ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ

№1026339 Периодические экстрасистолы
Алексей Муж., 28 лет. Ростов-на-Дону
VIP
Зарегистрированный пользователь
07.09.2018 17:05
Добрый день!
В течение последних 3-х лет периодически беспокоят экстрасистолы. Начались впервые на фоне длительного нервного напряжения, связанного с учёбой. Неоднократно делал холтер и проводил исследования по кардиологической и смежной сферам. На самом первом холтере в 2015 году было зафиксировано чуть более 1 тыс. экстрасистол за сутки, включая более 900-сот наджелудочковых и более 80-ти желудочковых. При этом была зафиксирована групповая наджелудочковая экстрасистолия. Тогда после обследования прошёл курс медикаментозного и психотерапевтического лечения с уклоном на психотерапевтические препараты (эглонил, атаракс, паксил и к ним небольшая доза конкора). В результате лечение помогло, и на 2 года я перестал ощущать экстрасистолы.
Однако в прошлом, 2017 году, они вновь стали меня беспокоить. За последний год неоднократно делал холтеры в разных местах. Столь значительного количества экстраситол нет, но я их, как правило, ощущаю, и это портит настроение и беспокоит. В основном холтеры показывают до 20 экстраситол, главным образом предсердных. Иногда бывало, что день благоприятный, и вообще фиксировались 3-5 НЖЭ и всё, иногда несколько одиночных ЖЭ и всё. Но тревожит то, что в 2018 году я иногда внезапно стал ощущать пробежки экстрасистол, и это беспокоит больше всего. Долгое время мне не удавалось их поймать на холтерах и доказать врачам их наличие. Я даже делал недельный холтер в областном кардиологическом центре, но в течение той недели были зафиксированы лишь одиночные экстрасистолы в единичных количествах, и мне сказали вообще ничего не делать и забыть о них.
Однако из-за того, что они продолжают периодически беспокоить (например, читаю, и вдруг пробежка, а потом в течение некоторого количества времени, например, часа порядка 6-7 одиночных экстраситол чувствуется). В общем, я продолжал повторять холтеры, и на последнем было зафиксировано 18 наджелудочковых экстраситол за сутки, из них 4 одиночных, одна парная и 4 эпизода групповых. Кроме того, последние 2 холтера стали вдруг фиксировать укорочение интервала PQ, при том, что раньше этого мне не писали. Я почитал, что это плохо, так как может свидетельствовать о наличии ДПП, а это уже, получается, свидетельствует о возможных экстрасистолах органической, а не невротической природы. при этом я сделал несколько обычных кардиограмм, и на них интервал нормальный (0,12). Местные кардиологи прописали небольшие дозы сотагексала (по 20 мг утром и вечером, панангин и эглонил), и считают нецелесообразным какие-либо серьёзные шаги, например, ЧПЭФИ и т.д. Говорят, что wpw нет, так комплекс QRS в норме, да и с этим PQ неоднозначно, так как раньше не фиксировалось. В общем, максимум можно квалифицировать clc, если укорочение будет и далее подтверждаться.
Что касается других факторов, то ситуация следующая. Неоднократно делал УЗИ сердца. Структурной патологии как таковой нет (из отклонений: пролапс митрального клапана 2-3 мм в зависимости от аппарата УЗИ, ложная хорда, наличие регургитации 0-1 степени в ПМК). Обычные кардиограммы экстрасистолы естественно не ловят, и из негативного пишут, как правило: нарушение внутрижелудочковой проводимости/неполная блокада правой ножки пука Гисса, и то это пишут не каждый раз. Также делал другие анализы. Так, показатели общего анализа крови и мочи в норме, ТТГ и Т4 свободный в норме, калий, натрий - в норме (хотя и по нижней границе референсных значений). Из сопутствующих заболеваний и патологий: поверхностный гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит, синдром Жильбера, дискинезия по гипотоническому типу (сократимость желчного при УЗИ под нагрузкой, как правило, колеблется в параметрах от 30-50%). С детства есть склонность к обострению гастрита в виде многократной рвоты (плюс в детстве был ацетономический синдром). Сахарного диабета, аллергий и прочих заболеваний нет или они не выявлены.
В общем, кажется, особых внешних причин для экстрасистол нет.
В этой связи хотелось бы посоветоваться, что мне делать, как стоит действовать стратегически? Нужно ли углубляться дальше, делать ЧПЭФИ и прочее или к этому нет особых оснований, как говорят местные кардиологи?
Стоит ли мне опасаться экстраситол и их периодических пробежек? Могут ли они при вероятном укорочении PQ как-нибудь когда-нибудь перейти в желудочковые и какие-нибудь жизнеугрожающие формы аритмии? Хотел бы также узнать, может ли такое быть, что предыдущие штук 10 холтеров не фиксировали PQ-синдром, а потом вдруг он «появился» (если есть ДПП, не дай Бог, то это по идее врождённая патология)? Также подскажите по препаратам, достаточно ли сотагексала и эглонила или, может, и они не нужны? В общем, подскажите, пожалуйста, что Вы думаете по поводу моей ситуации?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что ситуация в общем вполне благоприятная, что вы уделяете и экстрасистолам и прочим "заболеваниям" значительно больше внимания, чем они этого заслуживают. Практически это уже невроз с совершенно ненормальным, обостренным вниманием к своему здоровью. Не вижу необходимости в лекарствах. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Время создания: 07 Сентября 2018 23:36
Оценок: 3
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Проблема  невротического расстройства - осталась нерешенной до конца. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. При выборе специалиста обращайте внимание на то, чтобы основной упор в лечении делался именно на психотерапию, а не на медикаменты. Медикаменты иногда могут применяться, но они играют вспомогательную роль в лечении. Именно психотерапия должна помочь Вам изменить себя и своё отношение к тревоге и страхам. Если не найдете специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 08 Сентября 2018 20:57
Оценок: 3
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  ничего опасного у вас с сердцем нет.
Время создания: 16 Сентября 2018 21:30
Оценок: 2
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте Алексей.
Показаний к приему сердечных препаратов - не описано.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
Время создания: 20 Сентября 2019 00:40
Оценок: 0
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если говорить по существу, то эти экстрасистолы не только безопасны, но и совершенно безвредны. Это одна из самых частых и безопасных форм аритмии, которая никогда не дает никаких осложнений, никак не уменьшает продолжительность жизни, не ухудшает её качества, не требует никаких ограничений в образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. Причина этих экстрасистол - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, и это вообще не является патологией. Вам просто надо постараться к ним привыкнуть, как это и делают другие люди. Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и тем самым значительно ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в экстрасистолах, а в их неправильном восприятии вами, и есть определенный смысл в том, чтобы все-же обратиться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту!
Время создания: 08 Декабря 2020 09:49
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Евгений 08.09.2018 09:20
Сосредоточьтесь на жизни. Это временное явление, но крайне интересное. Даже с экстрасистолами жизнь прекрасна.
   
Алексей | (Муж., 34 лет, Ростов-на-Дону) | 11.09.2018 22:39
Буду стараться. Хотя это очень непросто. Когда происходит даже единичная экстрасистола, это выбивает из колеи, сильно расстраивает, пугает. В результате ничего не хочется делать, портится настроение, начинаешь думать, почему это произошло и не находишь никакой закономерности. Самое странное, что большинство людей незнакомо с этим, и непонятно, почему подавляющее большинство живёт всю жизнь и понятия не имеет об этом, а некоторые, как, в том числе и я, мучаются от этой проблемы.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
23.12.2012
19:59
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 87
14.12.2012
17:44
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 53
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
05.05.2012
22:09
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 48
27.07.2015
13:15
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 43
01.11.2018
19:00
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 36
18.08.2015
13:53
Евгения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 36
10.06.2011
19:45
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 35
24.07.2017
15:05
Степан :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 30
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1052854 Мурашки
«Кардиология / Кардиолог»
виталий
Муж., 43 лет.
россия арзамас
Скажите пожалуйста последнее время стало такая ситуация при положения сидя бегают мурашки ниже лица шеи ключицы часть плеча и лопатки все это с левой стороны
С чем это связано
Спасибо за ответ
13.08.2019 17:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Неврастения.
Время создания: 14 Августа 2019 03:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Возможно связано с нервной системой
Время создания: 14 Августа 2019 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Сосредоточьтесь на лечении у врача-психотерапевта.
Время создания: 27 Июня 2020 17:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052854
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053270 Требуется ли лечение?
«Кардиология / Кардиолог»
Евгений
Муж., 38 лет.
Россия Хабаровск
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста требуется ли лечение данного диагноза?

Ритм синусовый с ЧСС 61 уд. в минуту.,нормокардия. Блокада передней ветви левой ножки п. Гиса. Усиление электрических потенциалов левого желудочка, умеренные изменения в миокарде.

Спасибо.
20.08.2019 14:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
это не диагноз, а закаключение ЭКГ
***
лечат больного, а не диагноз или заключение
Время создания: 20 Августа 2019 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Лечения не требуется. Можно жить спокойно.
Время создания: 20 Августа 2019 19:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
не требуется
Время создания: 21 Августа 2019 07:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, это не требует никакого лечения.
Время создания: 26 Июня 2020 08:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053270
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053380 Приступы экстросистолов
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 30 лет.
Украина Новомосковск
Здравствуйте Эдуард Романович ! Пишу вам даже не знаю в какой раз,но долгое время меня попустило,и вот опять привет от экстросистолов(((Только они стали как то сильнее ,больше всего пугает ,что расстояние между ударами стало больше и вот сегодня был прям приступ и в это время состояние будто потеряю сознание(скажите пожалуйста как это опасно ?лет пять назад делала узи было только фиброз створок а так по мелочам ,патологий нет.Скажите что происходит с сердцем когда происходит перебой именно остановка эта ? И как избавится от этого прошу вас ответьте ((спасибо
21.08.2019 23:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Пройдите Холтер для начала
Время создания: 22 Августа 2019 15:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Избавить Вас от экстрасистол мы не можем. Можем только заверить, что они безопасны и на них можно не обращать внимания. Попробуйте нам поверить и Вам сразу станет легче.
Время создания: 22 Августа 2019 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 22 Августа 2019 17:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Лучше сосредоточьтесь на практической работе с толковым психотерапевтом, так вы быстрее решите проблему кардионевроза.
Время создания: 25 Июня 2020 20:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053380
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054125 Предсердные экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 28 лет.
Россия Лысково
Опасна ли предсердная экстрасистолия? Нужно ли её лечить, очень плохо переношу каждый перебой, ещё есть и тригеминии, желудочковые, но малых количествах. уже на фоне этого боюсь куда либо выходить, ездить, а ещё узнала что беременна.
02.09.2019 09:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
экстрасистолы никак не влияют на беременность и наоборот. Все они совершенно безвредны и не требуют никакого лекарственного вмешательства.
Время создания: 02 Сентября 2019 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Безопасны.
Время создания: 02 Сентября 2019 15:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
не влияют
Время создания: 03 Сентября 2019 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте , Анна.
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, В особых случаях кардиологи могут назначить бета-блокаторы. Но Вы должны понимать, что они уменьшают (блокируют) количество импульсов (это не всегда правильно)
Время создания: 18 Мая 2020 13:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Не влияют, не опасны, лечения не требуют!
Время создания: 21 Июня 2020 15:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054125
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054221 Беременность и частая экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 28 лет.
Россия Лысково
Здравствуйте. Узнала что беременна, сильно обострились экстрасистолы, стало их очень много, могут идти друг за другом, парные, чувствую каждую, плохо переношу. Срок маленький и такое обострение. Что делать чтоб они стали чуть поменьше, это не выносимо. Спасибо за ответ
03.09.2019 14:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
экстрасистолия не влияет на беременность и наоборот. А невыносимость - это особенность характера, невроз. Хотите здорового ребенка - придется потерпеть.
Время создания: 03 Сентября 2019 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
не повлияет
Время создания: 03 Сентября 2019 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте , Анна.
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, В особых случаях кардиологи могут назначить бета-блокаторы. Но Вы должны понимать, что они уменьшают (блокируют) количество импульсов (это не всегда правильно)
Время создания: 18 Мая 2020 13:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Не переживайте, никак не повлияет.
Время создания: 20 Июня 2020 20:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054221
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054588 ВПС ДМЖП 3 мм
«Кардиология / Кардиолог»
наталья молокова
Жен., 34 лет.
Россия село Ребриха
Добрый вечер. Мне 34 года . С детства ВПС дефект межжелудочковой перегородки 3 мм. Беспокоят боли в области сердца, шея очень болит, ребра с двух сторон, как будто опоясывает всю грудную клетку. Дышать тяжело, дергает что то. Прошла ЭКГ синусовая тахикардия 100 больше ничего. ЭХОКГ также ВПС ДМЖП 3 мм гемодинамически незначим. Перегрузок нет. Скажите пожалуйста что это может быть? Сердечные ли это боли? Болит постоянно, т.е. каждый день. И что можно сказать про ВПС? Консультировалась в Бакулева сказали здорова, забыть про ВПС. Сколько ни ходила по врачам все в один голос остеохондроз и невроз. Сейчас пью Мидокалм таблетки от боли в мышцах. Может мне еще что то нужно пройти. И достаточно ли ЭКГ и ЭХО для исключения сердечных болей. Работа нервная, и постоянно холодно на работе, может от переохлаждения болит все. Заранее Вам спасибо
08.09.2019 16:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что это боли не сердечные. И что к пороку сердца они не имеют никакого отношения. Надо искать какую-то другую причину.
Время создания: 08 Сентября 2019 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Не имеют отношения к пороку
Время создания: 13 Сентября 2019 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это скелетно-мышечные боли, их лечением занимается невролог.
Время создания: 17 Июня 2020 17:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054588
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054741 Тахикардия
«Кардиология / Кардиолог»
Стас
Муж., 21 лет.
Казахстан Астана
Здравствуйте!
Меня при подъёме по лестнице беспокоить высокий пульс в районе 185-195.
Сделал Холтер 1.5 месяц назад,тогда все было нормально,кроме высокого пульса пря поднятии н 3 этаж(170 пульс).
После лестницы пульс держится в районе 120 где то час /2часа.
Ночью/утром пульс нормальный(65-85).
С чем может быть связано ?
10.09.2019 17:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, волнения? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу? Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 10 Сентября 2019 22:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Скорее всего с детренированностью.
Время создания: 10 Сентября 2019 23:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Детренированность, вероятно.
Время создания: 11 Сентября 2019 07:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
детренированность. Не опасен
Время создания: 13 Сентября 2019 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Ничего опасного, не переживайте.
Время создания: 14 Июня 2020 15:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054741
(Гость) Стас 11.09.2019 10:27
Спасибо,еще один вопрос
Опасен ли такой интервал пульс при подьеме по лестнице?
Спортом не занимаюсь,но пешком часто ходил
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054765 АВ блокада 3степени и м.3ст.
«Кардиология / Кардиолог»
Лидия
Жен., 32 лет.
Россия Тюмень
Здравствуйте.мне пол года назад назначили операцию(нефропексию),у меня нефроптоз двусторонний 3ст.в связи с этим назначили обследование. Сделали ЭКГ,и врачу не понравился результат,в итоге сделали ещё 5раз,и результат тот же-АВблокада 3 степени и м.3ст.В итоге оперировать меня с почками,отказались.Я решила сделать холтер мониторинг.Сутки проходила с ним,и пошла к доктору снимать,и за результатом.Доктор в итоге сказал,что всё не так страшно,и можно на операцию.Выходит,что это ЭКГ,аж 5 раз показало ошибку?Или холтер или доктор?Мне необходима операция,но я не знаю,чему и кому верить.Заранее спасибо!
11.09.2019 00:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такие вопросы заочно не решаются.
Время создания: 11 Сентября 2019 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Зачоно сказать невозможно
Время создания: 13 Сентября 2019 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054765
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054810 Расшифровка ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Наталья
Жен., 34 лет.
Россия Брянск
Здравствуйте уважаемые специалисты! Расшифруйте пожалуйста результаты ЭКГ.Всё ли в порядке!? Тахикардия обусловлена волнением во время снятия ЭКГ. Спасибо за ответ! https://a.radikal.ru/a28/1909/3b/f1ee6b046aeb.jpg
11.09.2019 16:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все в порядке.
Время создания: 11 Сентября 2019 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
норма
Время создания: 13 Сентября 2019 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В протоколе вариант нормы.
Время создания: 14 Июня 2020 14:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054810
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055100 Нарушение ритма
«Кардиология / Кардиолог»
Мария
Жен., 41 лет.
Россия Ханты-Мансийск
Добрый день! У меня частая желудочковая экстрасистолия, парасистолия. По Эхокардио Пмк с регургит 2 степени. Была у аритмолога сказал что РЧА при парасистолии не эффективно. Назначили пропанорм 2 раза в день.
Скажите по Эхокардиографии и экг можно заподозрить аритмогенную дисплазию правого желудочка или это только мрт покажет? МРТ мне не назначили. Стоит ли пройти чтобы исключить дисплазию?
Спасибо.
16.09.2019 17:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Сама парасистолия не является признаком  такой дисплазии и не требует  МРТ.
Назначение ПРОПАНОРМА не представляется необходимым. Тут ничего не надо лечить. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 17 Сентября 2019 03:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1055100
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055221 экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 38 лет.
Могилёв
Молодая женщина 38 лет. Жалобы нарушение ритма в форме экстрасистолии.Прилагаю результаты обследований. Что можете сказать по поводу состояния сердца? В каком лечении нуждается?
[img]https://d.radikal.ru/d36/1909/06/25033ca91bbb.jpg[/img][/url]
[img]https://a.radikal.ru/a34/1909/dd/535346eb4f99.jpg[/img][/url]

[img]https://a.radikal.ru/a35/1909/54/8b067f55a418.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a00/1909/d9/f5fb91a0c194.jpg[/img][/url]
18.09.2019 13:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кроме результатов исследований нужен подробный рассказ о самочувствии и состоянии. Нужна исповедь. Никакими цифрами болезнь не измеришь.
 Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Время создания: 18 Сентября 2019 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
На самом деле, эти экстрасистолы не только безопасны, но и совершенно безвредны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, которая встречается у 80% всех без исключения здоровых людей, и при этом она никогда не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. С ними можно и нужно жить, долго и счастливо. Вам к ним просто надо привыкнуть!
Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и как-то ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в них, а в их неправильном восприятии вами, и вам надо очно обращаться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту!
Время создания: 12 Июня 2020 20:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055221
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055273 Блокада правого пучка ножки гиса, передне-верхний гемиблок ,бифасцикулярная блокада
«Кардиология / Кардиолог»
Гюндуз Аббасов
Муж., 36 лет.
Россия владивасток россия
Здравствуйте доктор! Я занимаюсь спортом бег уже 10 лет плюс умеренные силовые нагрузки. Сделали ЭКГ для трудоустройства обнаружили блокада правого пучка ножки гиса, синосовая брадикардия, передне- верхний гемиблок, бифасцикулярная блокада. Что это значит подскажите пожалуста. Это серьезно? Можно ли дальше заниматься спортом, или прекратить?
19.09.2019 10:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите экг
Время создания: 19 Сентября 2019 14:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При хорошем самочувствии можно продолжать заниматься спортом.
Время создания: 19 Сентября 2019 16:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Противопоказаний к занятиям спортом нет, если без фанатизма.
Время создания: 11 Июня 2020 19:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055273
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055275 экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 38 лет.
Могилёв
Молодая женщина 38 лет. Жалобы нарушение ритма в форме экстрасистолии.Прилагаю результаты обследований. Что можете сказать по поводу состояния сердца? В каком лечении нуждается? Жалобы общая слабость. Щитовидку обследовали, все хорошо. Где искать причину?

https://a.radikal.ru/a05/1909/64/33c68141cde8.jpg

https://a.radikal.ru/a25/1909/9a/fb1e5727f4f1.jpg

https://d.radikal.ru/d43/1909/ce/9ecc99a46768.jpg

https://d.radikal.ru/d37/1909/1b/4352ca53fe21.jpg
19.09.2019 11:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Состояние сердца хорошее. Искать причины экстрасистолии бессмысленно, как искать причины веснушек. Общая слабость с состоянием сердца не связана. Сердце в лечении не нуждается.
Время создания: 19 Сентября 2019 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
На самом деле, эти экстрасистолы не только безопасны, но и совершенно безвредны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, которая встречается у 80% всех без исключения здоровых людей, и при этом она никогда не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. С ними можно и нужно жить, долго и счастливо. Вам к ним просто надо привыкнуть!
Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и как-то ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в них, а в их неправильном восприятии вами, и вам надо очно обращаться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту!
Время создания: 10 Июня 2020 08:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055275
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055612 Наджелудочковая тахикардия
«Кардиология / Кардиолог»
Александра
Жен., 21 лет.
Россия Москва
Добрый день.
На холтере обнаружили наджелудочковую тахикардию длиной 59 комплексов. Пульс - 111.
Я ее чувствовала, как-то неудачно легла. Поменяла позу, все прошло.
Неудобств не доставляло, состояние не ухудшалось.
Вопрос такой: есть ли какие-то риски и надо ли что-то делать?
На ЭХО только ПМК 1 степени без рег.

Заранее спасибо!
24.09.2019 11:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно ничего не делать.
Время создания: 24 Сентября 2019 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Никаких рисков нет, не переживайте!
Время создания: 08 Июня 2020 13:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055612
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055725 Щекотка в области сердца,плеча.
«Кардиология / Кардиолог»
Максим
Муж., 20 лет.
Россия Ярославль
Здравствуйте,что происходит чо мной.
Щекотка в области сердца.
И щекотка в области плеча
Сон у меня в порядке 8-7 часов в сутки.
Часто стал думать о болезни с сердцем
3 раза приезжала скорая помощ делала ЭКГ
Сказали что все хорошо.
Подскажите пожалуйста
Что делать.
25.09.2019 21:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Скорее всего эта щекотка является проявлением невроза. К сердцу это не имеет никакого отношения. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 26 Сентября 2019 02:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Наиболее вероятная причина - невроз. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 26 Сентября 2019 18:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Все верно, такие парестезии - симптоматика невроза.
Время создания: 07 Июня 2020 17:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055725
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»