Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
28.07.2018 01:46
Мне 41год, врач, гинеколог, директор собственнойклиники. В прошлом году, при прохождении процедуры лицензирования- нервотрёпка нормальная такая. Резко повысилось ад до 160/110, при моем рабочем 110/65, это было в августе. Звон в ушах, непереносимость света и звука, что то типа панатаки. Потом повторилось ещё и ещё. Прокапали в отделении мексилол и магнезия, назначили эдарби кло и тералиджен, но либо вместе либо как то ещё они мне не пошли. Еле ползала. За посл год сделала все от ОАК ДО МРТ НАДПОЧЕЧНИКОВ. Ничего. На холтере преобладание симпатии и детренированность. За этот год был приём антидепрессантов- ципралекса, не помог видимо, кроме тахи , и головокружения постоянного и чувства дурноты ничего не происходило. Избегаю шумных мест, концерты и театры теперь невозможны, головокружение постоянное: сейчас приём каликста по 1/8 на ночь и был конкор от тахи, но с бетаблоками мне кажется сильно кружится голова. Конкор был в дозе 1/4 или 1/2 от 2.5 мг. Потом тенорик пробовала, когда то он меня спасал. Доктор, я запуталась: и постоянно тахи и головокружение не дают жить нормально. Сейчас я в отпуске. Мне тяжело он даётся , жарко и душно. Но самое обидное что лестница от моря в 42 ступеньки под солнцем вызывает у меня ужас, так как еле доходу до отеля: тахи бьет выше 130 и чувство нехватки воздуха и головокружения, от которого вот вот упаду. Как быть? Может адавленип при этом нормальное 115/70 или ещё ниже, сегодня было 100/60 а пульс 110. Не знаю что пить чего не делать. Очень жду помощи. Спасибо огромное
Здравствуйте, Ирина!Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Уважаемая коллега,Ирина - идете по ложному пути.Явный акцент на фармацевтике, в то время как причина в эмоциях и психике.С ними надо работать аккуратно и профессионально и желательно очно. Из имеющегося арсенала могу порекомендовать (20 лет этим занимаюсь) аппарат ДеВита Ритм с программами - Антистресс,Хорошее настроение,Здоровое сердце,Вегетативная регуляция. С радостью помогу Вам.
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Ирина.
Выложите ХолтерМТ (протокол) и ЭКГ (пленку) во время приступа. Показания к препаратам , которые Вы перечисслили - сомнительные
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство).
Ваше состояние Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall
Что говорит ЛОР и Невропатолог?. Выложите их Заключение
А не назначалось что-то типа общих седативных препаратов (а не высокоизбирательных) успокаивающих возбужденную вегетатику и уменьшающих пульс, таких как заваривать пустырник в фильтр-пакетах?
Головокружение, шум в ушах обычно требуют дифференцировки неврологом и лором, учитывая возраст УЗДГ сосудов шеи, и МРТ мозга в норме?
(Гость)Ирина28.07.2018 10:16
Мрт норма, уздг тоже ничего особенного
(Гость)Ирина28.07.2018 11:28
Дада и совсем не переношу духоту и жару
(Гость)Сергей28.07.2018 11:40
в жару многим плохо, жара увеличивает пульс,
нет такого что легче ночью, либо поздно вечером, когда сильны ваготонические влияния?
(Гость)Ирина28.07.2018 12:06
Вечером красота! Я как человек
(Гость)Сергей28.07.2018 14:32
Возможно идет какое-то возбуждение вегетатики, излишне реагирующей на не значимое,
причина такого возбуждения часто и не находится,
при отсутствии противопоказаний возможно применение общих седативных препаратов, успокаивающих вегетатику, таких как заваривать траву пустырника в фильтр-пакетах вместо чая, либо пустырник в комбинациях (Успокоительный сбор №2 и Успокоительный сбор №3),
по поводу головокружений и шума в ушах можно проконсультироваться с неврологом и лором для определения его вида, проведения аудиометрии и вестебулометрии с решением вопроса о необходимости применения препаратов типа Бетасерк, Вестибо, Нейромультевит,
при возбужденной вегетатике не рекомендуется алкоголь, чай, кофе и подобные стимуляторы, антидепрессанты сами могут увеличивать чсс.
Все лекарства должны назначаться очно лечащим врачом с у учетом противопоказаний и подбора дозировок!
Хуже утром, лучше вечером... Нет ли тут депрессии?
(Гость)Сергей28.07.2018 21:24
так на этот вопрос наверно легче ответить самой Ирине, есть жалобы или нет, какой диагноз ставят врачи очно выписывая лекарства?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
А не назначалось что-то типа общих седативных препаратов (а не высокоизбирательных) успокаивающих возбужденную вегетатику и уменьшающих пульс, таких как заваривать пустырник в фильтр-пакетах?