ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Энциклопедия заболеваний / Гастроэнтeрология / Камни в желчном пузыре (желчно-каменная болезнь; калькулезный холецистит; холелитиаз)
КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ (ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ; КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ; ХОЛЕЛИТИАЗ)
Краткое описание «Камни в желчном пузыре (желчно-каменная болезнь; калькулезный холецистит; холелитиаз)»
Камни в желчном пузыре формируются из кристаллов холестерина или, реже – из желчных солей. Камни могут быть маленькими как песчинки или крупными, размером с грецкий орех. Холецистит или желчная колика, наблюдается, когда камень, находящийся в желчном пузыре, закупоривает желчный проток, по которому желчь поступает из желчного пузыря в тонкий кишечник. Считается, что камни формируются вследствие нарушения баланса веществ, из которых образуется желчь. Приступ желчнокаменной болезни часто провоцируется обильной жирной пищей.
Популярные вопросы по «Камни в желчном пузыре (желчно-каменная болезнь; калькулезный холецистит; холелитиаз)»
21.03.2012 16:18: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Александра | Жен. 25 лет. | Москва
Здравствуйте!Александра | Жен. 25 лет. | Москва
Жен., 25 лет, рост 166, вес 60-61 кг (за 7 мес. похудела на 19 кг, придерживаясь диеты (исключила все жирное, жареное, мучное, ела много овощей, фруктов, кисло-молочные продукты)!
Примерно 1 мес. назад начало беспокоить «распирание», тяжесть в правом подреберье, иногда отдающее в спину с правой стороны!Сейчас симптомы таковы: тяжесть в подреберье, тошнота, изредка возникают разные запахи в носу которых нет, отрыжка «пустотой», тяжесть в желудке (изредка), вздутие живота, метеоризм, изжога (редко), иногда легкая горечь во рту, нерегулярный стул, иногда покалывание в правом подреберье, отдающее в спину.
ЭГДС: Дуодено-гастральный рефлюкс.
Ирригоскопия: долихосигма (в детстве (4-6 лет примерно) мучили запоры).
Я обратилась за помощью в платную клинику!
УЗИ брюшной полости
ПЕЧЕНЬ
контуры ровные
размеры левая доля: ККР-7,5 см, толщина 4,7 см, хвостатая доля 1,6 см
правая доля: ПЗР 13,3 см, КВР 9,4 см
Паренхима однородная, эхогенность обычная.
Объемные образования не определяются.
Внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Сосудистый рисунок не изменен
Воротная вена - 0,9 см, Общий желчный проток - 0,3 см
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
форма с перетяжкой в шейке и функциональный перегибом.
Размеры 8,3Х3,0 см. Толщина стенки до 1 мм, не уплотнена. На задней стенке сопоставимое с эхогенностью стенки образование размерами до 2,5 мм, фиксированное, без акустической тени.
Конкременты нет.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Контуры ровные. Размеры: головка 19 мм, тело 11 мм, хвост 20 мм. Эхогенность обычная. Структура однородная.
Вирсунгов проток не расширен.
СЕЛЕЗЕНКА
контуры ровные, Размеры: 11,4х4,2 см
Структура однородная! Селезеночная вена 0,5 см
Воздух в 12-перстной кишке и желудке.
Заключение:
Эхографическая картина перетяжки и физиологического перегиба желчного пузыря. Пристеночное образование небольших размеров задней стенки желчного пузыря (полип? складка слизистой?).
Контрольное УЗИ через 6 мес.
Врач поставил диагноз бескаменный холецистит!
Назначено:
1. Клион 250 мг 1 т. 3 раза в день после еды, 5-7 дней.
2. Мотилак 10 мг 1 т. за 20 мин до еды и перед сном, 5 дней
3. Омепразол 20 мг (омез, париет, ультоп), 1 т. перед сном, 5 дней
и в дополнении (но необязательно) хофитол 2т. 3 раза в день!
Позже пошла в пол-ку по месту жительства, врач снова назначила сделать УЗИ (фото прилагаю).
назначения следующие:
1. Мотилак 1т 3 раза в день перед едой, 10 дней
2. Мезим форте 1т 3 раза в день во время еды, 2 нед.
3. После курса мотилака, холензим 1т. 3 раза в день после еды.
Сейчас тошноты нет, есть некоторые улучшения, но тем не менее ЖП все равно дает о себе знать тяжестью, даже не смотря на то что я не ем жирного-жареного-острого!
Подскажите насколько адекватно назначены оба лечения?
есть ли смысл пить Клион?
Как правильно принимать желчегонные препараты (как долго, курсами, ск. делать перерыв?).
Спасибо!
http://s019.radikal.ru/i613/1203/a9/0ff5c826c150.jpg
http://s019.radikal.ru/i612/1203/02/1c8265347f9f.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1203/49/2c072cb93a51.jpg
Бескаменный холецистит – исключительная редкость, особенно в молодом возрасте. Критерии холецистита в Вашем тексте не просматриваются. В представленных данных обследования практически норма. Наиболее вероятный диагноз – функциональная диспепсия. Необходимы нормализация образа жизни, питания, образа мысли и курс антисекреторных препаратов. Для чего нужен КРЕОН мне неведомо, что и зачем будут гнать желчегонные тоже. |
Комментариев: 25 »»»
08.09.2015 10:00: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ирэн | Жен. 22 лет. | Россия Комсомольск-на-Амуре
Здравствуйте! В декабре 2014г. биохимический анализ крови показал повышенный билирубин до 29. Сделала УЗИ : печень правая доля 14,5 ,левая 5,5 см .край печени острый,контур ровный ,паренхима печени однородна,очаговых изменений нет. Воротная вена 0,9 см .Желчный пузырь6,0*1,8см , стенки плотные. В полости осадок. Поджелудочная не увеличена .Размер головки 1.4 см ,тело1,2см, хвост 1,7 ,контуры ровные, паренхима однородна.Селезенка в норме.Заключение : хронический холецистит. Назначили желчегонные препараты. В августе 2015(через полгода на другом аппарате) биллирубин 27,9. Снова сделала УЗИ: правая доля печени 13,3 см,левая 5,7, угол острый,контур ровный, очаговых изменений нет ,усиленные сигналы от стенок перипртальных структур. Воротная вена 0,8 см.Холедох 0,4см.Желчный пузырь 8,6*2,3, растянут , стенки плотные, в полости немного осадка. Застой желчи в протоках.Поджелудочная не увеличена, размер головки 2,2 см, тела 1см,хвоста 2,6.Контуры ровные ,эхогенность средняя .Структура неоднородна с мелкими включениями повышенной эхогенности. Заключение : Холецистит.Реактивные изменения поджелудочной железы. Заключение ФГДС -поверхностный гастродуоденит. Назначили лечение - урсосан 2 капсулы на ночь, желчегонные травы, сироп холосас. Омепразол по 1 таб в день в течении месяца, и панкреатин. Помимо этого проблемы со стулом - то жидкий, то нормальный. Лямблий нет. Дали направление сдать кровь на хилектобактер.Ирэн | Жен. 22 лет. | Россия Комсомольск-на-Амуре
Скажите пожалуйста верно ли лечение? Можно ли вылечится от холецистита? Что такое реактивные изменения в поджелудочной ?Или всю жизнь теперь придется сидеть на строгой диете? Или все таки можно вести свой привычный образ жизни, и стараться употреблять меньше жирной и острой пищи.
Холецистита нет. |
Нет холецистита, поджелудочная судя по ЭТОМУ описанию в порядке. Жалобы? Выложите скан анализа на печеночные пробы. |
Комментариев: 23 »»»
05.05.2016 18:23: Хирургия / Хирург
Екатерина | Жен. 26 лет. | Россия Москва
Здравствуйте, уважаемый доктор.Подскажите, пожалуйста, моему папе 44 года, побалевал правый бок под ребром, а 2 дня назад случился приступ дикой боли.Сделали узи, весь желчный в камнях (врач насчитал 9 штук), хирург сказал надо скорее делать операцию и посадил на диету.Сказал что можно заниматься тяжелыми нагрузками и поднимать тяжелое, но не перебарщивать-это правда? На этом сайте врач писал, что не в коем случае нельзя, ведь это как бомба в животе.И еще сказал, что если опять случится приступ, операцию отложат на месяц, т.к. во время операции пузырь должен быть в покое .Пожалуйста, скажите, это все правда или нет?Дайте совет что делать правильно, что можно, а что нет.Заранее Вам очень благодарна.
Екатерина | Жен. 26 лет. | Россия Москва
Правильным будет только одно: безотлагательная плановая госпитализация для проведения операции. И не надо переспрашивать. На сайте работают серьёзные люди и рекомендации все, как правило, обоснованы. |
Кроме диеты ограничение в физической нагрузке желательно, но не обязательно. Сроки оперативного лечения - желательно после снятия острого приступа (спокойный период). Но если приступ купировать не удаётся - оперируют в экстренном порядке. Подробнее о лечении ЖКБ |
Комментариев: 20 »»»
02.06.2013 18:01: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ирина | Жен. 25 лет. | Нижний Новгород
Здравствуйте. В возрасте пятнадцати лет был поставлен диагноз «хронический холецистит». Что могло стать причиной такого заболевания в столь раннем возрасте? Cпасибо.
Ирина | Жен. 25 лет. | Нижний Новгород
" Что могло стать причиной такого заболевания в столь раннем возрасте? " Фантазии УЗИстов. Гримасы гипердиагностики. Нелепые традиции нашей медицины. Наличие камней в желчном пузыре с реальным холециститом. |
Нет у вас этого заболевания. |
Холецистит происходит по причине образования камней в желчном пузыре. Это приводит к застою желчи и заражению кишечной микрофлорой. Периодически возникающие и проходящие воспаления приводят к изменению стенки желчного пузыря с развитием в нем хронического воспалительного процесса (хронический калькулезный холецистит). Какие данные за Хронический Холецистит у Вас? |
Комментариев: 17 »»»
18.01.2018 08:55: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Анастасия | Жен. 34 лет. | Россия Абакан
Добрый день! Анастасия | Жен. 34 лет. | Россия Абакан
65 кг, рост 169, не курю, сейчас в декрете с двойней.
Беспокоит учащенное сердцебиение (100-110) после еды особенно это ярко выражено после завтрака. Длится это уже около 2-х лет, с сентября 17 года стало побаливать в левом подреберье, при чем ни как не могу связать это с едой.
Из анализов:
Клиника, биохим - норма, амилаза панкриатическая -23 норма.
кал сдавала 3 раза - яйца гельмитов, цмсты лямблии не обнаружены, моча - норма, копрологическое исследование: соединит ткань+, мышечные волокна +,неперевариваемая клетчатка+, перевариваемая ++, флюрография норма.
У кардиолога была раза 3 - здорова, за исключение учащенного сердцебиения, назначил конкор 2,5
ноябрь 11 года УЗИ ОБП: без патологий, желчный изогнут в нижней третьей, печень не
увеличена (правая 14, лева 7)
январь 18 ФГДС поверхностный гастрит, недостаточность кард жома, уреаз тест отриц
января 18 МРТ ОБП: Печень обычно расположена, увеличена (трансл.размер 25,4, косой вертик. размер 17,0, поперечный 10,8)Структура однородная, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, без дефектов наполнения. Желчный овоидной формы, с изгибов в области шейки, размерами 7,3х3,8 без дефектов наполнения, стенка не утолщена. Отмечается выраженное снижение сигнала от ж.пузыря за счет густой застойной желчи, диаметр ОПП=0,5 см, холедох не расширен, диаметр 0,5, без дефектов наполнения. поджелудочная и сезенка в норме. Заключение: МР картина хронического холецистита. Гепатомегалия.
Биохимию послед раз сдавала в июне 17 года там все норма.
Подскажите, пожалуйста, гепатомегалия возможна из-за перегиба желчного?
Может это все давать такую симптоматику, я про сердцебиение?
Какие еще на анализы сдать?
Застой желчи и тахикардия обычно бывают при высоком психоэмоциональном напряжении. |
Напишите, как быстро после еды возникает сердцебиение и до каких цифр. Выявленные изменения не могут давать тахикардию. Продолжить обследования (после родов): рентген пищевода (для выявления грыжи или дивертикула пищевода). |
Одновременно сделть холтер и РН-метрию пищевода. рентген желудка в положении Тренделенбурга. |
Вам нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту. Это осложнения стресса. Лечить нужно основную причину, а не проявления. |
Добрый день. Гепатомегалия может быть и на фоне холестаза, хронического холецистита, ДЖВП, но и может быть просто погрешностью исследования. Все-таки УЗИ - не самый точный метод исследования. Никакого отношения к сердцебиению это не имеет. С холестазом и хроническим холециститом нужно работать - диета, достаточная физическая нагрузка, водный режим, препараты УХДК (Урсосан, Урсофальк и т.д.0, желчегонные (Одестон) и так далее. Повышенное сердцебиение может быть вегетативной реакцией на раннее пробуждение, стресс, поступление пищи и так далее. Никакого повода для паники нет. |
Комментариев: 14 »»»
18.08.2012 17:21: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Игорь | Муж. 25 лет. | Россия Москва
Скажите, пожалуйста, у меня выявили хронический холецистит и жировой гепатоз. Но уже месяц, как началось обострение, очень болит правая нога. Чувствуется небольшая боль справа под ребром. Может ли воспаление желчного пузыря при холецистите или проблемы с печенью (гепатоз) вызывать боль (ноющую) в правой ноге, что аж немного тяжело на нее становиться, чувствуется дискомфорт. Связаны ли гепатоз и холецистит напрямую с этой болью? Уже 10 дней пью ампициллин, конефрон, хоферол, холлосас, кетолонг, уралисан, колю тиотриазолин. Боль в ноге не проходит, тяжесть справа чувствуется. Скажите, как долго может ощущаться дискомфорт в ноге? Благодарю за ответ.
Игорь | Муж. 25 лет. | Россия Москва
Очень сомнительно. Вам лучше показаться неврологу и хирургу очно. |
Эти УЗ-признаки никакого отношения к болям в ноге не имеют. Покажитесь неврологу. |
С точки зрения врача академической медицины связи нет.Только академической медициной знания о человеке и его болезнях не заканчиваются. Достаточно прочитать в руководстве по рефлексотерапии описание Каналов Печени и Желчного пузыря. doctor-uv@mail.ru |
Конечно в организме все взаимосвязано, но не нужно искать связь, там, где ее нет. Покажитесь неврологу очно. |
Что по результатам очного обследования у невролога? |
Комментариев: 13 »»»
Смотрите ещё:
- Абсцессы прямой кишки (парапроктит)
- Амебиаз (амебная дизентерия)
- Аскаридоз
- Болезнь Крона
- Гастрит (хронический гастрит, острый гастрит, повышенная кислотность)
- Геморрой
- Гепатиты (вирусные гепатиты; острые заболевания печени)
- Диарея (понос)
- Дивертикулит
- Дисбактериоз кишечника
- Запор
- Изжога
- Метеоризм (вздутие живота; повышенное газообразование)
- Неспецифический язвенный колит (НЯК)
- Острая кишечная непроходимость
- Панкреатит (острый и хронический пакреатит; панкреонекроз)
- Печеночная недостаточность
- Питание при заболеваниях печени (5-й стол)
- Питание при язвенной болезни
- Полипы прямой кишки
- Проктит
- Рвота
- Рефлюкс-эзофагит (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)
- Синдром раздраженной толстой кишки (спастический колит; слизистый колит)
- Цирроз печени
- Эхинококкоз
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (пептическая язва)