ГОД КАК НЕ МОГУ ОПРАВИТЬСЯ ПОСЛЕ СТЕНТРОАНИЯ ПКА

Здравствуйте Эдуард Романович. Вот Ваш прошлый ответ на мой вопрос. Сам прошлый вопрос по этой ссылке : https://cloud.mail.ru/public/DNV3/iqWbfwtS5

Уважаемый Сергей Николаевич!

Я так и не понял из Вашего письма, после стентирования приступы стенокардии исчезли или нет? Ощущение нехватки воздуха при движении снимается нитроглицерином? Тяжесть за грудиной была? Есть сейчас? Осталась? Тут нужен очень тщательный анализ ощущений, который невозможно выполнить в заочном формате. ЭхоКГ делали? Какова фракция выброса? Может быть надо дополнить терапию мочегонными, типа ФУРОСЕМИДА ИЛИ ТОРАСЕМИДА? Надо найти хорошего врача, который сможет расспросить подробно. Понимаю, что это очень банальный совет. Доброго Вам здоровья!

Сам прошлый вопрос по этой ссылке : https://cloud.mail.ru/public/DNV3/iqWbfwtS5
А вот ответы на Ваши вопросы:

Именно, в основном приступы стенокардии или чего то другого, усилились после стентирования и восприятия физнагрузки стало намного хуже. Через три дня после выписки из центра, где устанавливали стент, попал с болями в груди и высоким давлением в кардиологию райбольницы. Боли ушли на следующий день, как попал в стационар, новых препаратов не ставили и неназначали. После выписки из районной больницы я пошел в кардиоцентр, где мне хотели сначала сделать повторно коронографию, но потом решили сделать просто компьютерную томограмму с контрастом, которая показала вроде как проходимость стента, заменили брилинту на плавикс в дальнейшем лечении и отпустили домой. С тех пор шесть или семь раз привозили по скорой в кардиоотделение районной больницы в течении года, делали холтер, эхографию, рентген, узи брюшной полости, а также вен и артерий, вызывали специалиста с кардиоцентра, но в чем причина недомоганий не могли точно сказать. В выписках писали, что нестабильная стенокардия. Ходил на консультацию к профессору кардиохирургу, он посмотрел диск коронографии, сказал, что если бы он делал коронографию, то стент бы не ставил, т.к, в ПКА не атеростклеротическая бляшка, а просто такой рельф артерии, но раз поставили, то уже ничего не изменить. При ходьбе я не пытался брызгать нитроглицерином, т.к. после него сильно падает давление и начинает болеть голова. Когда приезжала скорая и была нехватка воздуха, они брызгали нитроглицерином, но нехватка воздуха оставалась, ну или чуть становилась меньше. Уколы кеторола тоже не помогали. При приступах была тяжесть в груди, иногда ощущение какого то кома или лома, которое проходило само по себе через какое то время. Может в течении часа быть, а может и почти весь день или ночь. Функция выброса 70% по эхокг. Чтобы не лежать дома овощем (я и так уже год не могу толком работать, мозолю глаза близким), начал ходить по квартире быстрым шагом. Хожу три раза в день 30-40 мин по 2,5 км (за день 7,5 км). На улицу если выхожу, то ощущается сразу нехватка воздуха, как какое то волнение или эйфория именно в середине груди и в ребрах подмышкой, бывает часто отдает в локоть левой руки, ощущается высокий пульс, как будто сердце вот вот выскочит. Но когда замеряю пульс, он как правило 65-85. Ночью, когда сплю, переворачиваюсь с левого бока на правый (также бывает при вставании с кровати), тоже резко появляется ощущение высокого пульса, как будто пульсирует в левой груди, в обоих ногах чуть выше ступней, в шее, висках и на лбу (очень неприятное ощущение). И еще ощущение какого-то жжения в ногах чуть выше ступней. И также появляется ощущение эйфории или как будто начинаешь замерзать, ощущение скованности мышц. Такое состояние может пройти в течении 1-2 минут, а может и длиться дольше. Это все сопровождается дополнительно дискомфортом в левой груди, иногда болью или ощущением покалывания в области сердца, или как будто в груди что-то толкается или пинается. Пробовал пить корвалол, волокардин, пустырник, но эффекта никакого. На сегодняшний день мучают такие симптомы, как сильная слабость, вялость, усталость, периодически боли в груди и под лопаткой, затарможенность, часто низкое давление (ниже 100/70), осиплость голоса, нехватка воздуха при резких движениях, потемнение в глазах, иногда головная боль, шаткость походки. Иногда, если встаю из положения лежа с кровати или дивана, сильно темнеет в глазах, боль в висках и ощущения, что упаду, даже приходится хвататься за стены или за дверь. Слабые, но постоянные боли в суставах (плечи, локти, колени). При ходьбе сильных болей нет в суставах, но вот когда встаю с кровати, то сразу появляется тяжесть в ногах, боль, иногда теряю немного равновесие. Минуты через 3-5 боли и тяжесть проходят или становятся намного меньше. Вот такие примерно симтомы беспокоят меня.
Ссылка на коронографию, эхо и холтер:
https://cloud.mail.ru/public/77px/hBdAcNoQG - коронография
https://cloud.mail.ru/public/25KU/gS2CrpKes - холтер
https://cloud.mail.ru/public/C5YK/NmJRgauRd - ЭхоКГ

Уважаемый Сергей Николаевич!

Мне тоже кажется, что для проведения стентирования не было достаточных показаний. А все изложение и результаты проведенных исследований свидетельствуют о хорошем состоянии сердца. И нагрузки в домашних условиях вы переносите достаточно хорошо. С позиции заболевания сердца у вас слишком много "лишних" симптомов. Думаю, что причина не в сердце. Попробуйте обратиться к психотерапевту.

Спасибо!!!