БОРРЕЛИОЗ

№1041904 Боррелиоз
Lena Жен., 40 лет. Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
15.03.2019 17:58
Здравствуйте!
В мае 2018 г был укус клеща, через 2 недели появилась эритема в месте укуса. Назначены Юнидокс по 100 мг 2 раза в день 14 дней и Роцефин в/м по 1 гр 5 дней.
Сдавала титры антител и иммуносип в CMD.
23.07- положит белки ОSpC и р17 (заключение: IgM к боррелиям обнаружены), IgG не обнаружены
Титры: IgM-22,4 (более 22-положительно), IgG - менее 5
10.09 положит белок только ОSpC aflezii (заключение: IgM к боррелиям обнаружены), IgG не обнаружены
Титры: IgM-20,8 (пограничное значение), IgG - менее 5
14.11 иммуночип- IgM к боррелиям обнаружены, IgG не обнаружены
Титры: IgM-14,7 (отрицательно), IgG - менее 5.
Обрадовалась, что все закончилось.
Сдала контрольные анализы
13.03.19- положит белки ОSpC garinii, OSpC afzelii и р17 (заключение: IgM к боррелиям обнаружены), IgG не обнаружены. Все вернулось к уровню июля 2018 г.
Титры еще не пришли.
Беспокоит слабость и субфибрилитет до 37.2, частые ОРВИ в последние 2 месяца. Ухудшилась память.
В ОАК немного снижены лейкоциты до 4.45, в формуле лимфоциты -40%, нейтрофилы-47%. Абсолютные значения в пределах нормы.
Что делать дальше? Повторный курс антибиотиков? Каких и сколько?
Прямая специальность
Александров Павел Андреевич. Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Рейтинг. Александров Павел Андреевич
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! Сдать ПЦР крови и ликвора, ИФА ликвора на кл. боррелиоз, ИФА крови на кл. энцефалит.
Время создания: 16 Марта 2019 13:14
Оценок: 1
Прямая специальность
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
Рейтинг. Консультант
профессор кафедры инфекционных болезней
Лейкоциты у вас в норме. Подтвердить или исключить диагноз можно только иммуноблотом. ИФА часто даёт ложноположительные результаты. Бесполезно его сдавать снова и снова. ПЦР тоже ничего не даст. Ликвор сдает в стационаре. В случае менингита или энцефалита. Вам это тоже не нужно.
Время создания: 16 Марта 2019 16:51
Оценок: 1
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. В общем анализе крови у вас все хорошо, это вариант нормы. Для точной диагностики нужен иммуноблот. И лучше уже сделать его, и не думать - иначе так можно постоянно сдавать титры и получать неоднозначные результаты. 
Время создания: 18 Марта 2019 22:55
Оценок: 1
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
Lena | (Москва) | 16.03.2019 13:42
Пришел результат по антителам: IgG отрицательно, IgM -13,1 (т.е. меньше, чем было в последний раз в ноябре).
Все равно нужно ПЦР? Можно ли ограничиться ПЦР крови? Где славать ликвор даже не знаю. На энцефалит сдавала- все отрицательно.
   
Lena | (Москва) | 16.03.2019 18:49
Я делала вместо иммуноблота - иммуночип. Это ведь почти одно и тоже?
   
Елена Олеговна Утенкова | (Жен., Киров, Россия) | 16.03.2019 20:20
Надо пересдать.
   
Lena | (Москва) | 16.03.2019 20:59
Спасибо. А перенесенный много лет назад мононуклеоз мог повлиять на результат иммуночипа?
   
Нужно сдать ПЦР, хотя бы крови. И ИФА+ ПЦР ликвора в инфекционной больнице.
      
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
01.09.2015
12:57
Михайлова Екатерина :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 2
Сообщений: 10
04.07.2019
09:49
Inna :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 2
Сообщений: 6
23.05.2017
08:45
Георгий :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 5
Сообщений: 3
22.05.2017
12:35
Гергий :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 6
Сообщений: 0
20.08.2019
08:15
Асеева :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 3
Сообщений: 3
29.04.2018
12:04
Светлана :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 2
Сообщений: 3
16.07.2017
11:20
Елена :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 4
Сообщений: 0
11.05.2019
14:55
Анастасия :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.05.2019
15:49
Константин :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 3
Сообщений: 1
09.06.2020
19:19
Андрей :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 2
Сообщений: 2