Главная / Бесплатные консультации / Хирургия / Хирург / Аппендицит

АППЕНДИЦИТ

№541279 Аппендицит
Кокосик Жен., 41 лет. Россия Саратов
Зарегистрированный пользователь
16.01.2012 16:33
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйсто!
5 месяцев назад сделали операцию по удалению гангренозного аппедицита (в названии могу ошибиться). Все было вроде нормально. Но спустя 3 месяца на полосном шве появилось точечное загноение. Потом гной прорвался, вот 2 месяца мучаюсь. Пошла к хирургу, он сказал что опять нужно ложится в больницу, вводить в рану контрастное вещество и смотреть, скорее всего это нитка, к которой у меня не переносимость, якобы она не прижилась (нити капроновые).
Подскажите - как можно делать операции капроновыми нитями которые не приживаются?
Почему кесаресо делают кетгутовыми, а аппендицит капроновыми?
Больно ли вводить контрастное вещество и какую анастезию лучше сделать при повторном вскрытии?

спасибо заранее!!!
Прямая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Уважаемый Кокосик, проблема лигатурного свища не связана с шовным материалом, а напрямую связана с особенностью Вашего организма реагировать на него. Не следует делать многозначительных выводов в том, в чём Вы совершенно не ориентируетесь. Выполняйте рекомендации лечащего врача.
Время создания: 16 Января 2012 21:33
Оценок: 0
Прямая специальность
Раднаев Владимир Ухимович. доктор медицинских наук , профессор,  хирург высшей категории
Рейтинг. Раднаев Владимир Ухимович
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Вводить контрастное вещество в рану(фистулография) необходимо, введение его безболезненное. Качество шовного материала на приживление имеет значение, про капрон мы уже забыли, есть более современные шовные материалы хорошего качества и по цене доступны. Ушивание раны проходит по слоям, брюшину ушивают, например кетгутом, апоневроз как более прочную структуру нерассасывающим материалом (шелк, полипропилен и др.) , кожу степлером и не имеет никакого значения какую операцию делают в животе. Удалить лигатуру можно под местной анестезией, возможен и наркоз.
Время создания: 16 Января 2012 21:40
Оценок: 0
Прямая специальность
Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф.,. руководитель центра хирургии и онкологии
Рейтинг. Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф.,
руководитель центра хирургии и онкологии
Мы к сожалению работаем по другому. Вводить контраст не нужно, показана операция. Что касается вида операции-мы удаляем все применяемые ранее нити (капрон применяют очень часто в России, это не очень хороший материал, но распространенный). Затем ушиваем рану рассасывающимися нитями.С уважением.
Время создания: 17 Января 2012 00:05
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
В Вашей ситуации в первую очередь необходимо провести дифференциальную диагностику между лигатурным свищём и толстокишечным свищём, который мог развиться в результате несостоятельности культи. Для этого вполне достаточно провести УЗИ передней брюшной стенки. И только при сомнениях проводить контрастирование, которое совершенно безболезненно и не опасно.
Что касается применения капрона, то его очень широко применяют в муниципальных клиниках и он бывает как натуральный, так и синтетический. Что касается кетгута, то он также часто отторгается.
При этом нельзя забывать, что у Вас был гнойно-воспалительный процесс в брюшной полости, и на его фоне отторжение шовного материала — достаточно частое явление. Что касается способа оперативного вмешательства, то в данной ситуации существует достаточно много различных вариантов лечения. Какой подойдёт именно Вам - можно решить только после проведения обследования.
Время создания: 17 Января 2012 11:12
Оценок: 0
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Голубушка! Не Вам рассуждать о нитках которыми делают операцию. Нитки те, что надо. Хирург Вам дал не правильную информацию. Лигатурные свищи лечатся гораздо проще. Впрочем, ему видней. Хотя, я бы обратился к другому хирургу.
Время создания: 17 Января 2012 12:21
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.03.2010
08:57
Кристина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 176
22.05.2009
15:36
Наталья :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 17
08.05.2011
08:21
Сергей :: Хирургия / Хирург
Ответов: 5
Сообщений: 11
11.01.2018
23:06
Елена :: Хирургия / Хирург
Ответов: 5
Сообщений: 11
29.10.2014
16:10
Роман :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 12
28.02.2010
13:59
Анна :: Хирургия / Хирург
Ответов: 5
Сообщений: 9
01.07.2014
21:03
Елена :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 6
17.05.2010
03:52
Алена :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 6
30.07.2011
21:00
Алексей :: Хирургия / Хирург
Ответов: 6
Сообщений: 4
02.04.2008
12:27
Ольга :: Хирургия / Хирург
Ответов: 1
Сообщений: 8