УЗИ СЕРДЦА

Здравствуйте! Для чего вы проводите эти исследования?

Давление в норме

Вопрос повторный. Ответ дан.

Показатели находятся в пределах НОРМЫ!

Нет. Операция не нужна. А тревожность лечат психотерапевты.

Сосредоточьтесь на решении проблемы невроза. Ваш врач - психотерапевт.

по мнитору - норма
***
"основание - разрешение администрации"

Согласно заключению суточного ЭКГ никакой патологии не выявлено. Сердце работает нормально. Я не вижу никакого смысла во всей проводимой терапии. Тем более, что МАГНЕ 66, МИЛДРОНАТ и АСПАРКАМ представляются вообще пустышками и никакого полезного действия оказывать не могут. Доброго Вам здоровья!

это норма
но нужен подробный дневник

мало данных для диагностики .
Повышение АД до 200/100 и пульса до 180 может быть после физической нагрузки , и может иметь психогенную природу. Например, во время панической атаки (ПА) или любого другого психологического напряжения.
Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .

Вам назначили Тинорик (гипотензивное средство, которое назначают врачи ТОЛЬКО при Заболевании Сердца, которое называется Гипертоническая Болезнь-ГБ) Но Вы не указали :
Какими обследованиями подтвержден сомнительный диагноз ГБ!!!?
Какие исследования проводили для исключения вторичной природы подъёма АД?
Одно из распространённых причин нормального повышения АД – тревога, ПА и увеличение Индекса Массы Тела (ИМТ). Чтобы протолкнуть кровь во все отделы организма с увеличеннымИМТ - мозг даёт команду повысить давление в сосудах, для того, чтобы каждый отдалённый участок тела получил кислород и питательные вещества!
Кроме того любая нагрузка (и физическая и ПСИХИЧЕСКАЯ) требует потребления дополнительного количества кислорода и веществ в нужные органы, а значит опять таки требует : 1) увеличения работы сердца и утолщения стенок Левого Желудочка сердца и 2)повышения АД в трубах=сосудах).

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в нормальных пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение и повышение этих значений в инд.норме . Все зависит от индивидуальных особенностей организма, веса, роста, ИМТ .
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно.Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )

ОДНОКРАТНЫЙ Подъём артериального давления (АД)– это не обязательно Гипертоническая болезнь .


ОАК, биохимия, гормоны щитовидки в норме.
--- обследование не достаточно



когда у Вас на руках будет амб.карта (её можно попросить у любого врача поликлиники у которого Вы окажетесь) , то сфотографируйте на телефон весь протоколХолтерМт (это займёт меньше минуты) , а лучше сделайте новый ХолтерМт с подробными записями дневника (не реже, чем : Одно слово/ в каждые полчаса, например : «бежала», «волновалась», «танцевала», «ругалась», «поднялась на 5 этаж», «спала», «думала о …» )
По Заключению ХолтерМТ:

Тахикардия адаптивная , то есть учащение ЧСС – нормально, так как адекватно ситуации. Средняя ЧСС 78уд. в мин., минимальная55 уд. в мин, максимальная 128 уд.в мин. во время ходьбы и подъёма по лестнице. ЧСС ДОЛЖНО учащаться при физических и психологических нагрузках. Для женщин ЧСС на тренировках рассчитывается так: 209 минус возраст, умноженный на 0.7
Если пульс больше, то следует снизить нагрузку
\
Например максимальный пульс для женщины 28 лет = 209 – 28*0.7 = 189

Показатели АД при интенсивной нагрузке систолический показатель может повышаться до 190-200 мм рт. ст.,
а диастолический повышается до 90-120 мм рт. ст.
Это зависит от вида выполняемых упражнений.

Главное, чтобы АД приходило в норму через 25 мин после окончания физических упражнений.
Нагрузку стоит уменьшить или прекратить, если человек ощущает боли в области сердца или дискомфорт
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.


Единственное наверное что не делали - это МРТ головы.
--- не описано показаний к МРТ


По всем анализам и исследованиям сердце работает прекрасно, почки и щитовидка тоже. Нашли только остеохондроз и ВСД по гипертоническому типу.
--- Если сердце здоровое, то пить сердечные лекарства – НЕ СТОИТ!

Если у Вас повышается АД и пульс больше нормы – из-за психологических причин (например, от стрессов, нервозности, раздражительности, панической атаки) , то лечение нужно проводить у Психотерапевта (с письменным заключением кардиолога)

Диагноз ВСД – не существует. Вегетативная «дисфункия» (пишу в кавычках, так как у соматических врачей иногда принято называть дисфункцией то, что на самом деле является нормальной приспособительной функцией, как в этом случае) Механизм психогеннного подъёма АД примерно такой (очень приблизительно):
Тонус сосудов, их расширение и сужение регулирует центральная и вегетативная
нервная система (ЦНС и ВНС) и гуморальная система (гормоны).

ЦНС мы вольны распоряжаться, хотя иногда она действует почти «на автомате» - по рефлекторной дуге (см. учебники биологии и анатомии 8-9 класса) : обжёгся – непроизвольно одернул руку.

Вегетативная (ВНС) - «старее» центральной (ЦНС), и была придумана, чтобы приспособиться к окружающей среде, когда у простейших животных ещё не было мозга, то есть не было ЦНС. Поэтому ВНС всегда действует автоматически, независимо от нашего желания (какое там может быть желание – у простейших).

В определённых ситуациях ВНС сужает сосуды или способствует выработке гормонов, которые сужают сосуды и повышают АД и учащают частоту сердечных сокращений (ЧСС).
Часто это оправдано, например при физической нагрузке, во время переживания чувства агрессии или страха, когда надо или защищаться или бежать. Но иногда такие действия ВНС нам (и некоторым врачам) кажутся – не логичными, не адекватными ситуации. Тогда некоторые врачи называют это ДИСФУНКЦИЕЙ ВНС.

Дисфункция ВНС – раньше считалась заболеваниями и называлась ВСД (вегето-сосудистая дистония) или НЦД (нейро-циркуляторная дистония). Сейчас выяснено, что вегетативная дисфункция это - симптомокомплекс, а не заболевание. Симптомокомплекс, который характерен для невротического расстройства .

При неврозе : Вегетативная Нервная Система (ВНС) - не расстроена, а пытается «подстроится» под эмоциональное состояние. А причина "буйства" эмоций - от мыслей (дисфункционального мышления).

У Невроза есть симптомы, которые действительно могут испортить качество жизни: слабость, повышенное изнуряющее потоотделение, тахикардия, экстрасистолия, повышение артериального давления (АД), боли в сердце, чувство потери сознания, тревога, страх, паника , расстройства стула, метеоризм, боли в животе, отрыжка и пр.

Есть лекарства, которые убирают симптомы Невроза. «Вегетативный» невроз пытались (и пытаются) лечить лекарствами и даже хирургическими вмешательствами.

Но лечить симптом, а не причину – всё равно, что лечить насморк при помощи носового платка. Это помогает, но это не лечит. .
Гиппократ говорил: «Надо лечить не болезнь, а больного».
Необходимо устранить само заболевание , то есть причину возникновения симптомов!

А причина – в этом случае : дисфункция мышления и психологический конфликт.
В нашем случае действительно расстроена нервная система, но НЕ вегетативная (ВНС функционирует - правильно) Расстроена одна из функций нервной системы, которой не занимаются невропатологи.

Эта функция называется "мышление". Известный психолог Аарон Бек, который придумал когнитивно-поведенческую психотерапию, писал, что в основе невроза «…лежит искаженное, или дисфункциональное мышление (которое в свою очередь искажает эмоции и поведение пациента)», «… систематическое искажение интерпретаций пациентом своего жизненного опыта».
«Реалистичная оценка и изменение та¬кого мышления ведут к улучшению самочувствия и гармонизации поведения.
… Чтобы добиться устойчивых результатов, необходимо выявить, оценить и изменить дисфункциональные взгляды и убеждения, лежащие в основе любого
психологического расстройства.»

Основной метод для лечения невроза – это психотерапия и другие немедикаментозные методы.

В протоколе норма.

Вы описываете экстрасистолию. Это одна из форм аритмии. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.

Персональный вопрос.

При сохранении хорошего самочувствиия и ощущении комфорта прием БЕТАЛОК ЗОК можно продолжить. Хотя я бы вероятно сделал попытку очень постепенно уменьшить дозы.

Прислушайтесь к рекомендациям Доктора!

Думаю, что это не сердце. В этой области могут болеть мышцы, нервы, хрящи. Смотреть надо.

Здравствуйте! Нет ли у Вас проблем в грудном отделе позвоночника?

Здравствуйте!
Достоверно оценить клиническую ситуацию в вашем случае, а заодно и выставить правильный (дифференцированный) диагноз, сможет только ОЧНЫЙ невролог, и только в ходе вашего комплексного обследования. Когда речь идет о физическом здоровье конкретного человека, любые гадания и предположения по интернету будут не уместны, поскольку цена возможной диагностической ошибки, может быть слишком дорогой для пациента. Лучше не заниматься гаданиями, а показаться толковому очному неврологу, и не терять время на форумах!

Добрый вечер. Ничего это не значит. Жалобы? Повод к УЗИ сердца? Что раньше было на узи сердца?

            Давление в легочной артерии на ЭхоКГвычисляется приблизительно по скорости регургитации на трехстворке.
Поэтому, итоговая цифра зависит от того, насколько точно была измерена
эта скорость. Неопределенность добавляется из-за того, что к этому
прибавляют величину давления в правом предсердии, которое вообще не измеряют, а берут наугад. Некоторые врачи добавляют 5 мм рт. ст., некоторые 10 мм рт. ст.
Нормальным считается давление в легочной артерии до 35 мм рт. ст. Поэтому, если
Ваш доктор наугад добавил не 5, а 10 мм рт. ст. то и получили лишние 5 мм,
которые при повторном исследовании вышли за пределы нормы. Клинически это ничем не проявляется. Без точного знания того, как это измерялось, делать какие-либо заключения бессмысленно. Тем более, что остальные показатели в норме. Лечить это не надо. Я бы порекомендовал на это не обращать внимания. Доброго Вам здоровья!

не значит

Само по себе, ничего это не значит.

Диагностика ЛГ такая:
I. ЛГ- предварительный диагноз →
анамнестические сведения
клинические признаки и симптомы
симптомы прогрессирования ЛГ
симптомы, связанные с сопутствующими заболеваниями
физикальное обследование


II. верификация диагноза ЛГ →
ЭКГ
ВКГ, ФКГ
рентгенография органов грудной клетки,
ЭХОКГ
Оценка гемодинамики (катетеризация правых отделов сердца и легочной артерии, ОФП)


III. установление клинического класса ЛГ →
ФВД
вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких
компьютерная томография
МРТ сердца и крупных сосудов
ангиопульмонография


IV. оценка ЛГ (тип,ТФН): →
анализы крови : общий, биохимический, иммунологический; коагулограмма крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ , серологический тест на ВИЧ
УЗИ внутренних органов
тест 6-минутной ходьбы/ кардиопульмональный тест
оценка ФК
биопсия легких




Есть ли у Вас
- на ЭхГК громкий звук закрытия лёгочного клапана,
- растяжение яремных вен,
- отёки ног,
- асцит,
- гепато-югулярный рефлюкс,
- ногти по типу часовых стёкол ?

По-моему, ничего делать не надо. и ГИПОКСИИ НИКАКОЙ НЕТ.

Таких диагнозов у вас нет

Доброе утро. Кино: https://youtu.be/dhVuF-ChDlk

Здравствуйте. Побочки со стороны сердечно-сосудистой системы: аердцебиение, аритмии, повышение АД. Их частота расценивается как "редко".
Нельзя каждый день Пенталгин! Такие препараты вызывают язвы или эрозии ЖКТ, а так же плохо влияют на печень

ПЕНТАЛГИН принимать можно. Сердце "посадить" нельзя. А вот заняться поисками причин такой упорной головной боли, вероятно, нужно.

Здравствуйте, Виктория!
Правильнее лечить не следствие, а причину. Вы выяснили причину головных болей?

Нет, сердце пенталгин не испортит. Но и пользовать его так часто не комильфо! Прием подобных препаратов чаще 2 раз в неделю ведет к хронической и ежедневной головной боли сам по себе! Надо снизить потребность в нем. Для этого понять природу болей.

Начните с комплексного обследования у невролога.

Нарушения реполяризации это своеобразный электро-физиологический феномен который ничем себя не проявляет и ни в какой терапии не нуждается. Доброго Вам здоровья!

Покажите экг

не опасно. Но нужно видеть ЭКГ

Лечить в этом случае нечего, это вариант нормы.

Могу пояснить свою мысль. Мне показалось, что Вы зациклились на мысли о подагре и мочевой кислоте. Я не увидел к тому достаточных оснований. Недостаточно скомпенсированная гипертония представляет собой более существенную, более реальную  угрозу, чем утрированные соображения о возможной подагре. Сравнивая возможные последствия гипертонии и подагры из двух зол я предпочел выбрать меньшее. Доброго Вам здоровья!

Нужно пройти обследование чтобы исключить и гипертонию и подагру

Ответы даст только очное обследование, как у кардиолога, так и у невролога.

Все изнашивается с годами. А вот что неврозы укорачивают жизнь, это пока не доказано.

Здравствуйте! Нет, не изнашивается. Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния состояния, лечите невроз - это только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы.

нет

Невроз всегда и полностью обратим (излечим), но нужно его реально лечить, работая с толковым врачом-психотерапевтом.

Не опасно. Можно продолжать.

Это нормальная реакция вегетативной нервной системы. Ничего опасного в этом нет!

Вестибулопатия не является осложением сердечной недостточности. Ничего не выйдет.

1) вестибулопатия к ХСН не относится
2) ХСН - это не самостоятельная болезнь, а следствие других заболеваний, каков диагноз?
3) кем работаете?
4) ЖАЛОБЫ?

На фоне какого основного заболевания, у вас выявлен ХСН?

Уважаемый Валентин Григрьевич!
Сердце Ваше находится в овполне приличном состоянии. Имеются возрастные изменения и пзменения, связанные с атеросклерозом. Боли в сердце требуют очень тщательного разбора. Может быть не надо ждать кардиолога. Часто можно получить хорошую помощь и от терапевта. Ваш подробный рассказ может быть более ценным, чем все инструментальные исследования. Доброго Вам здоровья!

Ребенка надо переориентировать. Футболом он жить не будет. Это врожденный порок сердца. Расширение аорты часто является ранней стадией тех деструктивных процкессов в стенке аорты, которые обычно сочетаются с этим пороком. И с каждым упущенным годом эта переориентация будет достигаться со все большим трудом. Вы уже потеряли 3-4 года. Исправляйте ошибку.

Полностью разделяю выше данные рекомендации!

Лечение адекватное. Назначенную терапию следует продолжить.

Диагностика ЛГ такая:
I. ЛГ- предварительный диагноз →
анамнестические сведения
клинические признаки и симптомы
симптомы прогрессирования ЛГ
симптомы, связанные с сопутствующими заболеваниями
физикальное обследование


II. верификация диагноза ЛГ →
ЭКГ
ВКГ, ФКГ
рентгенография органов грудной клетки,
ЭХОКГ
Оценка гемодинамики (катетеризация правых отделов сердца и легочной артерии, ОФП)


III. установление клинического класса ЛГ →
ФВД
вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких
компьютерная томография
МРТ сердца и крупных сосудов
ангиопульмонография


IV. оценка ЛГ (тип,ТФН): →
анализы крови : общий, биохимический, иммунологический; коагулограмма крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ , серологический тест на ВИЧ
УЗИ внутренних органов
тест 6-минутной ходьбы/ кардиопульмональный тест
оценка ФК
биопсия легких




Есть ли у Вас
- на ЭхГК громкий звук закрытия лёгочного клапана,
- растяжение яремных вен,
- отёки ног,
- асцит,
- гепато-югулярный рефлюкс,
- ногти по типу часовых стёкол ?