УКУС КЛЕЩА, ЭРИТЕМА, БОРРЕЛИОЗ

№871160 Укус клеща, эритема, боррелиоз
Михайлова Екатерина Жен., 30 лет. Москва
Зарегистрированный пользователь
01.09.2015 12:57
Добрый день! Примерно 5 недель назад (плюс-минус неделя) нашла у себя в области колена снизу клеща (клещ не сохранился, на анализы его не сдавала, был маленький, плоский почти, светлый какой-то). Пробыл он в «присосавшемся состоянии» не более полутора суток. Вытаскивала сама. Вытащила плохо, остался в коже хоботок и брюхо разорвала ему. Примерно через неделю на месте укуса из-за хоботка в коже образовался гнойничок. Я его выдавила и хоботок удалила из-под кожи, спиртом помазала. Потом на месте укуса стало разрастаться пятно, теперь оно стало таким, как на фото. Оно вечно меняется: то яркое, то бледное, то круга четкого нет, то вроде кажется, что есть, иногда чуть уменьшается. Больше никаких симптомов нет. Разве что утомляемость чуть повышена (но не могу сказать, что раньше такого не было!). Я наверное заболела боррелиозом??? Мне видимо нужно сдать анализ на боррелиоз, это же эритема? Какой анализ более информативен: Боррелиоз IgG, Боррелиоз IgM или Боррелия бургдорфери (Borrelia burgdorferi) ПЦР. В интернете читала, но мнения прямо противоположные: некоторые врачи пишут, что самый быстрый и информативный ПЦР, некоторые наоборот. И еще посоветуйте, пожалуйста. Анализ я смогу сдать примерно через неделю, потом еще результаты ждать... Может мне уже сейчас начать антибиотики принимать? Какие антибиотики посоветуете? Спасибо заранее, очень жду вашего ответа, очень переживаю!
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
"Боррелиоз IgG, Боррелиоз IgM или Боррелия бургдорфери (Borrelia burgdorferi) ПЦР."

Сдайте ВСЁ! Если ПЦР разорительно дорогая, ограничьтесь антителами. Еще можно сдать антитела класса IgM, IgG к вирусу клещевого энцефалита.

"но мнения прямо противоположные: некоторые врачи пишут, что самый быстрый и информативный ПЦР, некоторые наоборот."

Все просто. ПЦР точнее в том плане, что при положительном результате она надежно доказывает инфекцию, тогда как антитела нередко бывают ложноположительными. Однако, отрицательная ПЦР  активную инфекцию не исключает. ПЦР на ранних стадиях боррелиоза отрицательная!

". Может мне уже сейчас начать антибиотики принимать? Какие антибиотики посоветуете?"

Строго говоря, ставить телегу перед лошадью нелогично, а назначать антибиотики заочно не комильфо. Тем не менее, уже сейчас обсудите с инфекционистом антибиотика   ДОКСИЦИКЛИН. 



Время создания: 01 Сентября 2015 18:16
Оценок: 3
Прямая специальность
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
Рейтинг. Консультант
профессор кафедры инфекционных болезней
 ПЦР делать бесполезно. Ничего не найдут. Лучше всего сдать кровь на иммуноблот. Или хотя бы проверить в реакции ИФА на IgM. А где фотография пятна?
Время создания: 01 Сентября 2015 18:45
Оценок: 1
Мнение зала, форум (10)
Похожие вопросы, темы (10)
Михайлова Екатерина | (Жен., Москва) | 01.09.2015 18:57
http://s017.radikal.ru/i404/1509/38/ec71297862dc.jpg
http://s020.radikal.ru/i712/1509/37/ce5a2319842d.jpg
Спасибо за ответы, уважаемые доктора!!! Сразу не разобралась, как фото добавить. Вот, посмотрите, пожалуйста, мое пятно...
   
Елена Утенкова | (Жен., Киров, Россия) | 02.09.2015 16:57
Это боррелиоз. Я бы посоветовала начать пить Флемоксин Солютаб по 500 мг 3 раза в день 14 дней. А птом сдать кровь на IgM/
   
Михайлова Екатерина | (Жен., Москва) | 03.09.2015 07:32
Огромное спасибо за такие быстрые ответы! Елена, а подскажите, пожалуйста, а как вы считаете уколы цефтриаксона может быть будут более эффективны? Мне посоветовали этот антибиотик, как 100%-но «помогающий» при лаймборрелиозе...
   
Елена Утенкова | (Жен., Киров, Россия) | 03.09.2015 16:48
Вы можете лечиться цефтриаксоном, но его надо вводить в/в, капельно. Если вы сможете это организовать, лечитесь так.
   
Похоже на Лайма! Но достоверный диагноз лабораторный.
      
Михайлова Екатерина | (Жен., Москва) | 16.09.2015 12:11
Добрый день. Я пролечилась курсом цефтриаксона 14 дней в/м по 2 г один раз в сутки. Эритема прошла на 7 день уколов полностью,осталось только пятнышко в месте укуса,как затемнение на коже,практически незаметное. Беспокоит вот что. Антибиотик переносила отлично. Но начиная с 10 дня уколов я стала ужасно себя чувствовать:через 20 минут после укола начинались покалывания по всей коже,очевидно лопались сосуды; страшно болела голова, лихорадило,слабость сильная. Мне сказали,что это реакция на «отмирание» боррелий, интоксикация и надо пить сорбенты. Вопрос такой. Почему у меня так поздно начилась эта реакция? Вчера сделала последний укол и получается,что боррелии у меня «умирали» только 4 последних дня. Не маленький ли курс при такой ситуации,может стоит его продолжить? Хотя продолжать при таком самочувствии будет очень тяжко. Или будет целесообразнее сначала сдать анализ? Напомню,что анализ я перед курсом антибиотика не сдавала,диагноз поставлен по эритеме. Заранее благодарю за ответ!
   
Михайлова Екатерина | (Жен., Москва) | 16.09.2015 12:18
http://s017.radikal.ru/i440/1509/51/75fd005056cf.jpg А это на всякий случай «остатки» моей эритемы.
   
Итак, лечение было достаточным и успешным! Не стОит думать о невыговариваемой без логопеда реакции Яриша-Герксгеймера. Это просто побочка.

Роль анализов на данном этапе балансирует на грани нулевой и сомнительной. Тем не менее, разумно сдать IgM, IgG к борелии!
      
Елена Утенкова | (Жен., Киров, Россия) | 16.09.2015 13:17
Для диагностики эритемной формы лабораторное подтверждение не обязательно. Диагноз ставится по эри теме. Для профилактики хронизации сможете ещё проводить бициллин-1 по2400 млню едю раз внеделю 4 недели. Через 3 месяца сдайте кровь на антитела к боррелиям.
   
Михайлова Екатерина | (Жен., Москва) | 17.09.2015 09:17
Огромное спасибо за ответы!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.12.2015
19:53
андрей :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 1
Сообщений: 12
23.05.2017
08:45
Георгий :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 5
Сообщений: 3
04.07.2019
09:49
Inna :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 2
Сообщений: 6
06.04.2016
08:46
Елизавета :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 6
Сообщений: 0
04.10.2018
20:28
Сергей :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 1
Сообщений: 5
12.06.2015
11:55
Наталья :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 2
Сообщений: 4
26.03.2016
06:28
мария :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 6
Сообщений: 0
15.12.2018
12:49
Ирина :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 4
Сообщений: 2
14.04.2015
17:59
Елена :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 2
Сообщений: 3
29.04.2018
12:04
Светлана :: Другие консультации / Инфекционные болезни
Ответов: 2
Сообщений: 3
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1019443 Мышиный помет в батоне
«Другие консультации / Инфекционные болезни»
Светлана
Жен., 30 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте, ели батон с сыном полутора лет. На одном из кусков обнаружили что то похожее на мышиную какашку в самом куске. Вопрос если мы вдруг до этого не заметили и сьели такой хлеб чем это грозит? Особенно за ребенка переживаю. И если обращаться в сэс есть ли в этом смысл мы же уже разворощили весь кусок как Вы считаете?
25.06.2018 00:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александров Павел Андреевич. Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! Вероятнее всего опасности нет.
Время создания: 25 Июня 2018 11:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019443
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»