17 января появилось легкое ощущение инородного тела в горле. Увидел образование на небной дужке в месте соединения с миндалиной (См. фото). Также немного болит шея справа в области лимфоузла и чуть ниже.
Предыстория: 1 января был незащищенный половой акт с девушкой (потом уже заметил у этой девушки крупный выпуклый нарост во влагалище), подцепил букет ЗППП, начал лечить, и тут же примерно 10го января заболел как будто пневмонией, был очень тяжелый кашель с зеленой мокротой. ЗППП вроде вылечил, кашель почти прошел, и вот 17го января появилось образование (кондилома?). Всё это урок для меня, но теперь вопрос как мне вылечиться.
Общался онлайн с двумя докторами. Один (дермато-венеролог), сказал что это папиллома 6/11 типа, что она может размножиться, что нельзя тянуть и мне следует обратиться к ЛОР-врачу, также врач сказал что в таких случаях образование удаляют хирургически и пьют Изопринозин (в противопоказаниях мочекаменная болезнь, и она у меня как раз есть).
Другой врач (ЛОР), сказал что это обычная грибовидная папиллома (он писал это слово дважды с одной «л»), и что если будет расти, то удалять, а так вообще ничего страшного, нет шансов что она размножится, и нет шансов что станет раковой. Также он отметил что у меня есть маленькая киста в другой миндалине в нижнем полюсе.
У меня сейчас нет возможности прийти к русскоговорящему врачу, нахожусь заграницей. В РФ планировал вернуться летом.
Подскажите, что мне делать чтобы вылечиться? И что это за кондилома такая?
Обычная папиллома. Надо удалить. Срочности нет, можно и летом. Анализы на сифилис и ВИЧ сдайте, раз был незащищённый половой акт
05.11.21 14:43: Педиатр
Здравствуйте, ребенку 11 лет! 22 октября заболели герпесной ангиной с т. до 39 в теч.4дней, с 23 сразу начали пить флемоксин 500 2р в день (противовирусные не пили, только начали пить на 7 день болезни по совету педиатра изопринозин по 1т 2р в день) на 4 день болезни начался кашель сухой(трахеит) на 4 день от начала болезни т. спала до 37.5 и держится до сих пор порднимается до 37.3 утром и ночью ее нет, и сохраняется кашель реже чем был но все же то сухой то влажный, делаем инголяции с амбробене и проделали с пульмикортом, горло почти не красное и не болит,1 ноября сдавали оак прилагаю, мнение врачей разделилось одна говорит это вирус и при герпесе до месяца может держ. Такая температура, другой врач говорит что надо снова пить антибиотик посильнее при таком анализе, уже голова кругом
https://a.radikal.ru/a43/2111/4f/8473375cb03c.pn g
Здравствуйте. Рентген грудной клетки сделайте. Сдайте кровь на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ
желательно начать активное лечение противовирусными препаратами, например, вифероном, инфекционист может рекомендовать и длительный курс и высокую дозировку. При герпесной ангине температура может быть длительной, остаточной после выздоровления.
28.06.21 22:23: Инфекционные болезни
Доброго времени суток! В 2016 году, в ноябре-октябре, (на тот момент мне было 21 год) у меня появляется симптомы гриппозного состояния (сопли, слезы), которые я переношу на ногах в течение недели. Спустя неделю воспалились лимфоузлы, температура под 40, гнойники в горле. Мне ставят ангину. Лечился антибиотиками. В декабре появляется девушка и заболевает инфекционным мононуклеозом со всеми его прелестями (атл и АСТ высокие, селезёнка увеличена и т.п.) В феврале я сдаю на антитела, в которых говорится, что я переболел. И на этом я про него забыл. Но с тех пор мое здоровье пошло по наклонной... Я начал часто болеть. Пошли гаймориты, тонзилиты. Появились панические атаки. Пару раз в год болел не понятно чем, поднималась температура до 38-40 на несколько дней. К настоящему моменту меня беспокоит мое состояние безразличия и не желания что либо делать. Постоянные проблемы в области затылка (головные боли, хруст шеи... Остеохондроз???) Так же существенно снизились когнитивные способности и память. Очень слабое либидо на 2/10. До всех этих проблем было 10/10. Но возможно этому предшествовали боли в половом органе, а врачи в итоге ставили схтб. И на мир в целом смотрю как будто сквозь пелену какую то, нет пустоты в голове. Так же спазмы различных мышц + бессонница. Я вспомнил про Эпштейн-Барр и пошел к инфекционнисту. В интернете прочитал, что он может давать такие симптомы. Анализы приложу. Инфекционист сказала, что у меня большие Титры (ПЦР) и поставила вторичный иммунодефицит, и прописала Изопринозин двумя курсами через десять дней. Сказала пропить первый курс и если поможет, то пить второй, если нет, то провериться на глистов и идти к психотерапевту. Сегодня заканчиваю первый курс и никаких изменений не наблюдается, на второй заходить не буду. Вопросы следующие: Что вы скажете на счёт анализов? Может ли Эпштейн-барр при таких анализах давать мне проблемы со здоровьем? Или мне искать причину в других сферах?
P.s. в году 2017 отравился родниковой водой. Была сильная рвота и на этом все, мог ли я что то тогда подцепить?
P.ss. ВИЧ отрицательный
P.sss. анализы крови (общий) такие уже на протяжении 2ух лет (сдаю 2-3 раза в год) Благодарю за ответ, извиняюсь за сумбурный стиль изложения.
https://b.radikal.ru/b04/2106/79/63804 b190bd7.jpg
https://b.radikal.ru/b25/2106/30/9f44 11a3e41b.jpg
09.06.21 10:02: Гастроэнтеролог
У дочери 13 лет 17.05.2021 диагностировали НЯК, тотальное поражение толстой кишки, легкая форма
В декабре 2020 г.у меня подтвержденный текст на ковид, перенесен в легкой форме, у ребенка тест отрицательный, но была температура 1 вечер 38,5, озноб, далее все хорошо.
В конце января 2021 у ребенка начался жидкий стул до 4 раз в день, боль в животе, примесь крови в стуле. Лечение от педиатра: баксет, креон, хофитол, изопринозин, рыбий жир (кусалочка), витамин Д 2000МЕ. Далее лечение бифиформ, трихопол, сдан кал на кальпротектин: 495
С 18.05.2021 по 20.05.2021 прием сульфасалазина в таб.500мг. по 3 шт. утром и вечером, стул на день выписки был сформирован.
с 21.05.2021 по 26.05.2021 прием месалазина (пентаса в таб. 500мг) по 2 шт. утром и вечером, плюс с 24.05.2021 по настоящее время пена салафальк по 1г. на ночь
с 27.05.2021 прием месалазина (пентаса в таб. 500мг.) по 3 шт. утром и вечером
с 07.05.2021 прием масалазина (салафальк в гранулах 500мг.) по 3 пакетика утром и вечером
начиная с 21.05.2021 стул не сформирован, но 1 раз в день, на вид имеет жирную консистенцию, остается на стенках унитаза, причем соблюдаем строгую диету.
Дополнительно назначена фолиевая кислота по 1 таб. в течение 10 дней каждого месяца, в связи с депрессией назначен грандаксин по 1/2 таблетки два раза в день на 2 месяца.
Эффекта от лечения не видим, что делать?
Повторно обращаться к врачу, корректировать лечение.
НЯК - это 100% психосоматоз, если исключена инфекционная патология. Выходите в скайп-консультацию.
Что именно сейчас беспокоит?
У дочери 13 лет 17.05.2021 диагностировали НЯК, тотальное поражение толстой кишки, легкая форма
- - - Какими обследованиями подтверждён Диагноз?
Выложите данные фиброилеоколоноскопии с осмотром подвздошной кишки и гистологическим исследованием биоптатов,
В каком отделе толстой кишки?
Что значит "тотальное" ? Это сколько по площади? Это эрозии или язвы? Обычно Проктит — воспалительный процесс протяженностью до 20 см от края ануса, Проктосигмоидит (от 20 до 40 см) и левосторонний Колит (40–80 см). Они составляют в сумме 60–70% всех случаев неспецифического язвенного колита
Сколько раз стул?
Как часто кровь в стуле?
На сколько выражены боли в животе? Как часто эти боли?
Есть ли потеря массы тела?
Динамика Температуры
Что
В клиническом анализе крови — ? Гемоглобин? Соэ?
В биохимическом анализе крови — ? Альбумин?
Необходимо получить отрицательные бак посевы кала, отсутствие антител к возбудителям в крови, ПЦР инф.возбудителей в кале. ПЦР гельминтов в кале (желательно также проводить определение антител к гельминтам в крови пациента)
В декабре 2020 г.у меня подтвержденный текст на ковид, перенесен в легкой форме, у ребенка тест отрицательный, но была температура 1 вечер 38,5, озноб, далее все хорошо.В конце января 2021 у ребенка начался жидкий стул до 4 раз в день, боль в животе, примесь крови в стуле.
Наличие крови и слизи в стуле сколько раз?, как давно учащение стула, какая боль в животе?
Симптомы НЯК
• Частый понос или кашицеобразный стул с примесью крови, гноя и слизи.
• «Ложные позывы» на дефекацию, «императивные» или обязательные позывы на дефекацию.
• боль в животе (чаще в левой половине).
• лихорадка (температура от 37 до 39 °C в зависимости от тяжести заболевания).
• снижение аппетита.
• потеря веса (при длительном и тяжелом течении).
• водно-электролитные нарушения различной степени.
• общая слабость
• боли в суставах
Некоторые из перечисленных симптомов могут отсутствовать или выражены минимально.
Внекишечные проявления: нодулярная эритема, гангренозная пиодермия, афтозный стоматит, артралгии и анкилозирующий спондилит, эписклерит, увеит, первичный склерозирующий холангит.
«жидкий стул до 4 раз в день, боль в животе,» --- может быть симптомами Ковида и/или постКовидного синдрома!
Эффекта от лечения не видим, что делать?
- - - лечение НЯК назначено правильно. Стоит продолжить лечение у того же врача (если ему доверяете или искать нового гастроэнтеролога, которому будет доверять. Лечение НЯК - длительное, возможно, пожизненное. Лечение в течении месяца - ничтожно мало! Медикаментозная терапия позволяет - только контролировать течение заболевания с приемлемым уровнем качества жизни. Тяжесть атак и частота обострений снижаются, нередко процесс регрессирует, ограничиваясь прямой и сигмовидной кишкой
Что означает фраза: «Эффекта от лечения не видим»? - Перечислите пожалуйста ВСЕ жалобы в настоящий момент , подробно и в столбик!
Можно написать Елене Владимировне лично :
https://www.consmed.ru/user_profile/40473/
Можно написать Владимиру Ивановичу лично:
https://www.consmed.ru/user_profile/63989/
Они опытные гастроэнтерологи, но им надо знать жалобы на настоящий момент
Возможно посоветуют применение ректальных лекарственных форм. Для местного лечения язвенного колита предложено много лекарственных препаратов, но базисными признаны лишь кортикостероиды, системные стероиды и аминосалицилаты (5-АСК) по показаниям. Клинический эффект при ректальном способе введения лекарственных препаратов почти всегда выше, чем при оральном приеме (пероральные препараты не создают терапевтической концентрации в слизистой оболочке прямой и сигмовидной кишки) . Манипулируя объемом и скоростью введения, используя различные лекарственные формы можно обеспечить доставку препарата в нужный сегмент толстой кишки. Жидкая клизма достигает селезеночного изгиба, а при объеме свыше 100 мл продвигается и далее в проксимальном направлении. Пена распределяется в прямой и сигмовидной кишке, а свечи ограничиваются только прямой кишкой.Обычно эффект проявляется через 1–2 нед, но лечение активного дистального колита продолжают в течение периода, необходимого для достижения полной клинико-эндоскопической ремиссии — 6–8 нед. При пролонгированной атаке оправдано продолжительное лечение с переходом на интермиттирующее введение препаратов 2–3 раза в неделю.
Выбор средств терапии основывается на локализации и протяженности поражения, тяжести атаки, чувствительности и рефрактерности к тем или иным лекарственным препаратам, принципиальной возможности достижения ремиссии у данного больного.
Цель лечения НЯК:
- достичь минимального уровня активности,при котором человек избавлен от мучительных симптомов , сохраняет нормальное
качество жизни,
- стремление к гистологической ремиссии,являющейся основанием для прекращения терапии; а также- избежать операции или частых повторных обострений
При невозможности эндоскопического контроля следует пользоваться следующим правилом: терапию проводят до нормализации стула и далее не менее 3 нед, что должно быть достаточно для достижения и эндоскопического эффекта.
Никакой гастроэнтеролог - не в силах пообещать тотального излечения от настоящего НЯК
в связи с депрессией назначен грандаксин по 1/2 таблетки два раза в день на 2 месяца.
- - - Лечение реактивной депрессии бензодиазепиновым Грандаксином !?
У 13-летнего подростка !?
В течении 2 месяцев?! – не одобряю!
Не слышал, чтобы Грандаксин назначали курсом более 4 недель!
А что Вы будете делать через 2 месяца (если предположить, что НЯК не излечится?) ?
Возможно, что это будет новый стресс для ребенка, который уже не будет прикрыт бензодиазепинами!?
Когда будете отменять - отменяйте ПОСТЕПЕННО!
Рекомендую срочно обратится к настоящему подростковому психотерапевту и обсудить с ним другие противотревожные препараты (небензодиазепиновые анксиолитики) и Главное срочно начать курс психотерапии КПТ , -чтобы помочь девочке адаптироваться к "новой" (страшной) для неё ситуации : "Наличия у неё Длительной Болезни" (начиталась, небось, страшилок -в интернете?), -а также для того, чтобы справится и с причиной НЯК (невроз? СРК?) и с реактивной депрессией (+возможно есть : и тревога , и фобия , и навязчивые мысли-обсессии) -чтобы лёгкая форма - не перешла в "другую"