | 15.02.2011 01:47
Дмитрий Владимирович, большое вам спасибо за ответ. Но после того как ему провели 2 курса лучевой радиолог сказала, что больше ему облучение делать не будут. Не знаю почему, может были большие дозы , но оба курса он лежал в больнице по месяцу, делали 5 раз в неделю. Вторй курс лучевой ему прводили приблизительно в сентябре месяце. Так получается, можно ещё облучение повторить? И как проводят иммунотерапию, ничего такого мы не делали пока. А он заметно ослаб за последний месяц на фоне эндопротезирования и прогрессирования опухоли.
   
Да. возможно лучевая терапия провеедена по радикальной программе и дальнейшее облучение может привести к тяжелым осложнениям. Иммунотерапия - тактивин, деринат, ингарон, иммунофан - их сочетания или монорежимы
      
Надежда | (Жен., 42 лет, Волгоград, Россия) | 19.02.2011 16:19
А что вы думаете по поводу химии?
   
Химиотерапия возможна, но плоскоклеточный рак малочувствителен к любой химиотерапии, но обсудить этот вопрос можно и нужно
      
Надежда | (Жен., 42 лет, Волгоград, Россия) | 21.02.2011 20:02
Спасибо, насколько я поняла мой дедуля безнадёжен? Скажите, пожалуйста, а сколько он может прожить и как люди умирают от этого вида рака?От остановки дыхания или как? Как ему помочь, чтобы он не мучался сильно? Я не могу ему ничем помочь и чувствую , что он слабеет с каждой минутой. Наши врачи не торопятся ему помогать.
   
Надежда | (Жен., 42 лет, Волгоград, Россия) | 22.02.2011 11:48
И ещё , вы написали к любой химии. Т.е есть разные препараты? Какие нужны именно при таком виде рака?
   
Надежда | (Жен., 42 лет, Волгоград, Россия) | 05.03.2011 00:53
Здравствуйте, я вам уже писала и очень прошу вас ответьте мне пожалуйста ещё раз. У моего дедули на днях взяли пункцию инфильтрата передней поверхности шеи и вот ответ Циитологически среди эритроцитов в небольшом числе ядра разрушенных клеток, элементы хронического воспаления, одно скопление клеток плоскоэпителия с признаками атипии. Назначено 5 фторурацил+препараты платины 2 курса. Объясните мне пожалуйста что означают результаты анализов? Правильно ли назначены препараты химии или нет? Сколько можно прожить при таком диагнозе без операции?
   
(Гость) - - 01.06.2023 06:50
https://cloud.mail.ru/public/sZHN/PovyBCSGJ
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.02.2012
13:35
natasha :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 4
Сообщений: 0
04.12.2013
22:09
Ольга :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 1
Сообщений: 3
07.03.2013
23:27
Людмила :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.03.2011
10:46
Валентина :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
13.10.2010
08:56
Дмитрий :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
20.06.2010
21:05
Степан :: Стоматология / Стоматолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
21.07.2012
13:48
Оксана :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
09.03.2010
19:32
Лола :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
11.07.2013
12:03
ссссс :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
02.08.2011
17:02
Анна :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0