ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Результат ХолтерЭКГ. Норма или пора бить тревогу?
РЕЗУЛЬТАТ ХОЛТЕРЭКГ. НОРМА ИЛИ ПОРА БИТЬ ТРЕВОГУ?
№1035475 Результат ХолтерЭКГ. Норма или пора бить тревогу?
Александр Муж., 26 лет. Россия Комсомольск-на-Амуре
VIP
Зарегистрированный пользователь
26.12.2018 13:15
Доброго времени суток Вам, уважаемые товарищи доктора! Прошу помогите разобраться в результатах суточного мониторирования ЭКГ, ибо есть момент, который настораживает. Местные представители медицины так же редко внушают доверия, поэтому хотелось бы узнать мнение настоящих профессионалов своего дела.
Обратился к кардиологам в связи с периодически возникающими болями в в левой половине тела, задавал вопрос (№1034851) с детальным описанием характера болей - Роман Эдуардович успокоил, что боли вероятнее всего неврологического характера, но тем не менее на всякий случай решил последовать советам местных кардиологов и прошёл небольшое обследование.
Результаты:
Общий анализ крови - всё в пределах нормы, за исключением эозинофилов (значение анализа 0,9 (снижение от нормы на -0,1))
Анализ на гормоны - всё в пределах нормы
ЭКГ - как сказал врач «ничего смертельного не вижу», за исключением тахикардии
ЭхоКГ (проходил год назад) - абсолютно все показатели в пределах нормы (за исключением тахикардии).
По холтеру:
Диагноз - нарушение ритма
Средняя ЧСС - 74 уд/м
Циркадный индекс - 1,47
Экстрасистолы не обнаружены
Мин. RR - 132 мс
Макс. RR - 1574 мс
Тахикардия - 17 эпизодов общей продолжительностью 40 минут
Дальше то что маленько напрягает:
Элевация сегмента ST>0.1 мВ. Канал 1, кол-во фрагментов - 128, продолжительность - 12:11:00. Канал 2, кол-во фрагментов - 71, продолжительность - 05:12:00. Канал 3, кол-во фрагментов - 225, продолжительность - 09:54:00.
Депрессия сегмента ST<-0.1 мВ. Канал 1, кол-во фрагментов - 0. Канал 2, кол-во фрагментов - 0. Канал 3, кол-во фрагментов - 101, продолжительность 02:02:50.
Ишемические изменения. Канал 1, кол-во фрагментов - 0. Канал 2, кол-во фрагментов - 0. Канал 3, кол-во фрагментов - 0.
Заключение:
За время мониторирования (24ч) регистрировался синусовый ритм с максимальной ЧСС=130удм (ходьба), минимальной ЧС=51удм (сон). Среднедневная ЧСС=84удм, средненочная ЧСС=57удм. Циркадный индекс = 1,47. Пауз более 2000мс не обнаружено. В ночное время регистрируется синусовая брадиаритмия. Наджелудочковых и желудочковых экстасистол не обнаружено. Изменения ST-T: гемодинамически значимых изменений не обнаружено.
В общем беспокоит смещения сегмента ST - насколько я знаю его элевация и депрессия - не очень хорошие знаки.
Скажите, пожалуйста, что Вы думаете по этому поводу, необходимо ли дообследоваться (если да, то что посоветуете?) или не стоит беспокоиться и всё это не столь критично как кажется? Заранее премного благодарен за Ваши ответы!
Кстати в разное время мне ставили диагнозы НЦД, умеренные диффузные изменения нижней стенки миокарда, нарушение реполяризации нижней стенки и 3 года назад писали о появлении признаков гипоксии нижней стенки левого желудка при физической нагрузке. Если верить словам кардиолога то на всех моих ЭКГ нет ни положительной ни отрицательной динамики. При всём при этом физ.нагрузку переношу хорошо, одышка только после очень тяжёлых нагрузок, каких либо болей при физ.нагрузке не проявляется, скорей исчезают имеющиеся :)
Прилагаю фото Холтера и сопутствующей к расшифровке ЭКГ.
https://a.radikal.ru/a11/1812/4c/6e947450895dt.jpg
https://b.radikal.ru/b32/1812/d5/72ef16567077t.jpg
https://b.radikal.ru/b34/1812/91/09faf1b38e70t.jpg
https://a.radikal.ru/a17/1812/b8/5ef9e3359005t.jpg
https://d.radikal.ru/d04/1812/ea/cb60f17f7f93t.jpg
https://d.radikal.ru/d37/1812/3b/619fe5c3d5b1t.jpg
https://a.radikal.ru/a38/1812/f9/d3ba0cbe4f8at.jpg
Обратился к кардиологам в связи с периодически возникающими болями в в левой половине тела, задавал вопрос (№1034851) с детальным описанием характера болей - Роман Эдуардович успокоил, что боли вероятнее всего неврологического характера, но тем не менее на всякий случай решил последовать советам местных кардиологов и прошёл небольшое обследование.
Результаты:
Общий анализ крови - всё в пределах нормы, за исключением эозинофилов (значение анализа 0,9 (снижение от нормы на -0,1))
Анализ на гормоны - всё в пределах нормы
ЭКГ - как сказал врач «ничего смертельного не вижу», за исключением тахикардии
ЭхоКГ (проходил год назад) - абсолютно все показатели в пределах нормы (за исключением тахикардии).
По холтеру:
Диагноз - нарушение ритма
Средняя ЧСС - 74 уд/м
Циркадный индекс - 1,47
Экстрасистолы не обнаружены
Мин. RR - 132 мс
Макс. RR - 1574 мс
Тахикардия - 17 эпизодов общей продолжительностью 40 минут
Дальше то что маленько напрягает:
Элевация сегмента ST>0.1 мВ. Канал 1, кол-во фрагментов - 128, продолжительность - 12:11:00. Канал 2, кол-во фрагментов - 71, продолжительность - 05:12:00. Канал 3, кол-во фрагментов - 225, продолжительность - 09:54:00.
Депрессия сегмента ST<-0.1 мВ. Канал 1, кол-во фрагментов - 0. Канал 2, кол-во фрагментов - 0. Канал 3, кол-во фрагментов - 101, продолжительность 02:02:50.
Ишемические изменения. Канал 1, кол-во фрагментов - 0. Канал 2, кол-во фрагментов - 0. Канал 3, кол-во фрагментов - 0.
Заключение:
За время мониторирования (24ч) регистрировался синусовый ритм с максимальной ЧСС=130удм (ходьба), минимальной ЧС=51удм (сон). Среднедневная ЧСС=84удм, средненочная ЧСС=57удм. Циркадный индекс = 1,47. Пауз более 2000мс не обнаружено. В ночное время регистрируется синусовая брадиаритмия. Наджелудочковых и желудочковых экстасистол не обнаружено. Изменения ST-T: гемодинамически значимых изменений не обнаружено.
В общем беспокоит смещения сегмента ST - насколько я знаю его элевация и депрессия - не очень хорошие знаки.
Скажите, пожалуйста, что Вы думаете по этому поводу, необходимо ли дообследоваться (если да, то что посоветуете?) или не стоит беспокоиться и всё это не столь критично как кажется? Заранее премного благодарен за Ваши ответы!
Кстати в разное время мне ставили диагнозы НЦД, умеренные диффузные изменения нижней стенки миокарда, нарушение реполяризации нижней стенки и 3 года назад писали о появлении признаков гипоксии нижней стенки левого желудка при физической нагрузке. Если верить словам кардиолога то на всех моих ЭКГ нет ни положительной ни отрицательной динамики. При всём при этом физ.нагрузку переношу хорошо, одышка только после очень тяжёлых нагрузок, каких либо болей при физ.нагрузке не проявляется, скорей исчезают имеющиеся :)
Прилагаю фото Холтера и сопутствующей к расшифровке ЭКГ.
https://a.radikal.ru/a11/1812/4c/6e947450895dt.jpg
https://b.radikal.ru/b32/1812/d5/72ef16567077t.jpg
https://b.radikal.ru/b34/1812/91/09faf1b38e70t.jpg
https://a.radikal.ru/a17/1812/b8/5ef9e3359005t.jpg
https://d.radikal.ru/d04/1812/ea/cb60f17f7f93t.jpg
https://d.radikal.ru/d37/1812/3b/619fe5c3d5b1t.jpg
https://a.radikal.ru/a38/1812/f9/d3ba0cbe4f8at.jpg
|
|
|
|
Мнение зала, форум (2) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
14.09.2016 19:34 |
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 204 |
18.02.2016 17:35 |
Илья :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 102 |
31.05.2021 10:12 |
SABA :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 92 |
10.06.2016 05:15 |
Аня :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 7 Сообщений: 64 |
11.06.2011 06:05 |
Эдуард :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 62 |
08.07.2019 14:39 |
Мария :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 7 Сообщений: 56 |
23.04.2012 16:05 |
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 46 |
12.10.2015 15:14 |
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 45 |
06.12.2018 19:49 |
Анна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 39 |
09.12.2015 16:21 |
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 37 |