КИСТА СЕЛЕЗЁНКИ.

02.09.2014 при УЗИ осмотре обнаружена киста селезенки размером 85*84*70.
Результаты УЗИ:
Печень - расположена типично. Размеры не увеличены. Контуры ровные. край острый.Паренхима средней эхогенности. однородной эхоструктуры. Сосудистый рисунок не изменен. Звукопроводимость обычна. Внутрипеченочные желчные протоки не дилатированы. Очаговых изменений не выявлено.
Холедох - до 4 мм, осмотрен на всем протяжении, просвет гомогенный.
Воротная вена - диаметром до 9 мм.
Желчный пузырь - обычных размеров, с перегибом в выводном отделе, стенки до 2 мм, гиперэхогенные. Полость гомогенная. Парапузырная клетчатка не изменена.
Поджелудочная железа - средних размеров, конторы неровные, четкие, паренхима выше средней эхогенности, однородной эхоструктуры. Панкреатический проток не определяется. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Селезенка - не увеличена. обычной формы. контры ровные. Паренхима средней эхогенности. однородной эхоструктуры. Селезеночная вена диаметром 5 мм. По задней стенке селезенки. в ее паренхиме, определятся анэхогенное тонкостенное образование размерами 85*84*70, с ровными четкими контурами, сдавливающее верхнюю треть желудка, граничащее с хвостом поджелудочной железы.
Почки - расположены типично. средних размеров. Паренхима средней эхогенности. однородной эхоструктуры, кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Конкрементов, нарушений мочеоттока не выявлено. В левой почке в средней чашечке лоцируется конкремент 6 мм.
Ободочная кишка - расположена типично, гаустрация сохранена. стенки не утолщены, не изменены. Петли тонкой кишки не расширены, стенки не утолщены, перистальтика определяется.
Стенки желудка не изменены, в просвете желудка газ и неоднородное жидкое содержимое.
свободной жидкости и измененных лимфатических узлов не выявлено.
09.09.2014 была госпитализирована. 11.09.2014 был поставлен дренаж под узи контролем. При установке дренажа сразу было отделено около 200 мл прозрачной соломенно- желтого цвета жидкости. Ежедневно отделялось не более 70 мл.
Результаты цитологического исследования: небольшое количество гистиоцитов. лимфоцитов, единичные макрофаги.
15.09.2014 выписана в удовлетворительном состоянии. Дренаж не убирали.
19.09.2014 при контрольном УЗИ было установлено, что дренаж сместился. Вынуждено был удален.
22.09.2014 Результаты УЗИ:
Селезенка - не увеличена. обычной формы. контры ровные. Паренхима средней эхогенности, однородной эхоструктуры. Селезеночная вена диаметром 5 мм. По задней стенке селезенки, в ее паренхиме, определятся анэхогенное тонкостенное образование размерами 63*60*60, с ровными четкими контурами, сдавливающее верхнюю треть желудка, граничащее с хвостом поджелудочной железы. Свободной жидкости и измененных лимфатических узлов не выявлено.
Решено провести УЗИ 30.09.2014.
Результаты УЗИ:
Печень - расположена типично. Размеры не увеличены. Контуры ровные. край острый.Паренхима средней эхогенности. однородной эхоструктуры. Сосудистый рисунок не изменен. Звукопроводимость обычна. Внутрипеченочные желчные протоки не дилатированы. Очаговых изменений не выявлено.
Холедох - до 4 мм, осмотрен на всем протяжении. просвет гомогенный.
Воротная вена - диаметром до 9 мм.
Селезенка - не увеличена. обычной формы. контры ровные. Паренхима средней эхогенности. однородной эхоструктуры. Селезеночная вена диаметром 5 мм.В проекции средней трети селезенки,по ее задней стенке, в ее паренхиме, определятся анэхогенное тонкостенное образование размерами 75*54*72, с ровными четкими контурами,аваскулярное при ЦДК, с единичными линейными гиперэхогенными пристеночными включениями, граничащее верхней третью желудка и с хвостом поджелудочной железы.
Ободочная кишка - расположена типично. гаустрация сохранена, стенки не утолщены, не изменены. Петли тонкой кишки не расширены, стенки не утолщены, перистальтика определяется.
Стенки желудка не изменены, в просвете желудка газ.
Свободной жидкости и измененных лимфатических узлов не выявлено.
Врачи опять рекомендуют проведение дренирование кисты. 06.10.2014 скорее всего опять буду госпитализирована. Скажите, правильно ли выбрано лечение? Или стоит изменить лечение (например удаление кисты лапароскопическим методом)? Почему киста опять начала рост, хотя хирург говорил о том, то ее склерозировали при проведении операции (далее введение склерозирующего вещества не проводилось)? Скажите, что значит единичные линейные гиперэхогенные пристеночные включения? Почему они появились и что это может быть?