ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Инфекционные болезни / Токсокароз точность диагноза и обострение в процессе лечения
ТОКСОКАРОЗ ТОЧНОСТЬ ДИАГНОЗА И ОБОСТРЕНИЕ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ
Наталия Жен., 47 лет. Россия Краснодарский край
Зарегистрированный пользователь
19.08.2014 16:59
Добрый день!
Брат 45 лет.
В мае обнаружен камень в мочеточнике. Был поставлен диагноз пиелонефрит. Камень удалили в начале июня. Через полтора месяца у него опух большой палец на одной ноге и опухло колено на другой, болит пятка. Предварительный диагноз, поставленный участковым терапевтом - реактивный артрит. Для уточнения диагноза он был направлен в краевую поликлинику, где сдал анализы.
Заключение: 1) Токсокароз, висцелярная форма 2) Реактивный артрит 1-го плюсне-фалангового сустава правой стопы 3) Артралгии коленных суставов. ФНС 1(один) 4) МКБ (с 2011)
Результаты анализов прилагаю.
Результаты тестирования Тип материала:Сыворотка
Креатинин 82 мкмоль/л (62 – 115)
Мочевина 4.56 ммоль/л (1.7 - 8.3)
Мочевая кислота 406.7 ммоль/л (220.00 – 547.00)
>>! С-реактивный белок 36.29 мг/л (0.00 - 8.00)
Клинический анализ крови .
< Гематокрит 35.7 % (40.0 - 48.0)
< Гемоглобин 121.00 г/л (130.00- 160.00)
Эритроциты 4.38 10е12/л (4.00 - 5.00)
Лейкоциты 7.71 10е9/л (4.00 - 9.00)
MCV (ср. объем эритр.) 81.5 фл (80.00 - 94.00)
MCH (ср. содер. гемоглобина) 27.7 пг (27.00 - 31.00)
МСHС (ср. конц. гемоглобина) 340.00 г/л (328.00 - 364.00)
Тромбоциты 359 10е9/л (150 – 400)
Индекс расп.эритроцитов (RDW-CV) 12.6 % (11.5 - 14.5)
Средний объем тромбоцита (MPV) 8.20 фл (7.40-10.40)
Нейтрофилы (NE) 69.1% (47.0 - 72.0)
Лимфоциты (LYMF) 19.9% (19.0 - 37.0)
Моноциты (MON) 7.1% (3.0 - 11.0)
Эозинофилы (Eo) 1.8% (0.5 - 5.0)
Базофилы (Ba) 0.5 % (0.00 – 2.00)
Нейтрофилы (NE) abs 5.33 10е9/л (2.04 - 5.80)
Лимфоциты (LYMF) abs 1.53 10е9/л (1.20 - 3.00)
Моноциты (MON) abs 0.55 10е9/л (0.09 - 0.60)
Эозинофилы (Eo) abs 0.14 10е9/л (0.02 - 0.50)
> Базофилы (Ba) abs 0.09 10е9/л (0.00 – 0.07)
>>! СОЭ (анализатор) 38 мм/ч (2.00-15.00)
Исследование методом ИФА
IgA к Chl.trachomatis (титр) Не обнаружено
IgG к Chl.trachomatis (титр) Не обнаружено
IgA к Ur.urealiticum (титр) Не обнаружено
IgA к Токсокарам (кач) ОБНАРУЖЕНО
>>! IgA к Токсокарам 7.10 инд.поз. (0-1)
Анализ мочи:
GLU Negative
BIL Negative
KET Negative
SG 1.010
BLD Trace-intact
pH 7.5
PRO Negative
UBG 3.2 umol/L
NIT Negative
LEU Negative
Врач-инфекционист назначил:
Гелмодол-ВМ (400мг) -утро-вечер 10 дней
Фосфоглив Форте
Врач ревматолог назначил:
При болях вольтарен и компресс.
Пропил Гелмодол +Фосфоглив 6 суток. Позавчера опух палец рядом с большим. Боли усиливаются. Т.к. вольтарен пить долго нельзя периодически пьет кетарол.
Утром с трудом встает с постели, боли при ходьбе еще сильней.
Вопросы:
Можно ли на основе данных анализов поставить диагноз токсокароз?
Может ли быть реактивный артит и артралгия коленных суставов как следствеи токсокароза?
Почему в результате лечения самочуствие больного становится хуже?
Заранее благодарю за ответ.
Брат 45 лет.
В мае обнаружен камень в мочеточнике. Был поставлен диагноз пиелонефрит. Камень удалили в начале июня. Через полтора месяца у него опух большой палец на одной ноге и опухло колено на другой, болит пятка. Предварительный диагноз, поставленный участковым терапевтом - реактивный артрит. Для уточнения диагноза он был направлен в краевую поликлинику, где сдал анализы.
Заключение: 1) Токсокароз, висцелярная форма 2) Реактивный артрит 1-го плюсне-фалангового сустава правой стопы 3) Артралгии коленных суставов. ФНС 1(один) 4) МКБ (с 2011)
Результаты анализов прилагаю.
Результаты тестирования Тип материала:Сыворотка
Креатинин 82 мкмоль/л (62 – 115)
Мочевина 4.56 ммоль/л (1.7 - 8.3)
Мочевая кислота 406.7 ммоль/л (220.00 – 547.00)
>>! С-реактивный белок 36.29 мг/л (0.00 - 8.00)
Клинический анализ крови .
< Гематокрит 35.7 % (40.0 - 48.0)
< Гемоглобин 121.00 г/л (130.00- 160.00)
Эритроциты 4.38 10е12/л (4.00 - 5.00)
Лейкоциты 7.71 10е9/л (4.00 - 9.00)
MCV (ср. объем эритр.) 81.5 фл (80.00 - 94.00)
MCH (ср. содер. гемоглобина) 27.7 пг (27.00 - 31.00)
МСHС (ср. конц. гемоглобина) 340.00 г/л (328.00 - 364.00)
Тромбоциты 359 10е9/л (150 – 400)
Индекс расп.эритроцитов (RDW-CV) 12.6 % (11.5 - 14.5)
Средний объем тромбоцита (MPV) 8.20 фл (7.40-10.40)
Нейтрофилы (NE) 69.1% (47.0 - 72.0)
Лимфоциты (LYMF) 19.9% (19.0 - 37.0)
Моноциты (MON) 7.1% (3.0 - 11.0)
Эозинофилы (Eo) 1.8% (0.5 - 5.0)
Базофилы (Ba) 0.5 % (0.00 – 2.00)
Нейтрофилы (NE) abs 5.33 10е9/л (2.04 - 5.80)
Лимфоциты (LYMF) abs 1.53 10е9/л (1.20 - 3.00)
Моноциты (MON) abs 0.55 10е9/л (0.09 - 0.60)
Эозинофилы (Eo) abs 0.14 10е9/л (0.02 - 0.50)
> Базофилы (Ba) abs 0.09 10е9/л (0.00 – 0.07)
>>! СОЭ (анализатор) 38 мм/ч (2.00-15.00)
Исследование методом ИФА
IgA к Chl.trachomatis (титр) Не обнаружено
IgG к Chl.trachomatis (титр) Не обнаружено
IgA к Ur.urealiticum (титр) Не обнаружено
IgA к Токсокарам (кач) ОБНАРУЖЕНО
>>! IgA к Токсокарам 7.10 инд.поз. (0-1)
Анализ мочи:
GLU Negative
BIL Negative
KET Negative
SG 1.010
BLD Trace-intact
pH 7.5
PRO Negative
UBG 3.2 umol/L
NIT Negative
LEU Negative
Врач-инфекционист назначил:
Гелмодол-ВМ (400мг) -утро-вечер 10 дней
Фосфоглив Форте
Врач ревматолог назначил:
При болях вольтарен и компресс.
Пропил Гелмодол +Фосфоглив 6 суток. Позавчера опух палец рядом с большим. Боли усиливаются. Т.к. вольтарен пить долго нельзя периодически пьет кетарол.
Утром с трудом встает с постели, боли при ходьбе еще сильней.
Вопросы:
Можно ли на основе данных анализов поставить диагноз токсокароз?
Может ли быть реактивный артит и артралгия коленных суставов как следствеи токсокароза?
Почему в результате лечения самочуствие больного становится хуже?
Заранее благодарю за ответ.
 |
|
|
|
 |
|
Мнение зала, форум (5) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации