Главная / Бесплатные консультации / Хирургия / Хирург / свищ при кортикалите

СВИЩ ПРИ КОРТИКАЛИТЕ

№668177 свищ при кортикалите
Людмила Жен., 44 лет. Россия Иркутск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-maximov.ru
17.02.2013 07:20
У моего отца в августе 2011 года была проведена ампутация правой ноги по бедро. Боли в культе беспокоят постоянно, 3 недели назад в месте шва появилось покраснение и свищ. После лечения антибиотиками покраснение исчезло, свищ остался и все время подтекает сукровица. Заключение рентгенографии: культя правого берда на уровне средней трети диафиза с вероятным развитием кортикалита. Атеросклероз сосудов правого бедра. Остеопенический синдром. Консультация хирурга: наложение стерильных повязок, наблюдение, при ухудшении состояния - госпитализация для проведения операции. Отцу 73 года, операция для него практически нереальна из-за болезни сердца. Возможна ли какая-либо артельнатива операции и как можно вылечить свищ? С уважением, Людмила
Прямая специальность
Раднаев Владимир Ухимович. доктор медицинских наук , профессор,  хирург высшей категории
Рейтинг. Раднаев Владимир Ухимович
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Людмила у вашего отца остеомиелит- воспаление кости и оттого образовался свищ. Хирургу на месте виднее, он лечит его пока без операции, что допустимо и при необходимости он предпримет оперативное лечение.
Время создания: 17 Февраля 2013 14:00
Оценок: 0
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Свищ без операции не вылечить! Хотя бы не осложняйте его течение мазевыми повязками. Отток из культи должен быть свободный.
Время создания: 17 Февраля 2013 18:24
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленного описания, причиной свища с равным успехом может быть и отторжение лигатуры, и остеомиелит, и некроз с несостоятельностью культи. В Вашей ситуации заочно адекватно скоррегировать лечение невозможно. Необходимо учесть целый ряд моментов, которые выявляются только при осмотре.
Обычная тактика в подобных случаях — максимально возможное консервативное ведение пациента с применением как антибактериальной терапии (общей и местной), так и сосудистых препаратов. Оперативное лечение только в самом крайнем случае.
Время создания: 18 Февраля 2013 10:42
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.02.2014
13:59
Галина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 11
10.03.2010
19:37
Светлана :: Хирургия / Хирург
Ответов: 6
Сообщений: 7
17.03.2015
19:03
Алена :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 10
30.07.2011
21:00
Алексей :: Хирургия / Хирург
Ответов: 6
Сообщений: 4
04.08.2013
08:47
Евгений :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 6
10.03.2013
23:36
Марина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 7
08.09.2008
13:19
Иван :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 7
26.04.2011
11:31
Татьяна :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 5
02.09.2010
13:40
карина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 4
20.07.2017
07:24
Karim :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 6
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №856106 Есть ли метод лечения без удаления желчного пузыря.
«Хирургия / Хирург»
нина
Жен., 1956 лет.
Казахстан по Узынанагаш
Здравствуйте доктор!Я снова о своих камнях в желчном пузыре пузыря.0,7мм. Я их не чувствую, они меня не беспокоят,узнала про них только при прохождении УЗИ.Неужели придется идти на операцию и удалять желчный пузырь.Есть ли другие методы лечения без удаления желчного. Что Вы можете посоветовать. Заранее огромное спасибо ,что ответили.
21.05.2015 05:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кудряшов Николай Николаевич. врач хирург, маммолог, проктолог Москва
врач хирург, маммолог, проктолог Москва
Здравствуйте, лечение желчнокаменной болезни только оперативное
Время создания: 21 Мая 2015 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
При наличии в желчном пузыре одиночного крупного камня или нескольких мелких камней, желчный пузырь всегда удаляется полностью вместе с камнями. Операционных технологий, позволяющих удалить только камни из желчного пузыря и не удалять сам пузырь, на данном этапе развития медицины не существует.
Время создания: 21 Мая 2015 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Прекратите эту бодягу! Вам ответили много раз и разные  специалисты - нужна операция. Или Вы дообсуждаетесь до несчастья.
Лперацию, безусловно, можно и отложить на неопределенное время, при условии, что жалоб у вас нет. Но, первый приступ печеночной колики может быть и последним.
Подробности - в личном обращении, но Вы не пожелали!
Время создания: 21 Мая 2015 16:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
С какой целью делали УЗИ?
Время создания: 21 Мая 2015 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №856106
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №856927 Дефект носа после падения
«Хирургия / Хирург»
Алевтина
Жен., 56 лет.
Россия Москва
24 марта ,споткнувшись, упала на каменную плитку и сильно ударилась левой стороной лица. Больше всего, как мне показалось, ударилась скулой у глаза и вскользь носом. Пришла домой, сразу приложила лед, дня два держался небольшой отек, потом еще дня два небольшой синяк с правой стороны носа и вроде все. Но через три недели заметила некую выпуклость с правой стороны носа, как какой-то нарост изнутри, побежала к врачу, сделали рентген. Никаких повреждений рентген не показал, ни трещин, ни переломов. Я стала потихоньку делать массаж, ничего не помогает, так и остается выпуклость в виде полоски длиной около 7 мм над правым крылом носа.Такое ощущение, что горбинка с центра носа выперла вбок. Что делать? Ждать, что само рассосется?
28.05.2015 09:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кудряшов Николай Николаевич. врач хирург, маммолог, проктолог Москва
врач хирург, маммолог, проктолог Москва
Здравствуйте, обратитесь к ЛОР врачу и для исключения осумкованной гематомы выполните узи мягких тканей данной области
Время создания: 28 Мая 2015 13:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
К челюстно-лицевому хирургу.
Время создания: 30 Мая 2015 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом дефекта.
Время создания: 03 Июня 2015 07:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №856927
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №857402 пролежень или удар?
«Хирургия / Хирург»
Михаил
Муж., 32 лет.
Барнаул
Здравствуйте! Очень срочно нужна ваша консультация. Я инвалид 1 группы,в коляске, травма шейного отдела позвоночника, чувствительность в ногах крайне слабая. Сегодня на пятке увидел пятно, не мягкое, не волдырём, похожа на пролежень, но чёрное пятно как запечёная кровь. Живу в селе, далеко от города, хирурги в отпусках, остались одни стоматологи да геникологи,а хочется узнать у специалиста что это и как быть, времени,если это пролежень, сами понимаете терять нельзя. Подскажите, как поступить? Ждать что будет или чем то мазать дабы избежать осложнений. Спасибо.
http://s017.radikal.ru/i406/1506/88/6fa41befac7f.jpg
01.06.2015 11:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Да, похоже на пролежень.
Время создания: 01 Июня 2015 15:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кудряшов Николай Николаевич. врач хирург, маммолог, проктолог Москва
врач хирург, маммолог, проктолог Москва
Здравствуйте, если травмы не было, то вероятнее всего пролежень
Время создания: 01 Июня 2015 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это пролежень. Все о пролежнях - здесь: http://www.moy-vrach.ru/prolegen/
Время создания: 03 Июня 2015 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №857402
Михаил 01.06.2015 17:28
что делать? Как лечить?
   
Главное исключить контакт этого места с чем либо, массаж.
   
Михаил 04.06.2015 02:46
Тоесть на этой стадии ни какого лечения нет, только массаж и избежание контакта? он может рассосаться сам или ждать другую стадию его выражения?
   
На данной стадии ждите естественного развития событий. Повлиять на их ход невозможно. Следуйье мерам по профилактике пролежней. Лечить их очень трудно!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №857546 Варикоз в 23 года
«Хирургия / Хирург»
Рузанна
Жен., 23 лет.
Россия Туймазы
Добрый день! Я еще совсем молодая девушка, а не могу позволить себе ходить в платишках, юбочках, шортиках... По вечерам усталость в ногах, по ночам судороги. Ходила на прием к флебологу, сказал, что можно оперировать и удалить одну вену, но потом (после замужества, беременности и родов) снова вылезут. Поэтому посоветовал повременить с операцией. У меня такой вопрос: можно ли как-нибудь по другому избавиться от этого недуга? в интернете нашла ссылку на крем от варикоза, в комментариях очень его расхваливают.http://varicream.org. Вы что-нибудь слышали об этом? что можете сказать? или это просто обман?
02.06.2015 11:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Раднаев Владимир Ухимович. доктор медицинских наук , профессор,  хирург высшей категории
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Операция или ношение специальных чулков, других вариантов нет в данном вопросе.
Время создания: 02 Июня 2015 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Никаких "волшебных"  кремов не существует.  Так же неизвестно, есть ли у Вас проблемы с венами. Для начала выложите фото проблемных зон на ногах в положении стоя и если имеется, протокол УЗИ.
Время создания: 02 Июня 2015 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
К сожалению, на сегодняшнем этапе развития ангиологии в целом и флебологии в частности не существует ни одного препарата, способного избавить от варикозной болезни. А широкая реклама того или иного «иновационного» или «уникального» средства, мягко говоря, не соответствует действительности.
Время создания: 03 Июня 2015 11:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Все о варикозе здесь: http://www.moy-vrach.ru/varikoz/
Время создания: 03 Июня 2015 16:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №857546
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №857781 Гноятся нити кетгута
«Хирургия / Хирург»
Сергей
Муж., 43 лет.
Россия Прокопьевск
Гноятся в послеоперационном рубце правого коленного сустава вот уже 24 года нити кетгута. В 2001 году делали анализ мазка из раны: выделен золотистый стафилокок. В последнее время вот уже 2 года не могу работать. Сильная боль при ходьбе в правом тазобедренном суставе. И постоянные колющие боли в послеоперационном рубце. Антибиотики, уколы кеналогом, спиртовые компрессы не помогают. Местные врачи не хотят резать. Что делать?
04.06.2015 04:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кудряшов Николай Николаевич. врач хирург, маммолог, проктолог Москва
врач хирург, маммолог, проктолог Москва
Здравствуйте, нити кетгута 24 года гнить не могут, скорее всего у Вас остеомиелит, хотя тоже остеомиелит 24 года
Время создания: 04 Июня 2015 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие лигатурных кетгутовых свищей спустя 24 года после операции весьма сомнительно. Скорее всего речь идет об остеомиелите или хроническом гнойно-септическом коксартрозе. Точно можно сказать только после проведения МРТ тазобедренного сустава.
Время создания: 04 Июня 2015 12:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Описанная картина в принципе не возможна. За 24 года все нити уже давно вышли с гноем. Разбирайтесь в своем состоянии с местными врачами.
Время создания: 04 Июня 2015 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №857781
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №863836 Консультация по профилактике
«Хирургия / Хирург»
Людмила
Жен., 55 лет.
Швеция uppsala
Добрый день!

У меня киста Бейкера под коленкой. Киста не беспокоит, размер небольшой, но чётко ощупывается и видима, когда я стою.
Возникла она примерно 8-10 мес. назад. Я веду активный образ жизни. Мой вопрос о типе физических упражнений,которых я должна избегать и наоборот: какое упражнение может помочь замедлить или остановить рост кисты?

С уважением
Людмила
16.07.2015 12:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие кисты Бейкера является основным показанием для отмены всех физических нагрузок и оперативного лечения в плановом порядке.
Время создания: 16 Июля 2015 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Киста Бейкера говорит о какой-то патологии в суставе. Поэтому выполните МРТ коленного сустава и на приём к ортопеду.
Время создания: 16 Июля 2015 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Киста Бейкера - заболевание вторичное. Ищите причину этого (МРТ сустава), ее и лечите. Противопоказаны спортивные нагрузки (перегрузки).
Время создания: 17 Июля 2015 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №863836
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»