
ПОИСК ПО САЙТУ:
Сергей
Муж., 44 лет. Россия Абакан Гость (не зарегистрирован)
|
назначено панангин,рибоксин,грандаксин. Пульс не становится реже,обычно 92 -100.Что можно добавить к лечению .опсно ли это заболевание. |
||
29.05.2007 09:48
|
|
Екатерина
Жен., 33 лет. Россия Москва Гость (не зарегистрирован)
|
|||
28.05.2007 22:17
|
|
Алексей
Муж., 18 лет. Россия Тольятти Гость (не зарегистрирован)
|
|||
27.05.2007 21:30
|
|
Татьяна
Жен., 52 лет. Гость (не зарегистрирован)
|
|||
27.05.2007 16:49
|
|
Татьяна
Жен., 31 лет. Россия Юрьев-Польский Гость (не зарегистрирован)
|
|||
27.05.2007 14:36
|
|
Елена
Жен., 66 лет. Россия Москва Гость (не зарегистрирован)
|
у меня мама 19.04.2007 почувствовала боли в области сердца и скакало давление в течении малого промежутка времени с 180/90 до 90/50 и так в течении недели. 29.04.07 вызвали скорую, они ей снизили давление и увезли в 7-ю больницу. (выписка прилагается 11.05.07 её выписали). 22 мая 2007 года она пошла к кардиологу по месту жительства и он поставил следующие диагнозы (пишу как вижу трудно разбирать почерк) : ИБС, атдитсислеротич. Кардиосилероз с нарушением ритма HI сист. Артериальная гипертония, ревматическая полимеалгия лечение картинестероидами (я так предполагаю, это метипред), Язв.б. 12п.кишки, хр. Пиелонефрит, Гепотиреоз, Пенерминдемия IIА (а..-5,9), ЧСС 84 АД 180/100-130/80, ЭКГ неисп. Изм ер ИЭ, ЭХОКГ нач.концентр. гиитр., л.ж. НДДДЖ. Назначено: Инхебейс 2,5м по 4часть-1табл. 1 раз вечером, Метпролол (пьет Эгилок) 12,5-25 мг 2 раза (по величине пульса) Гипотезид 100 мг 1/а табл утром Капотен 25 мг (1/2табл) или клофелин 0,075 под язык при изм. Гиперт. Цикла Вопрос: Сейчас у неё сильнейшая слабость, руки, ноги ватные она старается всё время лежать, в области сердце есть дискомфорт но небольшойи не постоянный, в основном жалобы на потерю сил. Скажите такое состояние может быть от приема вышеперечисленных лекарств и нам не стоит беспокоиться (ведь она это всё говорила 22.05.07 своему кардиологу) или это признак чего-то плохого и нужно что-то предпринимать (скорая, врач). Не хотелось бы её лишний раз дергать, если такое состояние может быть вызвано лекарствами. Пожалуйста, если можете ответьте сегодня мне до 18часов (на всякий случай моб. Тел. 8-910-401-14-08 Елена) Выписной эпикриз № 23366 При обращении за любым видом медицинской помощи иметь при себе!!! Пациент (ка) Столярова Л.А., 66 лет, находилась) в 7 ГКБ в БКР с 29.04.07 по 30.04.07, в 7 кардиологическом отделении с 30.04.07 по 11.05.07г. Диагноз; ИБС: стенокардия напряжения III ФК. атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты и сосудов головного мозга. Гипертоническая болезнь 3 ст., 3 ст., риск 4. Сопутствующие: Хроническая ишемия головного мозга. Ревматоидный полиартрит.Хронический пиелонефрит.Язвенная болезнь желудка, ремиссия. Жалобы при поступлении: на дискомфорт за грудиной, слабость. Анамнез заболевания: В анамнезе ИБС, ГБ адаптирована к 1140-150/80 пп рт стюпПри мак-симальрых цифрах до 2007120мм рт ст.Принимает капотен.ОИМ,ОНМК отрицаетПоследние 2-3 года'-ревматоидньш полиартрит.Принимает метипред. Настоящее ухудшение самочувствия с 19.04, когда стала отмечать нестабильность АД, снижение переностимости к физической нагрузке.Вызвала 03 в связи с ангинозными болями. В анамнезе- язвенная болезнь 12- ПК., хронический пиелонефрит. Аллергоанамнез: пенициллин- крапивница. Объективно: общее состояние средней тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы физиологической окраски. Отеков нет. Одышки нет. Тип телосложения нормостенический. В легких: перкуторно легочный звук, проводится во все отделы. Аускультативно: везикулярное, хрипов нет. ЧД=19 /мин. Органы кровообращения: границы сердца расширены влево на 2,0 см. Тоны сердца звучные, ритмичные, шумов нет. Пульс нормального наполнения. АД==160/90 мм.рт.ст. ЧСС=98 в мин. Органы пищеварения: язык влажный, чистый. Зев чистый, не гиперемирован. Живот нормальной конфигурации, мягкий, безболезненный. Печень у края рёберной дуги. Стул оформленный. Склонность к запорам. Органы мочеотделения: Симптом по1:олачиЕания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание не затруднено. Дизурических явлений нет. Неврологический статус: очаговой неврологической симптоматики нет. Менингеальных симптомов нет. НаЭКГ При поступлении: ритм синусовый,горизонтальное положение ЭОТ, -Т в Зотведении. При выписки- ритм синусовый. Без отрицательной динамики. Анализы крови - Нв- 149, Эр- 4,73, Л- 6,10, эоз-0, мон-11, лимф-18, п/я-7, с/я-63, СОЭ-13 мм/ч, о. белок - 69, билир-4,1, хол-5,9, ТАГ-2,0, мочев-5,5,глюкоза- 6,1, калий-4,6, натрий-145, кальций-1,105, АСТ-32, АЛТ-55, КФК-26. Коагулограмма: Протромбин-100 Фибриноген-3,25 RW, , HbS Анти-Hcv, а/т к ВИЧ отр от 3.05.07г Анализ мочи- цвет желтый, прозр-неполная, уд вес- 1016, бел-отс., глк-нет, Л- 2 - 4 в п.зр., эритроциты 4-6 в поле зрения.эпителий плоский- в небольшом кол-ве. Рентгеноскопия легких-признаков нарушения гемодинамики нет.Синусы свободны.Корни структурны.Аорта развернута.Сердце увеличено влево и вверх. Эхо-кг: Аорта - 3,0 см, ТМЖП - 1,36 Аорт.клапан - 1,67 см, ТЗСЛЖ -1,15 ЛП-3,52 см, ПП меньше ЛП, ПЖ-2,1 КДР-4,1 см КСР - 2,65 МК уплотнен, движение створок раз- ФВ - 65 % нонаправлено. У0-47мл Относительный гипокинез 6/частиМЖП. Гидроперикарда нет. Допплер Эхо: ДДЛЖ1ст. Консультации специалистов: Невролога: Хроническая ишемия головного мозга. Распространенный остеохондроз позвоночника., деформирующий спондилез., гормональная спондилопатия.Анкилоз грудино-реберных срчленений:.. Рекомендовано: метипред в прежней дозе, препараты Са-Са-ДЗ никомед+миокальцик 2 впрыскивания - 1 раз в день в течение 6-9 мес., хондропротекторы, фезам 1 таб 3 раза- 1 месяц, НПВС- местно-(вольтарен, диклофенак). Лечение: проведено согласно Московским городским стандартам в полном объеме; Амиодарон 200 мг 2т Зр.д., Знал 10 мг 1т 2р.д.-. Аспирин 0,5 - Уд т утром, Гипотиазид 1/4т утром, рибоксин 5,0 в/в, вит. В1, В6-2,0 в/м На фоне лечения: Состояние больной значительно улучшилось:''боли в области секрдца не беспокоят. Ангинозных приступов не было. Признаки НК регрессировали, не нарастают. Увеличилась толерантность к физической нагрузке. Гемодинамические показатели стабильны (ЧСС=74, АД=140/80мм.рт.ст.). Стойкий синусовьш ритм. Рекомендации: Прием: Тромбо Асе 50 мг 1 т. утро или аспирин 0, 5 1/4 таб утро; Энап 10 мг 1т 2 р.д. или лизиноприл 10мг 1 таб 2 раза, Метопролол 50мг ½ таб 2 раза Гипотиазид 25мг 1 таб утро Моночинкве 20мг 1 таб 3 раза или сиднофарм 2мг 1 таб 2 раза Рекомендации специалистов. Амбулаторное наблюдение терапевта, кардиолога, невролога по месту жительства. Соблюдать режим труда и отдыха с ограничением физической нагрузки, диету с ограничение соли, жидкости, животных жиров. Избегать переохлаждений. Лечащий врач: Узенева Н.Ю. Заведующая отделением: Ананичева Н.А. |
||
25.05.2007 14:13
|
|
Валера
Муж., 34 лет. Россия Москва Гость (не зарегистрирован)
|
|||
25.05.2007 13:50
|
|
Вячеслав
Муж., 20 лет. Гость (не зарегистрирован)
|
|||
24.05.2007 20:26
|
|
Сергей
Муж., 23 лет. Россия Москва Гость (не зарегистрирован)
|
нормальные показатели среднего артериального давления, коэффициентов SD, DI, Hidx, Hipt, а также двойного произведения? |
||
24.05.2007 14:00
|
|
Владимир
Муж., 24 лет. Гость (не зарегистрирован)
|
подскажите надо ли обращатся к врачу или можно это снять какими то физическими упражнениями и т.п. работаю в компьютерной фирме, все время сижу. давление иногда повышенное. не опасны ли эти вздувания? и что они означают? заранее спасибо |
||
24.05.2007 00:45
|
|