КАРДИАЛГИЯ

Может быть проявлением невроза.

Судя по всему, вы описываете психогенные жалобы, их природа носит выраженную невротическую окраску.

Снять этот диагноз, как и любой другой, можно только в одном случае, если болезнь будет полностью вылечена. А зачем понадобилось снимать сам диагноз? Какое лечение получает пациент сегодня?

Здравствуйте! 
Выполните холтеровское мониторирование.

Ответы даст суточный мониторинг ЭКГ.

Провести суточное мониторирование экг.

Здравствуйте!
Да, экстрасистолы очень частый симптом тревожного расстройства. Аритмии при панических атаках не опасны. Занимаетесь ли вы лечением невроза?

Ну так проведите суточное мониторирование.
А мерцательная аритмия с экстрасистолами имеют разные механизмы.

По монитору qt часто завышают.

Эти цифры находятся в пределах нормы.

Кардиологической проблемы нет. Ваш врач - психотерапевт.

Здравствуйте, Юлия!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.

Лечить невроз, это психогенные жалобы.

Здравствуйте!
Синусовый ритм = НОРМА. Если жалоб на сердце нет, в первую очередь нужно профилактировать основное заболевание - диабет.

повтор

покажите экг

Здравствуйте! Прикрепите к вопросу саму ленту ЭКГ.

Здравствуйте!
Нет повода для беспокойства, поскольку изолированное увеличение левого предсердия - ни о чем серьезном не говорит. Во всем остальном в протоколе норма?

по одной цифре нельзя вынести суждение

Здравствуйте, Лена!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?

Результаты обследования у кардиолога или терапевта есть? Прикрепите их к вопросу.

сочувствую
в чем вопрос?

Суточный монитор экг

осмотр кардиолога

скорее всего, данные изменения не связаны с приходящей ишемией миокарда

Други препаратом из группы сартанов. Препарат и дозу должен указать лечащий врач

не могу открыть вложение

Ничего страшного или требующего срочного обращения к врачу, в этом протоколе нет.

Не смертельно. Жить будете!
Лечите неврозу и психиатра и психотерапевта.

Здравствуйте!
Нет, не опасно. Все, что происходит с Вами при тревоге - физиологическая, т.е. нормальная реакция организма, а не патологическая. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом.

думаю, не откажут

Здравствуйте! В связи с чем проводилось исследование? Ваши жалобы?

покажите ЭКГ

Препаратом с действующим веществом Амлодипин.

покажите

Здравствуйте!
Половой акт, помимо физической нагрузки, сопровождается выбросом в кровь гормонов и других веществ. Поэтому такое состояния вполне возможны в норме. Все должно быть в меру. 

Здравствуйте!
Чувство тревоги, страха - присутствует при этом?

Отвечено.

нет проблем

Смысл назначения кордарона не вполне понятен.

жалобы?
повод к обследованию?

За 8 часов. Вечером ужинайте, а утром сдавайте анализ натощак.

Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?

Здравствуйте, Ира!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.

со страхами - к психотерапевтам

Это сосудистая патология, которая зачастую проявляет себя как побочная реакция на перенесенную короновирусную инфекцию.

сформулируйте вопрос

нет ишемии

А где пленка ЭКГ?

Покажите

Выложите ленту ЭКГ.

скорее всего, не опасно и до осмотра кардиолога ничего не произойдет ужасного

Это дисфункция вегетативной нервной системы. Она не опасна, можете не переживать.

Здравствуйте! Выполните холтеровское мониторирование, чтобы понять суть происходящего.

во время мониторирования был приступ тахикардии?

Здравствуйте!
Тигран, займитесь нормализацией своего психо-эмоциональнооо состояния. Устранение невротической составляющей в механизме возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Поработайте с врачом-психотерапевтом.

что значит "все в норме"?
природа ощущений была установлена?

Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН»


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

опишите ситуацию подробно

конкретные препараты назначает очный врач - это закон