АНАЛИЗЫ НА ЦЕЛИАКИЮ.

№800859 Анализы на целиакию.
Екатерина Жен., 28 лет. Ульяновск
Зарегистрированный пользователь
01.08.2014 23:59
Ребенок 2.5 года. Врачи ставят целиакию под вопросом. Помогите разобраться с анализами. Иммуноглобулин А 0.81 г/л ( нам говорят что снижен). А\т к глиадину igA -отрицательно., igG- 81/6- положительно. А/т к тканевой трансглутаминазе igA- не обнаружены, igG- не обнаружены. Сейчас пересдали анализ на а/т к глиадину в 3-й раз , ждем результат.Неужели отсутствие антител к трансглутаминазе не дает 100 % гарантию что болезни нет и необходима все же биопсия? Спасибо за ответ.
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Екатерина!

Комментарии:



I. IgA нормальный! По принятым в мире нормам нормальный, роль лабораторной нормы в данном случае особой роли не играет, мы ж говорим о вполне осязаемом понятии г/л, а не условных единицах конкретной лаборатории.


II. При нормальном IgA, наибольше значение для диагностики целиакии имеет IgA к трансглютминаназе, АТ к глиадину менее информативны.


III. Тем не менее, с учетом клиники довольно высокий уровень IgG к глиадину создает подозрение на целиакию. Подозрение предстоит развеять.



Обсуждаемая тактика:



1. Назначение безглютеровой диеты и наблюдение за ребероком в течение 3 месяцев. Эффект безглютеновой диеты будет фактором подтверждения целиакии.


2. Генетический тест на целиакию.


3. Биопсия тонкой кишки.



Собственно, наименее мучительный для ребенка метод в пункте №2, но он самый дорогой. Сморите в кошелек, если финансовый ресурс позволяет, то выбирайте пункт 2!



Для справки. Рекомендации по питанию при целиакии:



Исключить продукты, содержащие глютен пшеницы, ржи и ячменя.



Исключить овсянку, по крайне мере, изначально. После наступления ремиссии иногда (при нормальной переносимости) допускается включение в рацион овсянки, до 60 граммов в сутки.


В начале лечения (до наступления ремиссии) следует исключить продукты, содержащие лактозу (молоко). Целиакия часто сочетается с непереносимостью лактозы, которая иногда уходит после достижения эффекта от безглютеновой диеты.


Смотреть на упаковках с продуктами питания отметку о содержании глютена.


Различные медикаменты, зубные пасты могут содержать глютен – смотреть внимательно упаковку.


Необходимо исключить – колбасы, полуфабрикаты, консервы, мороженное, йогурты, маргарин, соусы, кетчуп, майонез, растворимый кофе.


Можно кушать рис, кукурузу, гречку, картофель, соевые бобы, мясо, рыбу и все что не содержит глютен.
Время создания: 03 Августа 2014 09:14
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Каковы симптомы? Жалобы?
      
Екатерина | (Жен., 38 лет, Ульяновск) | 02.08.2014 18:36
С рождения у ребенка плохой аппетит, беспокойный сон, до года были поносы ( золотист стафилококк был и ставили аллергию на белок коров. молока без анализов только по жалобам, ан на аллергию к молоку сдали после 2 лет-отрицат). С года начались запоры( до 4-х дней кровь в кале), легли в стационар в июне этого года на ирригографию, по обследованию-долихосигма.Б\х крови, моча, кал на лямблии отриц, ОАК в течении всего времени в норме.Врач в стационаре заподозрил целиакию по внешнему осмотру- ребенок худой ( рост 90 см, вес 11 кг). и большой живот. После проведенного лечения ( тремидат, креон, эспумизан, форлакс, нормазе, СМТ) стул наладился, жалоб нет( даже живот пропал)
   
Екатерина | (Жен., 38 лет, Ульяновск) | 03.08.2014 17:08
Спасибо за совет.
   
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.07.2012
22:42
иван :: Аллергология и иммунология / Иммунолог
Ответов: 2
Сообщений: 7
25.12.2015
15:15
марина :: Аллергология и иммунология / Иммунолог
Ответов: 1
Сообщений: 5
14.12.2011
15:36
Елена :: Аллергология и иммунология / Иммунолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
26.03.2014
17:36
Анна :: Аллергология и иммунология / Иммунолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
03.02.2014
19:11
Анна :: Аллергология и иммунология / Иммунолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
10.10.2012
08:16
Алексей :: Аллергология и иммунология / Иммунолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
28.05.2013
18:28
Светлана :: Аллергология и иммунология / Иммунолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
22.01.2012
15:22
Лиля :: Аллергология и иммунология / Иммунолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
07.09.2012
10:21
Elena :: Аллергология и иммунология / Иммунолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
08.02.2009
22:41
ИРИНА :: Аллергология и иммунология / Иммунолог
Ответов: 1
Сообщений: 1