ИНФИЛЬТРАЦИЯ ПОСЛЕ ИНЬЕКЦИИ

№988237 Инфильтрация после иньекции
Владимир Муж., 31 лет. Воронеж
VIP
Зарегистрированный пользователь
26.09.2017 16:15
Добрый день!

22 сентября была сделана 4-я инъекция мидокалма (кололи через день). На следующий день появились небольшие боли в мышце, вечером сделал компресс с магнезией. На следующий день вроде стало легче. На третий день стало «ныть» в месте инъекции.
Сделал УЗИ - в заключении на глубине 1,2см обнаружено образование размером 1,5х0,6см с анэхогенным включением, инфильтрация.
На консультации хирург назначил компрессы с демиксидом (1:4 с водой) на ночь. Антибиотики сказал пить нет необходимости, т.к. нет абсцесса.

На сколько правильное лечение назначено хирургом? Может нужно пропить антибиотик чтобы не допустить нагноения? Внешних покраснений и припухлостей нет. Сам себе назначил на ночь нурофен, чтобы не мешали ноющие боли спать.
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Наличие анэхогенного образования - это уже абсцесс, а наличие инфильтративного процесса вокруг него говорит о развитии воспаления с исходом в нагноение. В этой ситуации компрессы с Димексидом малоэффективны. Необходимо вскрытие и дренирование гнойной полости с полноценной комплексной консервативной терапией. И чем скорее - тем лучше.
Время создания: 26 Сентября 2017 17:51
Оценок: 1
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Лечение обоснованное и правильное!
Время создания: 26 Сентября 2017 18:06
Оценок: 1
Прямая специальность
Марат Тигранович. Хирург
Рейтинг. Марат Тигранович
Хирург
Пусть хирург сделает диагностическую пункцию,если получит гной, надо вскрывать,если нет,  то физиолечение, полуспиртовые (водочные) компрессы 3 раза в день,  антибиотики на 5 дней
Время создания: 26 Сентября 2017 19:18
Оценок: 1
Прямая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Если хирург не отметил клинических признаков абсцесса, то возможно это инфильтрат и назначения адекватные. Если будет ухудшение самочувствия, то на повторный осмотр.
Время создания: 26 Сентября 2017 19:49
Оценок: 1
Мнение зала, форум (7)
Похожие вопросы, темы (10)
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 26.09.2017 18:56
Здравствуйте!
Описал заключение по памяти. Для точности прилагаю копию УЗИ.
http://s009.radikal.ru/i310/1709/ca/59fb83150246.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1709/59/5bf0b2dcde98.jpg

Алексей Васильевич, Вы настаиваете на вскрытии, но хирург сказал, место укола и спокойное и вскрытие не требуется. Пожалуйста, прокомментируйте описание УЗИ и фото УЗИ.
   
В представленном фото все признаки инфильтрата в фазе абсцедирования. Никакими консервативными мероприятиями процесс уже не остановить, т.к. начал формироваться жидкостной компонент. И он уже не "рассосётся", и уж тем более - под действием Димексида. Могут уменьшиться субъективные ощущения, но абсцесс никуда не денется, а перейдёт в хроническую форму с формированием пиогенной капсулы.
      
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 01.10.2017 13:02
Попал на приём к другому хирургу. Посмотрел снимок УЗИ, сказал что «зреет» но вскрывать ещё рано т.к. очень маленького размера и придётся много резать чтобы найти инфильтрат размером 1см с ещё меньшим включением.
Порекомендовал немножко выждать пока сформируется капсула и можно вскрывать.
Какие должны быть симптомы абсцесса? Внешних признаков на ягодице нет никаких. Сильных болей пока нет, но ноющие боли отдают в пах и копчик если сидеть или лежать на спине. При прощупывании не больно.
   
Почему после похода к врачу у Вас возникают эти вопросы? Вы должны понимать, что интернет не может контролировать процесс лечения. Выполняйте рекомендации лечащего врача и подобные вопросы обсуждате с ним.
      
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 03.10.2017 18:47
Сделали повторное узи через неделю. Абсцесса и скопления жидкости не обнаружили. Вот что написали:
В верхне-наружном квадранте правой ягодицы в толще большой годичной мышцы визуализируется зона повышенной особенности длиной 53мм, толщиной 7мм, шириной 12мм, расположенная по ходу мышечных волокон (видимо участок склероза). Справа в области седалищного бура седалищный нерв утолщен до 7мм (континентальной 4,5мм).
В верхние-наружном квадранте правой ягодицы утолщение фасция по задней стенке поверхности большой годичной мышцы, без усиления кровотока.

Заключение: УЗ-признаки локального склероза большой годичной мышцы справа, фасциита ягодичной мышцы справа. Неврит жилищного нерва справа под вопросом.

Назначено лечение:
Дилакса 200мг 1 капсула в день - 10 дней.
Каталог 100мг 1капсула в день - 10 дней.
Мазь вольтарен.

Предполагаю данный вопрос уместно задавать в разделе неврологии. На сколько адекватное лечение?
   
Абсцедирующий инфильтрат не рассосался, перешёл в фазу склероза с последствиями в области седалищного нерва. Теперь предстоит длительное лечение у невролога.
      
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 16.10.2017 13:34
Добрый день!
Сегодня уже 15 дней как пью НПВП. Никаких улучшений нет. Уже начал беспокоить желудок (у меня атрофия слизистой и метеплазия).
Сколько нужно пить НПВП? Невролог продлил до 20 дней, но боюсь за это время заработать язву, хотя прикрываюсь Омезом.

Позавчера забыл принять вечером Катадолон - в результате почти всю ночь не спал из-за ноющих болей, днём начало ныть под копчиком и ягодицей. Вечером выпил Катадолон, в результате на данный момент явного дискомфорта нет.
Общий анализ крови - всё в пределах нормы. Завтра сделаю контрольное УЗИ.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.04.2024
08:41
Наталья :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 2
22.11.2011
11:01
Игорь :: Хирургия / Хирург
Ответов: 5
Сообщений: 0
28.08.2011
22:25
Светлана :: Хирургия / Хирург
Ответов: 5
Сообщений: 0
18.07.2017
09:27
Василий :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 2
14.07.2014
11:03
Антон :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 1
16.10.2011
16:30
татьяна :: Хирургия / Хирург
Ответов: 5
Сообщений: 0
23.05.2010
06:55
Яна :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.09.2011
00:37
Нина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
21.12.2012
12:16
Людмила :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 1
23.06.2011
10:27
Irina Korol :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 1